Шкала оценки степени аутизма у детей

Шкала оценки степени аутизма у детей

Результат теста

Заполните форму до конца!

I. Раздел «Трудности социального взаимодействия».

Социальные нарушения являются одним из основополагающих аспектов аутизма, синдрома Аспергера и атипичного аутизма.

Нет - Норма.

Преодолено - Ранее имелись проявления, но теперь совершенно нормальные социальные навыки.

Не ярко выражено - Люди (или дети), кажущиеся почти нормальными во взаимодействии с другими, но имеющие некоторые тонкие проявления «странного поведения» или неспособность «читать» социальные сигналы. Например, не понимают, когда они наскучивают другим, постоянно говорят об одном и том же предмете или думают, что другие люди хотят того же, что и они, тогда как окружающим очевидно, что это не так (часто высмеиваются).

Умеренно выражено - Значительные, очень заметные проблемы взаимодействия. Может быть заинтересованным в социальном взаимодействии, но будет выглядеть неловко, очень застенчивым, или эксцентричным. Может стоять слишком близко во время разговора, трогать других не к месту, или говорить не соотвествующим ситуации тоном (социально изолированы, имеют очень мало друзей).

Резко выражено - Нет заинтересованности во взаимодействии, кажется раздраженным или тревожным при социальных контактах, Для детей возраста от 1 до 3 лет может проявляться в желании играть самостоятельно, крике, истериках, расстроенном состоянии из-за окружения другими детьми.

1. Плохой зрительный контакт или необычный взгляд.

Нет

Преодолено

Не ярко выражено - Почти нормальный зрительный контакт, но манера взгляда на других людей несколько необычна. Это может встречаться у детей с атипичным аутизмом, у которых глазной контакт сначала плохой, а потом со временем улучшается.

Умеренно выражено - Зрительный контакт может наблюдаться на протяжении длительного периода времени, но явно не нормален: ребенок может слишком долго пялиться на одну точку, казаться «очень застенчивым» или смотреть искоса.

Резко выражено - Почти никогда не способен установить глазной контакт. Когда зрительный контакт появляется, то он очень кратковременный и явно не нормален.

2. Игнорирует зов, не откликается, не поворачивает голову на звук голоса.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - В настоящее время нормальная реакция на зов, но ранее были проявления особенностей.

Не ярко выражено - Почти нормально откликается на зов по имени, но имеется незначительная задержка в реагировании, заметная на фоне других людей.

Умеренно выражено - Значительные аномалии в реагировании на зов, отклики единичны.

Резко выражено - Практически никогда не отзывается на свое имя, но при любимых, даже тихих, звуках (музыка, видео игры) реакция моментальная.

3. Чрезмерная боязнь звуков (пылесос), часто затыкает уши.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Изредка, но более чем обычно, беспокоят звуки.

Умеренно выражено - Частое беспокоят звуки.

Резко выражено - Неспособность терпеть определенные звуки, закрытие ушей, истерики при непереносимых звуках.

4. Отстраненность, пребывание «в собственном мире».

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Изредка отстранен, это заметно, но обычно почти нормальное взаимодействие с внешним миром.

Умеренно выражено - Часто отстранен, пребывает «в себе».

Резко выражено - Постоянная отстраненность, пребывание «в себе», вряд ли способен взаимодействоввать с внешним миром.

5. Отсутствие интереса к окружающему.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редкие эпизоды очевидной отстраненности, обычно почти нормальный уровень интереса.

Умеренно выражено - Значительное, очевидное отсутствие интереса.

Резко выражено - Полное отсутствие интереса к людям, событиям, ситуациям. Абсолютное игнорирование любых шумов, кроме раздражающих звуков.

6. Мимика не соответствует ситуации.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но обнаруживаются едва заметные несоответствия.

Умеренно выражено - Часто выражение лица не соответствует ситуации.

Резко выражено - Не в состоянии интерпретировать ситуацию и придать лицу соответствующее выражение. Часто улыбается без причины или имеет безэмоциональное лицо.

7. Неуместные слезы или смех.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Крайне редко.

Умеренно выражено - Иногда.

Резко выражено - Часто.

8. Закатывает продолжительную истерику, когда что-то делают не так, как хочет.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редкие приступы гнева.

Умеренно выражено - Частые истерики, которые прекращаются, если уступить требованиям (не рекомендуется).

Резко выражено - Частые, не подконтрольные истерики, происходящие при изменении деятельности или просьбе поучаствовать в ситуации (остановка игры или обеда).

9. Игнорирование боли (нет реакции на удары головой).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормальная реакция, но сниженный болевой порог.

Умеренно выражено - Изредка игнорирует боль («забывает» плакать при ударе головой).

Резко выражено - Практически никогда реагирует на боль.

10. Не нравятся прикосновения (к волосам, к телу, к голове).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, разрешает себя трогать, но выражает дискомфорт или недовольство от тактильного контакта.

Умеренно выражено - Очевидно избегает прикосновений, но без истерик.

Резко выражено - Полная нетерпимость прикосновений к волосам, коже, голове. Может проявлять гнев, агрессию в ответ на попытки прикосновений.

11. Ненавидит толпу, сложности во время пребывания в магазинах, кафе, местах общественного пользования.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но бывают эпизоды истерик и острых реакций в людных местах.

Умеренно выражено - Часто имеет трудности при пребывании в людных местах, очень чувствителен, но иногда способен перетерпеть ситуацию.

Резко выражено - Пребывание в людных местах практически исключено, сопровождается истериками и приступами гнева. Страх выхода из дома.

12. Неуместный страх, тревога.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Более тревожен чем обычный человек.

Умеренно выражено - Часто тревожен, но можно успокоить.

Резко выражено - Выраженный страх относительно разных ситуаций. Наличие фобий к шуму (гром), звукам (пылесос), предметам, животным, ошибкам, людям, ведущих к тяжелым истерикам и неконтролируемому поведению.

13. Несоответствующая эмоциональная реакция («тормозит»).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но есть уловимые отличия.

Умеренно выражено - Частые неуместные эмоциональные отклики.

Резко выражено - Никогда не выказывает любую соответствующую эмоциональную реакцию. Когда родители протягивают руки, чтобы взять ребенка, он не понимает, что нужно поднять руки, чтобы облегчить их задачу.

14. Аномалии выражении радости при виде родителей.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, редкие эпизоды неуместности.

Умеренно выражено - Может выйти навстречу пришедшим домой родителям, но реакция радости не всегда проявляется.

Резко выражено - Никогда не выражает радость, когда ожидают. Игнорирует приход родителей домой.

15. Отсутствие способности к имитации.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но отчетливо видны некоторые тонкие ограничения в способности подражать.

Умеренно выражено - Ограниченные возможности в подражании.

Резко выражено - Абсолютно не имеют возможности подражать в отличие от других детей, которые во время игры подражают друг другу или дразнятся, чтобы быть «крутыми» или в качестве шутки (это часть социальной ситуации).

II. Раздел «Речь и задержка языкового развития».

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно в норме, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но возникали некоторые сложности в понимании речи (слов).

Умеренно выражено - Значительная задержка речевого развития (40-70% от необходимого навыка для возраста)

Резко выражено - Невербальность или отдельные взрослые слова. Если диагностируется маленький ребенок (1-4 года), то оценка может производиться медиками или специалистами по поведению.

1. Утрата речевого навыка.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Не применимо.

Не ярко выражено - Прекратил использовать некоторые слова.

Умеренно выражено - Прекратил использовать многие слова из тех, которыми говорил ранее.

Резко выражено - Говорил много слов, но стал невербальным.

2. Производит необычные шумы или детский визг.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Иногда, но чаще чем другие.

Умеренно выражено - Очень часто.

Резко выражено - Нет других звуков кроме скрежета и визга.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Иногда звук голоса явно не соответствует норме.

Умеренно выражено - Голос часто звучит ненормально.

Резко выражено - Голос постоянно очень громкий (или тихий как шепот), никогда не звучит правильно.

4. Невнятная речь (тарабарщина) или жаргонизмы.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Часто.

Резко выражено - Почти постоянно неразборчивая речь; звуки, имитирующие речь. Но не могут сказать ничего, что может быть понято окружающими. Возможно пытаются воспроизвести звуки из телевизионных передач и т.п.

5. Трудности в понимании очевидного («как можно этого не понять?»).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Едва заметные трудности в понимании. не схватывает суть шуток «на лету».

Умеренно выражено - Значительно выраженная неспособность понимать абстрактные вещи.

Резко выражено - Полное отсутствие понимания.

6. Дергает родителей, привлекая их внимание, когда что-то хочет

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Иногда.

Умеренно выражено - Часто.

Резко выражено - Почти всегда тянет родителей в сторону того, что его заинтересовало, сдвигает их с места, толкает. Способ коммуникации.

7. Сложности с выражением потребностей, использование жестов вместо слов.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Иногда использует жесты.

Умеренно выражено - Часто использует жесты.

Резко выражено - Всегда выражает с помощью жестов, никогда речью.

8. Спонтанная инициация речи или коммуникации.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись трудности.

Не ярко выражено - Почти нормально, но есть застенчивость и нерешительность при инициативе социального взаимодействия.

Умеренно выражено - Редко инициирует.

Резко выражено - Никогда не инициирует.

9. Повторяет услышанные слова, части слов, слоганы из ТВ роликов.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Часто.

Резко выражено - Почти всегда повторяет части услышанных слов или фразы за говорящими.

10. Повторяющаяся речь (одно и то же слово или фраза повторяется снова и снова).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Иногда.

Резко выражено - Часто (или непрерывно) и бессвязно повторяет слова, фразы, предложения или целые сюжеты из контекста социальной ситуации.

11. Неспособность поддержать беседу.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Незначительные сложности.

Умеренно выражено - Значительные трудности в поддержании разговора.

Резко выражено - Совершенно не в состоянии инициировать разговор или ответить на предложение в рамках беседы.

12. Монотонная речь, ошибочные паузы.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Едва заметные проявления.

Умеренно выражено - Значительные трудности в речи.

Резко выражено - Роботоподобная речь, невозможно понять начало и/или окончание предложения.

13. Не делает различий про общении с детьми, взрослыми, при разговорах о предметах.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Едва заметные проявления.

Умеренно выражено - Очевидные проявления.

Резко выражено - Полное отсутствие способности регулировать тон, темп или интенсивности речи в зависимости от конкретной ситуации.

14. Неправильное использование слов, фраз, ошибки в речи.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Едва заметные трудности, очень редко использует неправильные слова или фразы.

Умеренно выражено - Редкие ошибки в речи, но очевидные.

Резко выражено - Очень часто использует не то слово, фразу или неправильно выражение, полностью вырванное из контекста.

III. Раздел «Аномалии символической или воображаемой игры».

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Обычно нормально играют, но есть незначительные трудности с воображением и творческим подходом к процессу игры.

Умеренно выражено - Может проявлять заинтересованность в игрушках, но явно неправильно и ненормально их использует (не понимает, что можно кормить куклу), не использует воображение, не делает вид, что играет.

Резко выражено - Нет интереса к игрушкам, соответствующим возрасту. Если и заинтересован в чем-либо, то может бить предмет, вращать, раскладывать по порядку.

1. Хлопание руками, кручение пальцами (самостимуляция).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Часто, особенно при возбуждении, когда расстроен, нервничает

Резко выражено - Почти постоянно занимается стимулирующими действиями, часто взмахивает руками, словно пытаясь летать, крутит пальцами, в том числе используя какой-либо объект.

2. Битье головой.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко бьется головой.

Умеренно выражено - Иногда стучится головой обо что-либо, особенно в состоянии гнева или когда расстроен.

Резко выражено - Часто стучит головой о твердые поверхности.

3. Самоповреждение, причинение боли.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Изредка причиняет себе боль, в основном когда расстроен или взволнован.

Резко выражено - Представляет опасность для самого себя, нужно часто контролировать, чтобы предотвратить укусы, удары по собственному лицу или причинение ущерба каким-либо другим способом.

4. Ходьба с опором на носок, неуклюжесть во владении телом.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко.

Умеренно выражено - Часто.

Резко выражено - Почти всегда подскакивает при ходьбе, неуклюжая координация в настоящее время (пример: неумение крутить педали трехколесного велосипеда до 4-5 лет, связанное с проблемами в координации движений).

5. Расположение игрушек рядами, по линии.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко располагает предметы рядами.

Умеренно выражено - Часто располагает предметы по рядам, такая форма игры.

Резко выражено - Часто располагает предметы или игрушки рядами по определенным схемам, очень расстраивается и устраивает истерику, если картина нарушается.

6. Обнюхивание, стучание, облизывание или иное нецелевое использование игрушек.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормальный навык игры, но изредка странно использует предметы и игрушки.

Умеренно выражено - Часто необычно использует предметы или игрушки, путается в навыках игры.

Резко выражено - Никогда не использует игрушки по назначению, может облизывать, обнюхивать, вращать, стучать ими.

7. Интерес к частям игрушек, например к колесам машин.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко зацикливается на отдельных частях игрушки.

Умеренно выражено - Может играть с игрушками правильно, но часто внимание смещается на детали игрушек, многократно манипулирует ими.

Резко выражено - Очень часто взаимодействует именно с отдельной частью игрушки (не видит всю картину). Никогда не использует игрушку как задумано.

8. Одержимость предметами или темами (поезда, погода, номера, даты).

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Редко, но очевидна одержимость идеями вне контекста.

Умеренно выражено - Часто проявляет одержимость одними и те ми же предметами или темами.

Резко выражено - Почти всегда говорит на одну и ту же тему, одержимость определенной деятельностью. Может заинтересоваться цифрами или буквами (еще до произнесения первого слова, например «папа»), научиться читать раньше чем говорить, помнить погодные данные и календарные даты за много лет, интересоваться частями механических объектов. Как правило, интерес настолько силен, что не остается времени на другую деятельность.

Не ярко выражено - Редко, но явно неуместно, занимается тем же повторяющимся поведением.

Умеренно выражено - Часто занимается одной и той же деятельностью. Может остановиться без истерики.

Резко выражено - Постоянно одно и то же повторяющееся поведение или интерес, смотрит один и тот же ролик снова и снова, говорить об одном и том же, очень сердится, если его прерывают.

11. Трудности в прекращении рутинной деятельности или разговора.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - В состоянии прекратить навязчивое поведение, но имеет трудности.

Умеренно выражено - Часто говорит о темах, которые явно не интересуют слушателей, не будучи в состоянии понять, что наскучил. Деятельность может включать некоторые механические повторяющиеся игры с веревками или более сложные задачи. Темы могут быть историческими или научными, но крайне детализированы.

Почти нормально, но есть некоторые «странности» в выборе еды, основанные на вкусе, форме или консистенции.

Умеренно выражено - Ест ограниченный набор продуктов.

Резко выражено - Ест только определенную пищу, отказывается от твердых продуктов, настаивает на том, чтобы пить только молоко (или что-то подобное) или потреблять один вид пищи даже в 10 лет. Возможно, связано с ощущениями в полости рта.

15. Возможности саванта, сверхразвитые способности для его возрастной группы.

Нет - Абсолютно в норме, никогда не было проблем.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Некоторые углубленные знания, ограничивающиеся областью интересов.

Умеренно выражено - Явно глубокие, исчерпывающие знания в очень узкой области.

Резко выражено - Уникальные способности (гений), исчерпывающие и подробнейшие знания в очень ограниченной области (математика, литература, история, погода) при очень ограниченных возможностях общения с другими людьми (научился читать раньше чем говорить).

IV. Раздел «Поведенческие трудности».

Нет - Норма.

Преодолено - Абсолютно нормально, но ранее имелись проявления.

Не ярко выражено - Почти нормально, но присутствуют редкие истерики, неуместные вспышки трудного поведения.

Умеренно выражено - Тяжелые, потенциально опасные, поведенческие вспышки, но могут быть предсказуемыми и, следовательно, контролируемыми.

Резко выражено - Поведение настолько сложное, что нельзя оставлять без внимания даже не минимальное время, так как становится неподконтрольным, «диким», может нанести самоповреждение и причинить вред окружающим.

Пояснения

Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко выражено».

Критерии DSM-IV предусматривают проявление нарушений, связанных с аутизмом, не позднее возраста 3х лет и дальнейшее их значительное ухудшение в одном из следующих:

  • Социальное взаимодействие
  • Символическая или воображаемая игра

Если эти требования соблюдены, то показатели могут соответствовать следующим определениям:

0 - 49 = нет аутизма
50-100 = невыраженный аутизм
100-150 = умеренно выраженный аутизм
> 150 = тяжелая форма аутизма

Приведенные выше цифры являются произвольными оценками и должны быть подтверждены исследованиями большой части населения, которые еще не выполнены.

Общее количество баллов не может свидетельствовать об аутизме, если нет дисфункций в каждом из трех разделов. Однако, если нет дисфункций, присутствующих во втором разделе «Речь и задержка языкового развития», но общий балл выше 60, то можно предположить синдром Аспергера.

Интерпретация опросника шкалы оценки аутизма должна выполняется опытным врачом с в присутствии обоих родителей. Интерпретация данных, полученных от родителей, заполнивших опросник без соответствующих инструкций и объяснений особенностей, может привести к диагностическим ошибкам.

Окончательный диагноз должен учитывать клинический опыт эксперта в связи с выше собранными данными.

Для диагностики специфических синдромов, например Аспергера или Ретта, пользуйтесь соответствующими критериями диагностики DSM-IV.

М-CHAT - модифицированный скриннинговый тест на аутизм для детей раннего возраста, применяется с 16 до 30 месяцев. Тест направлен на выявление детей, которые нуждаются во внимательной диагностике сложностей в развитии, в том числе диагностике, направленной на выявление симптомов аутизма.

Пройти тест

Шкалы KID и RCDI-2000 представляют собой вопросники, описывающие разнообразные типичные формы поведения детей первых лет жизни. Вопросники заполняют родители ребенка или другие постоянно общающиеся с ребенком люди.

Шкала KID предназначена для оценки уровня развития детей в возрасте от 2 до 16 месяцев или старших детей, чей возраст развития не превышает 16 месяцев.

Шкала состоит из 252 пунктов, разделенных на 5 областей: «когнитивная», «движения», «язык», «самообслуживание», «социальная». Вся совокупность 252 пунктов называется полной шкалой.

Шкала RCDI-2000 предназначена для оценки уровня развития детей от 1 года 2 мес. до 3 лет 6 мес. Или старших детей, чей возраст развития не превышает 3.6 лет.

Вопросник включает 216 пунктов, распределенных по 6 областям: социальная, самообслуживание, крупные движения, тонкие движения, развитие речи, понимание языка.

Пройти тест

Диагностическое тестирование. Скрининг 2 уровня.
«Шкала C.A.R.S. - один из наиболее широко используемых инструментов. Рейтинговая шкала аутизма у детей (Childhood Autism Rating Scale, CARS) CARS базируется на клинических наблюдениях за поведением ребёнка, требует минимального обучения в работе с этой шкалой, а также может служить для первичного скрининга симптомов аутизма. Шкала применяется для детей в возрасте 2-4 лет. Данная шкала относится к скрининговым методам и не является основанием для постановки диагноза. Формальная диагностическая оценка должна включать междисциплинарную всестороннюю оценку ребёнка».

«представляет собой стандартизированный инструмент для оценки степени тяжести аутистического поведения. При помощи данной шкалы родители и специалисты могут оценить аутистическое поведение ребенка. Она состоит из 15 функциональных областей (среди прочего, отношение к другим людям, имитация, аффект, коммуникация, общее впечатление). Оценка отдельных областей включает в себя 4 степени - от поведения, соответствующего возрасту, до поведения, сильно «отклоняющегося от обычного» . CARS может использоваться для всех возрастных групп, в том числе в раннем возрасте». (взято с сайта Аутизм и сенсорная интеграция).

ADOS - Шкала Наблюдения для Диагностики Аутизма является "золотым стандартом" для оценки и диагностики аутизма и общего (первазивного) расстройства развития у испытуемых разных возрастных групп, уровней развития и речевых навыков.

Эта полуструктурированная методика может быть использована для диагностики практически каждого, имеющего подозрение на аутизм или страдающего этим расстройством: от младенческого до взрослого возраста, от неговорящих детей, до свободно говорящих взрослых.

Методика ADOS состоит из различных мероприятий, которые позволяют наблюдать социальное и коммуникативное поведение, связанное с диагнозом общего расстройства развития. Эти мероприятия обеспечивают интересные, нормативные условия, в которых может происходить взаимодействие.

Методика ADOS включает в себя четыре модуля, для применения каждого из которых требуется всего от 35 до 40 минут. Испытуемому дают только один модуль, в зависимости от его или ее уровня экспрессивной речи и хронологического возраста. Следуя указаниям, приведенным в руководстве, вы выбираете соответствующий модуль для каждого человека. Модуль 1 применяется к тем детям, которые не используют фразовую речь постоянно; модуль 2 – к тем, которые используют фразовую речь, но не говорят свободно; модуль 3 – к свободно говорящим детям; и Модуль 4 – к свободно говорящим подросткам и взрослым. Единственная группа лиц с расстройствами аутического спектра, по отношению к которой не может быть применена методика ADOS, - это неговорящие подростки и взрослые.

Тест на Аутизм АТЕК для оценки динамики и выявления проблем

Вы сможете отслеживать наличие улучшений в состоянии малыша-аутиста с помощью особого теста АТЕК, периодически заполняя анкету для оценки эффективности лечения аутизма (АТЕС).

Пройти тест

Майнд Карта

Содержит перечень всех необходимых первоначальных навыков над которыми обычно работают в программе АВА. Навыки разделены на основные области работы- коммуникативные навыки, речевые, проблематичные поведения, академические навыки, навыки самопомощи, игровые навыки, первичные навыки обучения, развитие мотивации и процессов усиления, социальные навыки и моторика.

Пожалуйста, ответьте на вопросы о Вашем ребёнке. При ответах учитывайте, как обычно ведёт себя ребёнок. Если Вы замечали у ребёнка поведение несколько раз, но обычно он/она так себя не ведёт, то, пожалуйста, ответьте «нет».
Пожалуйста, обведите в каждом вопросе «да» или «нет». Спасибо.

Инструкция по использованию
M-CHAT-R можно использовать в рамках профилактического осмотра ребёнка, также им могут пользоваться другие специалисты или профессионалы для оценки риска Расстройства Аутистического Спектра (РАС).
Основная идея M-CHAT-R — максимальная чувствительность, что означает выявление настолько большого количества случаев РАС, насколько это возможно. Поэтому существует высокая доля ложноположительных результатов, это означает, что не у каждого ребёнка, у которого выявлен риск, будет диагностировано Расстройство Аутистического Спектра (РАС). Для решения этой проблемы, мы разработали дополнительное пошаговое интервью (M-CHAT-R/F). Использующим тест нужно знать, что даже с дополнительным пошаговым интервью значительному числу детей, у которых M-CHAT-R показал положительный результат, не будет диагностировано Расстройство Аутистического Спектра (РАС); тем не менее у этих детей есть высокий риск иных нарушений или задержек развития, следовательно, оценка любого ребёнка, у которого выявлен положительный результат, имеет под собой основание.

Нажмите кнопку рассчитать

Алгоритм подсчёта
Ответ «НЕТ» по всем пунктам, за исключением 2, 5 и 12, указывает на риск РАС; ответ «ДА» для пунктов 2, 5 и 12 указывает на риск РАС. Следующий алгоритм максимизирует психометрические свойства M-CHAT-R:

  • НИЗКИЙ РИСК: Количество баллов 0-2; если ребёнок младше 24 месяцев, то проведите повторное тестирование по достижению им 2 лет. Никаких дополнительных действий не требуется, если наблюдение не выявляет риск РАС.
  • СРЕДНИЙ РИСК: Количество баллов 3-7; используйте дополнительное пошаговое интервью (второй этап M- CHAT-R/F) для получения дополнительной информации об ответах, указывающих на риск РАС. Если количество баллов M-CHAT-R/F составляет 2 и выше, то результат тестирования положительный.
    Рекомендованные действия: обратиться за диагностикой и оценкой необходимости раннего вмешательства. Если количество баллов этапа дополнительного пошагового интервью составляет 0-1, то результат тестирования отрицательный. Никаких дополнительных действий не требуется, если наблюдение не выявляет риск РАС. Ребёнок должен быть повторно обследован на будущих профилактических осмотрах.
  • ВЫСОКИЙ РИСК: Количество баллов 8-20; допустимо пропустить этап дополнительного пошагового интервью и немедленно обратиться за диагностикой и оценкой необходимости раннего вмешательства.

(© 2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton)

Синдром Аспергера - нарушение развития, является формой аутизма. Отличается от последнего тем, что сохраняются речевые и когнитивные (интеллектуальные) способности.

Точные причины возникновения данного заболевания неизвестны, но существует ряд тестов на синдром Аспергера, проведя которые можно значительно облегчить жизнь человеку с данной особенностью.

Часть учёных определяет синдром Аспергера не как болезнь, а как другую форму мышления, которая является одним из вариантов нормы.

Синдром Аспергера относится к «скрытым дисфункциям». По внешнему виду человека невозможно определить наличие у него синдрома.

Люди с данным отклонением испытывают сложности в нескольких социальных областях.

  • коммуникация.
  • взаимодействие.
  • социальное воображение.

Рассмотрим каждое из «триады нарушений».

Трудности с социальной коммуникацией выражаются в проблемах с пониманием других людей и построением диалогов. Людям с синдромом Аспергера тяжело подобрать правильную тему для общения с людьми, понять, когда нужно начинать говорить, или, когда подошло время закончить разговор.

Также возникают сложности с пониманием шуток, иронии или сарказма из-за того, что человек с синдромом Аспергера воспринимает всё слишком буквально.

Проблемы во взаимодействии с людьми характеризуются в первую очередь трудностью в создании социальных связей и поддержании общения. Происходит это из-за отсутствия, у людей с синдромом Аспергера, понимания общепринятых социальных норм. Они могут поднимать неудобные темы, нарушать зону комфорта собеседника, находясь слишком близко, или резко становиться отчужденными и равнодушными к людям.

Социальное воображение помогает нам правильно интерпретировать жесты, мимику, мысли и действия других людей, а также понимать чужую точку зрения и прогнозировать альтернативные исходы той или иной социальной ситуации.

Всё это вызывает затруднения у людей с синдромом Аспергера.

Существует ещё несколько часто встречающихся особенностей:

  • Любовь к определенному порядку. Проявления: четкое следование распорядку дня, выбор одного и того же пути, раскладывание вещей в строгом порядке. При нарушении привычного хода ситуации люди с синдромом Аспергера испытывают тревогу и сильное беспокойство.
  • Увлеченность. Проявления: человек сосредотачивается на определенном интересе (интересах), досконально изучая то, что его заинтересовало, часто выглядя маниакальным. Известен случай, когда мальчик с синдромом Аспергера полностью изучил разновидности птиц, зная повадки, голос, оперение и места жизни большого количество видов.
  • Сенсорные трудности. Проявления: слишком сильное либо слаборазвитое восприятие света, звуков, цветов и запахов. Например, громкий звук может стать причиной сильной тревоги. Также, проблемы с равновесием и координацией тела в пространстве.

Рассеянный склероз — заболевание, поражающее центральную нервную систему. и факторы риска развития заболевания — тема нашей статьи.

Простые методики улучшения памяти и внимания в домашних условиях приведены .

Тест на определение синдрома Аспергера

Разработано несколько тестов для определения наличия синдрома Аспергера у взрослого или ребенка. Тесты оценивают уровень интеллекта, воображения, определяют сенсорную чувствительность и способности к коммуникации.

Наиболее известные тесты:

  • Тест AQ - шкала определения коэффициента аутизма Саймона Барон-Коэна. Используется для взрослых.
  • TAS20 - тест определяет способности человека определять эмоции других людей и описывать свои личные чувства, а также развитость внешне-ориентированного типа мышления.
  • ASSQ- выявляет аутичные черты у детей с 6 — 16 лет. Тест заполняется родителями.
  • «Reading the mind in the eyes» (рус. Чтение мыслей по глазам) - в методике используется 36 изображений пары глаз, по которым тестируемый должен объяснять, что испытывает обладатель изображенных глаз.

Положительный результат теста на синдром Аспергера

Представленные тесты используются как для предварительной самодиагностики, так и специалистами для постановки точного диагноза.

Подтверждение диагноза

Для получения диагноза необходимо обратиться к специалисту для проведения экспертизы. Чаще всего синдром обнаруживается от 4 до 11 лет. Обследования проводятся в различных областях и включают в себя:

  • Тесты.
  • Генетическую экспертизу.
  • Неврологическую экспертизу.

Дальнейшие действия

После постановки диагноза может быть назначена специальная терапия с психологом, помогающая социализироваться и улучшить качество жизни человеку с синдромом Аспергера. Медикаментозное лечение не назначается, лекарства могут быть прописаны в случае сочетания синдрома с СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперреактивности) для корректировки поведения.

Существуют специальные сообщества людей с синдромом Аспергера и их родственников и друзей, которые объединяют людей по всему миру, помогая им.

Для детей часто создаются специальные группы, где дети с Аспергером начинают качественное общение, а также учатся справляться с негативными проявлениями синдрома.

Важной частью общей терапии является поддержка интересов ребенка, ведь несмотря на проблемы в социальной сфере, люди с синдромом Аспергера часто обладают хорошим воображением и высоким уровнем интеллекта.

По статистике после 45 лет память у людей начинает ухудшаться. помогут справиться с этой проблемой. А также немного о том, как еще улучшить память при помощи упражнений и правильного питания.

Что такое тазовая невралгия и как ее правильно лечить, читайте .

Видео на тему

Аутизм – страшный диагноз для многих родителей, который создает множество сложностей в личной и профессиональной сфере. Принято считать, что этот диагноз сразу проявляет себя с первых дней жизни специфическими чертами лица, неадекватным поведением и невозможность общения с другими людьми. Но при этом это только часть симптомов, которые ставятся в самом сложном случае аутизма. В других ситуациях человек может всю жизнь прожить без наличия точного диагноза. Чтобы помочь себе справиться с сомнениями можно пройти обследование или тесты, которые можно также найти на просторах интернета.

Первое на что необходимо обратить внимание, это насколько человек одинок. Больные аутизмом люди склонны к изоляции из-за отсутствия должного понимания среди окружающих людей. Если в детском возрасте болезнь большей частью проявляется эмоциональным расстройством, то во взрослом возрасте она провоцирует пациента на закрытый образ жизни.

Второй яркой характерной чертой болезни является проблема с общением. Особенно резко она проявляется в период беседы на громких и резких тонах. В таких случаях у пациента может появиться агрессивность в общении, появиться сильная боль в области живота. Помимо этого, стоит также обратить внимание на следующие черты, которые встречаются у больных с описываемым диагнозом:

  • небольшое количество интересов и трудность в осваивании нового дела;
  • постоянная цикличность деятельности, кажущаяся иногда параноидальной;
  • большинство знакомств в жизни больного длятся только несколько дней, так как аутист просто не принимает те порядки и правила, которых придерживается собеседник;
  • иногда болезнь осложнена немотой или слабостью слуха, из-за чего изоляция еще сильнее становится;
  • дефекты в общении, которые могут характеризоваться шепелявостью, невозможностью произношения каких-то букв и заторможенностью;
  • нежелание, чтобы кто-то дотрагивался до тела или вещей больного аутизмом;
  • возможность развития панической атаки при ярком освещении или громких звуках;
  • частая агрессия по отношению к другим.

Внимание! Иногда агрессивное поведение аутиста может спровоцировать любая даже незначительная новая вещь. В таком случае держать в тонусе больного может только привычная ему среда, где не рекомендуется ничего трогать и смещать другим членам семьи.

Синдромы аутизма и их особенности

Аутизм – это общее название для нескольких синдромов, которые характеризуются общими чертами, но и имеют при этом свои особенности и характерные поведенческие модели.

Синдром Каннера

Заболевание характеризуется явными поражениями мозговой коры, из-за чего у пациента отмечаются серьезные проблемы с общением, есть речевые дефекты, отмечается агрессивность в поведении, интеллектуальные данные слабовыраженны, с человеком практически невозможно найти общий язык. Способен нормально существовать только в одной привычной обстановке. Подобным синдромом болеют не более двух человек из десяти тысяч, диагностировать его можно уже в детском возрасте.

Синдром Аспергера

Он может характеризоваться теми же чертами, что и Каннер, но при этом в таком случае болезни можно выделить слабую и сильную форму. При слабой форме заболевания пациент может стать полноценным членом общества, если сможет преодолеть свою робость. Он может работать и выполнять необходимые для нормальной профессиональной и личной жизни вещи. Но также он будет сильно зациклен на своей деятельности, не будет иметь большого количества хобби и большую часть времени точно проведет в изоляции. Как и в случае с Каннером, болеют синдромом не более двух-трех человек из каждых десяти тысяч родившихся.

Синдром Ретта

Эта болезнь может передаваться только по женской линии. Обычно поведенческие черты при таком синдроме можно купировать медикаментами довольно коротким курсом терапии. Но наличие характерных внешних черт аутизма и речевые дефекты медикаментами убрать нельзя. Развивается болезнь длительное время, встречается намного реже, нежели первые два синдрома. После излечения женщина может трудиться и сама себя обслуживать.

Иногда не удается выявить конкретный синдром, в таком случае речь может идти о комбинированном синдроме. Его сложность также определяется внешними и поведенческими данными.

Внимание! Определить точный синдром может только опытный врач, так как необходимо очное обследование и наблюдение за пациентом в течение некоторого времени.

Видео — Аутизм у взрослых: симптомы, причины, формы, диагностика, лечение

Частота проявлений признаков аутизма

Признак Частота проявления
Желание к изоляции Очень часто
Трудности в общении Часто
Желание делать что-то одно Редко
Заторможенность деятельности Часто
Слабость слуха Редко
Внешние дефекты Часто
Агрессия Редко
Сложности с пониманием информации Часто
Эмоциональные сбои Очень часто
Сложность понятия эмоций другого человека Очень часто

Внимание! Эта таблица была составлена с учетом обследования только 100 пациентов, поэтому при более крупном исследовании результаты могут немного отличаться.

Примеры тестов на аутизм для взрослых

Тесты используются только на начальном этапе проверки взрослого пациента, чтобы определить необходимость в дальнейшем обследовании. Ниже будут рассмотрены самые популярные и наиболее часто использующиеся диагностики.

AspieQuiz

Методика состоит из 150 вопросов, которые затрагивают личные, профессиональные и социальные сферы жизни. Примерами вопросов являются такие: тяжело ли человеку находиться в кругу незнакомых людей, есть ли у вас проблемы с асексуальностью, насколько увлечены своими делами и так далее. После ответов на все вопросы тестирование оценит ваши интеллектуальные, социальные особенности и возможность принятия поступающей информации.

Тестирование RAADS-R

Это тестирование можно проходить только в условиях кабинета специалиста, так как предлагаемые онлайн-тесты не могут дать точного результата. Особенностью этого теста является то, что он абсолютно не дает ложноположительных результатов, так как во время обследования учитываются поведенческие характеристики не только в настоящий момент, но и до 16 лет. В психологии этот возраст является критическим и обозначает своеобразный переход из пубертатного периода во взрослую жизнь.

TAS20

Этот тест рассчитан на возможность больного человека воспринимать эмоции собеседника. Согласно проведенным ранее исследованиям, лишь 20% больных аутизмом могут понять другого говорящего. При этом это распознание может носить некий заторможенный характер. Тест состоит из трех шкал: насколько человек хорошо распознает показываемые ему эмоции, насколько хорошо он может их описать, а также особенности внешне-ориентированного мышления.

Внимание! Какой проходить тест конкретному пациенту, определяет лечащий врач. Самостоятельно в интернете разрешается пройти только ASPIE QUIZ , но с его результатами все равно лучше обратиться к психологу или психотерапевту.

Лечение аутизма

Заболевание нельзя оставлять без внимания, так как оно способно прогрессировать и может привести к полной изолированности и сильной агрессии больного. Для начала необходимо подобрать индивидуальный подход к пациенту, став для него хорошим другом. После этого методом бесед и занятий на развитие мелкой моторики, интеллектуального толчка при помощи даже самых обычных мозаик и картинок постепенно будет повышаться уровень IQ.

При успешности лечения больной начнет идти на контакт с другими людьми и пытаться воспринимать поступающую информацию. Если это не помогло или не приносит необходимого результата, назначаются лекарственные препараты. При сильной тревожности и появлении панических атак больному назначат антидепрессанты.

Если у пациента проявляется сильная агрессия, ему стоит принимать нейролептики, которые способны подавить раздраженность, блокируя активность нервных окончаний. Но стоит понимать, что из-за этого больной может стать весьма медлительным и плохо воспринимать поступающую информацию. В таком случае назначат аналептики, которые повысят внимательность и возможность мыслительной деятельности.

Может ли человек с аутизмом достичь успеха в работе?

Насколько бы странным это не покажется, что аутисты довольно часто достигают успеха в области математики и физики. Они могут довольно долго размышлять над какой-то формулой, благодаря усидчивости ими наблюдаются редкие процессы, которые впоследствии приводят к открытиям и прорывам в науке. Помимо этого, люди с легкой формой синдрома могут стать талантливыми музыкантами, учеными, режиссерами, моделями и актерами. Боб Дилан, Исаак Ньютон и даже двадцатый президент США Джеймс Гарфилд – все это примеры аутизма, который не помешал стать легендой и историей.

Внимание! Яркими примерами такого диагноза с потрясающей судьбой являются также такие известные личности, как Альберт Эйнштейн и Билл Гейтс. Они доказали свою состоятельность, а последний смог построить многомиллиардную корпорацию, которая приносит огромные деньги до сих пор.

Если исследования показали, что вы страдаете аутизмом, или с этой проблемой столкнулся ваш близкий, не стоит сразу думать, что жизнь на этом заканчивается. В условиях нормального социального общения, в котором присутствуют понимающие люди и близкие по духу больному человеку друзья, пациент с подобным диагнозом может полностью себя реализовать в профессиональной и личной сфере.