Поиск хорошего специалиста – это всегда лотерея. Можно потерять деньги, время, силы, надежды. Можно даже ухудшить то, что вы хотели улучшить (например, состояние души). Это относится ко многим специалистам: врачам, юристам и, конечно, к психологам. Возможные издержки проб и ошибок – это риски, которые необходимо принять. Иначе лучше вообще ничего не делать.

Однако, принимая риски, необходимо увеличить свои шансы на то, чтобы найти действительно хорошего психолога. Как это сделать? – ответственное мероприятие! Попробуйте соблюдать следующие правила, которые не гарантируют нахождение хорошего психолога, но увеличивают шансы.

1. Замечательно, если вы обращаетесь к психологу по рекомендации знакомых, которым доверяете. Это гарантия того, что этот специалист не является явным дилетантом или, хуже того, мошенником. Т.е. кому-то он все-таки уже помог. Если у вас нет знакомых, которые могли бы порекомендовать хорошего психолога, приходится искать самостоятельно. У большинства психологов есть сайт в Интернете. Посмотрите, есть ли на сайте отзывы клиентов этого психолога. У хорошего специалиста должны быть. Ему есть чем гордиться и нечего скрывать. Если есть отзывы, посмотрите, выглядят ли они достоверными, хотя бы на первый поверхностный взгляд. Если все отзывы написаны в одном стиле, и они не сопровождаются ни фото, ни какими-то другими характерными деталями, то не исключена вероятность, что они написаны PR-менеджером данного психолога или даже самим психологом. А что вы хотели?! На рынке любых услуг (и в психологии тоже), увы, случается обман клиента. Будьте внимательны! Только не впадайте в паранойю. В мире полно честных, компетентных специалистов. Не надо во всех видеть мошенников.

2 . Не очень доверяйте широко известным, популярным психологам, людям чрезмерно публичным, постоянно мелькающим на телевидении, а также специалистам с большими научными заслугами. Популярность в наше время – это вопрос «раскрутки», т.е. удачи и вложенных денег, а не компетенции. А высокие научные заслуги, как правило, свидетельствуют о практической беспомощности специалиста. Не зря существует деление на теоретиков и практиков. Вам же с этим человеком не наукой придется заниматься, а практическим делом помощи вашей душе! Популярность на телевидении и заслуги в науке – это все хорошо, это вызывает уважение, но к практическому психологическому консультированию и к практической психологической помощи все это имеет весьма отдаленное отношение. Практический ежедневно работающий с клиентами психолог окажется для вас намного полезнее, чем психолог – звезда телевидения или психолог – великий ученый.

3. Не стесняйтесь спросить специалиста-психолога о его образовании, стаже работы и его специализации (т.е. чем он конкретно занимается в психологии). На рынке огромное количество псевдо-психологов: целителей, педагогов, врачей-психиатров, социологов, телеведущих и т.п. Ведь объявить себя психологом очень легко. Большинство этих людей не против на вас заработать. А вам это надо? Хороший специалист-психолог, как правило, имеет диплом факультета психологии уважаемого ВУЗа, стаж практической(!) работы от трех лет и специализацию (или курсы повышения квалификации) в интересующей вас области. Чрезмерная широта, когда психолог занимается “вообще психологией”, как правило свидетельствует о низкой компетенции специалиста.

4. Вы пришли к психологу за конкретным результатом – улучшением душевного состояния. Вы за это платите деньги, тратите время и надежды. Вот и смотрите после каждого визита к психологу, есть ли хотя бы минимальный промежуточный результат ваших усилий. Если нет – не верьте ни в какие «потом». Это во времена Фрейда количество сеансов до первых заметных результатов измерялось десятками, а то и сотнями. А сейчас технологии помощи шагнули далеко вперед. Первые, ощутимые для клиента изменения наступают на первом, максимум на втором сеансе психологической помощи. Если этого не происходит – ищите другого специалиста! Еще многие психологи любят назначать огромные (в десятки сеансов) курсы психотерапии. К тому же встречи должны идти по расписанию, которое нельзя нарушать. Коммерческую логику такой “психотерапии” можно понять – постоянный клиент и регулярные поступления денег. Но за двадцать лет в практической психологии мы знаем не так много случаев, когда подобные большие курсы психотерапии ДЕЙСТВИТЕЛЬНО были бы необходимы клиенту. И чтобы психолог имел серьезные основания утверждать, что именно вам это действительно нужно, он должен, как минимум, хорошо вас знать: психодиагностические данные, историю вашей жизни, ваши психологические травмы, особенности социального окружения и т.п. А если психолог на первой же встрече утверждает, что вам нужен большой серьезный курс психотерапии объемом в десятки сеансов или психологический тренинг, растянутый на месяцы, то очень велики шансы, что психолог пытается просто использовать вас в качестве “дойной коровы”.

5. Прочитав предыдущий пункт, не впадайте в крайности требовательного эгоцентризма. Не требуйте от психолога, чтобы он за вас быстренько решил все проблемы: личные, социальные, экономические и т.п. (А то у нас один клиент остров попросил в подарок). Этого все равно никогда не произойдет. Решайте проблемы вместе с психологом! Решайте проблемы поэтапно одну за другой! При условии компетенции специалиста, разумного затраченного времени и взаимного сотрудничества вы обязательно получите эффективную помощь. И помните, что эффективная психологическая помощь – это всегда результат работы двух сторон: психолога и клиента. Если помощь не оказана или оказана плохо, то возможно, нужно менять психолога, а возможно клиенту пора начать выполнять рекомендации психолога. Увы, иногда люди идут к психологу не за изменениями в себе, а за тем, чтобы “просто поговорить” или за привлечением внимания к своим переживаниям. (Они ничего не выполняют из рекомендаций, даже потраченных денег не жалко). Поговорить, конечно, удается. Привлечь внимание – тоже. А вот помощи не получается. Зачем пришли – то и получили.

6. Следите за тем, чтобы психолог не проецировал на вас себя и свой личный опыт. Т.е., чтобы в речи специалиста не проскакивали фразы типа: «А вот у меня самого в жизни было!», «Я по себе точно знаю!», «А вот моя жена (муж, дети)…» ну и т.п. Анализируя свой личный и семейный опыт жизни, специалист ничего точно про вас сказать не может. Все люди разные! Это называется помогать другим от своих собственных проблем или, выражаясь профессиональным языком, феномен проекции. Бегите от такого специалиста. Пусть он сначала с собой и своими проблемами разберется, а уж потом пытается помогать другим.

7. Избегайте психологов-гуру, которым сразу все с вами понятно буквально через полчаса беседы. Конечно, хорошо, если специалист «видит вас насквозь», но плохо, если он пытается быстренько вас классифицировать и «наклеить ярлык с диагнозом». Это даже в психиатрии не всегда адекватно. А в психологии мы имеем дело с, как правило, здоровыми и всегда очень сложными людьми. Если специалист быстро вас классифицирует, значит, он неизбежно все упрощает. Тогда вряд ли он поймет тонкости вашей души. Такой психолог, как правило, больше занят своими величием и абстрактной проницательностью, чем психикой реального клиента. Ищите специалиста, с которым вы будете вместе познавать вашу личность. Если психолог готов честно признать, что ему что-то в вашей психике не до конца ясно – это очень хороший признак!

8. Компетентный специалист в области психологической помощи обязан быть безоценочным. Вы для него не плохой и не хороший, а человек, нуждающийся в помощи (чтобы вы перед этим ни натворили). Так что пусть он все свои нравственные суждения оставит при себе и занимается своим делом – спасает вас от душевного кризиса.

9. Если вы получаете психологическую помощь в группе себе подобных (групповая психотерапия или групповой тренинг), то вы все равно должны чувствовать индивидуальный подход и внимание лично к вам. Будьте разумным эгоистом в этом вопросе. Что эффективнее, групповые формы работы с психологом или индивидуальные – это вопрос, который не имеет универсального ответа. В некоторых случаях лучше групповые занятия, а в некоторых индивидуальные встречи с психологом. Но в любом случае вы должны чувствовать, что в момент работы именно вы для психолога – центр Вселенной. Это не означает, что психолог потакает всем вашим прихотям. Это означает, что весь свой интеллект и все силы свой души психолог сосредоточил на том, чтобы помочь вам.

10. У хорошего специалиста-психолога время, которое он на вас тратит, ограничено концом рабочего дня (и то весьма приблизительно), а не часами и минутами в расписании приема клиентов. Все люди очень разные! Никто не знает, когда психологу удастся сломать или перехитрить «ослиное упрямство» ваших психологических защит и помочь вам вопреки страхам и сопротивлениям вашей исстрадавшейся психики. Хороший психолог – одновременно и ученый, и художник, и доктор для вашей души. Результат, который вы вместе со специалистом получите в конце сеанса, не может быть регламентирован по времени заранее. Если психолог готов прервать сеанс психологической помощи просто потому, что отведенное вам время в его расписании закончилось, то возможно, такой психолог – хороший менеджер или хороший бизнесмен, но вам то что до этого?! Вам же помощь нужна, а не деловые успехи психолога!

11. Если психолог – частник, то наличие у психолога официального разрешения на работу, кассового аппарата и т.п. – это взаимоотношения психолога с государством, а не с клиентом. Хорошо, если все это у психолога имеется, т.к. это несомненно характеризует стабильность присутствия этого специалиста на рынке психологических услуг. Если уж психолог потратил время, силы и деньги на официальную регистрацию и налогообложение, значит он рассчитывает работать не до первого недовольного клиента, чтобы потом быстренько исчезнуть. Он стремится к стабильности. Такой психолог вызывает больше доверия. Но, строго говоря, с компетенцией психолога это никак не связано. Реально государство никак не контролирует компетенцию частных психологов. Но официальное разрешение на работу свидетельствует хотя бы об относительно долгосрочных планах психолога, и о том, что ему знакомо чувство ответственности.

12. Если психолог работает в серьезном психологическом центре, это совершенно не означает, что он компетентен. Любые организации и корпорации (психологические и непсихологические) принимают и увольняют специалистов по самым разным причинам, очень далеким от компетенции. Будьте реалистами. Мы живем в России.

13. Предпочтение психолога-частника на дому или психолога-наемника в психологическом центре – это больше вопрос идеологии и веры, чем реальных преимуществ того или другого. Ориентируйтесь на свое личное впечатление от человека, а не на место его работы. Разумно прийти на короткую необременительную консультацию и потом уже делать выводы о специалисте. Это вас не разорит и убережет от грубых ошибок. Ошибка в выборе психолога реально может быть опасной для вашего благополучия.

Ну, и ещё есть просто удача, интуиция и горячее желание избавиться от своих психологических проблем. Тогда человек все равно достигнет своей цели. Потому что, “если больной хочет жить, то медицина бессильна!”

© Авторы Игорь и Лариса Ширяевы. Авторы консультируют по вопросам личной жизни и социальной адаптации (успеха в обществе). Об особенностях аналитической консультации Игоря и Ларисы Ширяевых «Успешные мозги» можно прочитать на странице .

2012-01-02

Аналитическая консультация Игоря и Ларисы Ширяевых. Задать вопросы и записаться на консультацию можно по телефону: +7 495 998 63 16 или +7 985 998 63 16. E-mail: Будем рады помочь Вам!

Также вы можете связаться со мной, Игорем Ширяевым, в социальных сетях, мессенджерах и скайпе. Мой профиль в социальных сетях является личным, а не деловым, но в свободное время я могу с вами пообщаться в социальных сетях неформально. Кроме того, возможно, кому-то из вас важно предварительно составить своё представление обо мне не только, как о специалисте, но и как о человеке.

Текст: Екатерина Сигитова

ПОХОД К ПСИХОТЕРАТЕВТУ многие до сих пор переживают как серьёзное преодоление, практически революцию. В американских фильмах герои ходят к психотерапевтам как на работу, в России записаться на приём - переломное событие, на которое отваживаются далеко не все. И зря, ведь состояния вроде той же депрессии - это не каприз, с которым надо справляться самостоятельно, а заболевание, которое можно лечить. Выбрать хорошего врача вообще непросто, а найти подходящего психотерапевта сложнее вдвойне. Рынок ещё не сформировался - большой риск наткнуться на шарлатанов или просто некомпетентных людей. Издержки неверного выбора очень велики: пациент получит психологическую травму, с трудом будет принимать даже квалифицированную помощь в будущем. Мы попросили Екатерину Сигитову, психиатра и психотерапевта, рассказать, как избежать ошибок.

Какое должно быть образование у психотерапевта?

Хороший психотерапевт должен отвечать набору обязательных критериев - обладать своего рода «минимальной комплектацией», пакетом гарантий, необходимых, чтобы исцеляющий процесс вообще начался. В странах с жёстким законодательством терапевтов, которые не смогли пройти эти процедуры, отсеивают или дополнительно обучают, чтобы они со временем «доросли» до стандарта.

У психотерапевта должно быть образование по собственно психотерапии или психологическому консультированию. Международный уровень подразумевает не менее трёх-четырёх лет обучения. Это образование может быть получено с нуля или дополнительно к высшему: психологическому, медицинскому, любому другому. Важно, что само по себе высшее образование и даже специализация в психиатрии не дают возможности работать психотерапевтом.

Существуют определённые особенности обучения и работы психотерапевтов в России. С одной стороны, есть чёткое определение: психотерапевт, согласно законодательству Российской Федерации, это профессионал, имеющий высшее медицинское образование и две специализации (по психиатрии и психотерапии) минимум по девять месяцев. С другой стороны, в быту слово «психотерапевт» используется для обозначения всех, кто имеет какое-то отношение к работе с психикой, включая психиатров, психологов и консультантов.

Чем больше клиентов у психотерапевта - тем выше вероятность эффективной помощи

Совсем хорошо, если специалист уже вёл и ведёт клиентов - тогда вероятность, что он сможет вам помочь, повышается. Чем больше клиентов - тем выше вероятность эффективной помощи, потому что с опытом не только накапливаются знания, но и растёт количество часов супервизии и личной терапии. Если у специалиста есть сфокусированный опыт консультирования (например, работа с беременными или с жертвами абьюза), то это дополнительный плюс для тех, чья ситуация схожа.

К сожалению, законодательство, регулирующее психотерапевтические услуги, в России находится в зачаточном состоянии. Нет требований к профессиональному уровню, нет внятного этического кодекса, нет единой процедуры сертификации, нет государственного реестра специалистов. Отсутствует защищённость на уровне закона, как для клиентов, так и для самих консультантов. В результате количество крепких профессионалов, соответствующих международным стандартам, в России невелико.


Зачем психотерапевты проходят терапию?

Опыт собственной личной терапии обязателен. Для получения сертификата психотерапевта в большинстве случае достаточно 50–100 часов личной терапии, для членства в ассоциациях психотерапевтов - от 200 часов. Это необходимый минимум для того, чтобы собственные проблемы терапевта не были неосознанно привнесены в работу с клиентом. Ещё личная терапия важна в контексте устойчивости профессионала, его безопасности для клиентов и для себя, соблюдения этики и законов. Чем больше часов терапии, тем меньше вероятность неэтичного поведения и злоупотребления свой властью. Многие психотерапевты продолжают личную терапию по много лет.

Другой важный критерий - супервизия, в ходе которой профессионал совместно с более опытным психотерапевтом разбирает работу с клиентами, осмысливает используемые методы, обменивается опытом, понимает, как исправить ошибки. Супервизия обязательна для всех без исключения практикующих психотерапевтов, как начинающих, так и опытных. Для сертификации достаточно 40–50 часов, но хорошо, если есть 100 часов и более, а для членства в ассоциациях терапевтов требуется от 200 часов супервизии.

Личная терапия нужна, чтобы собственные проблемы не были неосознанно привнесены в работу с клиентом

Супервизор - это внешний наблюдатель, и вот для чего он нужен. Любая фраза или вопрос, произнесённые психотерапевтом на сессии, могут исходить из его личного опыта и личной «картинки»; конечно, они могут оказаться уместны и адекватны опыту клиента и его целям. Но так бывает не всегда, вероятность совпадения - не 100 %. Это не страшно и не всегда приводит к какому-то ущербу, но психотерапевту трудно это увидеть, осознать, находясь внутри ситуации. Поэтому супервизор отлавливает такие «спорные» моменты в сессиях и обсуждает их с терапевтом. Ещё он оценивает, насколько работа соответствует принципам - в том числе этическим - психотерапии. В некоторых странах супервизор отвечает своей лицензией за безопасность клиентов того терапевта, которого он ведёт.

Какие этические принципы он должен соблюдать?

Соблюдение этических принципов психотерапии означает, что специалист не выходит за рамки своей компетенции, открыто и честно рассказывает о себе и методах работы, обеспечивает конфиденциальность и безопасность пациентов, соблюдает законы. Этичность психотерапевта - главное, что подтверждает безопасность взаимодействия с ним. Если с этикой всё в порядке, то вы получите всю нужную информацию, чтобы принять решение о том, становиться ли клиентом.


Что ещё не помешает?

Остальное - бонусы, и их отсутствие не влияет на качество, эффективность и безопасность работы. Однако, если они есть, это может добавить очков выбранному специалисту. Например, учёная степень кандидата или доктора наук; правда, она не всегда означает практическую пользу в работе с клиентами, если речь идёт о науке в чистом виде. Чтобы точно узнать, поинтересуйтесь темой работы - профессионалы, чьи диссертации ориентированы на практику, с удовольствием о них упомянут. Например, я открыто говорю пациентам, что моя докторская посвящена биполярному расстройству.

Сертификаты семинаров и конференций показывают, что специалист постоянно изучает новые методы и подходы - а значит, он в курсе свежих исследований, постоянно совершенствуется и общается с коллегами. Учтите, что не у всех есть фактическая возможность куда-то регулярно выезжать - так что, если ваш специалист этого не делает, это ещё не говорит плохо о его компетенции. Возможно, при этом он пишет статьи - имеет смысл их почитать, чтобы составить впечатление о подходе и стиле работы, поскольку личность терапевта играет не последнюю роль в лечении.

Личность терапевта играет
не последнюю роль
в лечении

Дополнительное образование по другим направлениям психотерапии - несомненный плюс, позволяющий комбинировать методы и техники. Но образование тоже требует серьёзных инвестиций времени и финансов, и не у всех психотерапевтов есть такие возможности. Членство в ассоциациях или работа в психотерапевтических центрах - важный пункт, означающий признание специалиста профессиональным сообществом. Психотерапевты, состоящие в ассоциациях и работающие в известных центрах и консультационных студиях, как бы прошли «фильтр» из своих коллег. Если психотерапевта избегают коллеги или он сам их избегает - это может быть тревожным знаком.

А если психотерапевт начинающий?

Каждый опытный профессионал был когда-то студентом, и у каждого были самые первые клиенты. Многие люди не хотят обращаться к начинающим и, разумеется, имеют на это право, потому что у такой работы есть свои минусы. Главный - это небольшой опыт или отсутствие опыта. Такой психотерапевт, безусловно, способен работать и помогать, потому что он этому обучился, но определённые ограничения и трудности у него всё равно будут. Ещё один минус - о нём едва ли получится найти информацию. У него ещё нет репутации, рекомендаций и отзывов клиентов, признания коллег. Неизвестно, как он соблюдает этику и как относится к чему-то, что важно лично вам.

Но плюсы психотерапии у начинающего специалиста или студента тоже существенны. Прежде всего это низкая стоимость или даже бесплатная работа, что важно тем, кто не может выделить большой бюджет на опытного консультанта. Второй плюс - это, как ни странно, безопасность: начинающие часто работают очень осторожно и деликатно, аккуратно проходят супервизию и личную терапию, не используют провокативные методы. Третий плюс - большая личная вовлечённость: начинающие искренне инвестируют себя в процесс работы, стараются выложиться.

Иногда для того, чтобы получить все эти плюсы, можно принять некоторые риски. Более того, многие профессионалы с многолетней успешной практикой не соответствуют абсолютно всем приведённым выше критериям или международным стандартам. Возможно, имеет смысл смягчить отбор, ведь лучше получить помощь, чем не получать её вообще из-за того, что пришлось отсеять всех «неугодных» специалистов.


Когда стоит обращаться только к опытным психотерапевтам?

Есть случаи, когда нужно отнестись к выбору специалиста очень внимательно и даже строго: это тяжёлые психологические травмы, опыт отношений с насилием и абьюзом (в том числе в семье), психические заболевания, зависимости, расстройства пищевого поведения, суицидальное и аутоагрессивное поведение. Во всех этих случаях лучше выбирать опытных специалистов высокого уровня, со всеми обязательными критериями, и, в идеале, проходить терапию очно, а не по скайпу.

Помните, что вы заслуживаете заботы и бережного отношения. Вы имеете право спрашивать о том, что вам важно, и выбирать психотерапевта, исходя из полученных ответов. Быть придирчивым и разборчивым не стыдно, у профессионала дотошный клиент не вызывает агрессии или гнева. На вдумчивые вопросы отвечать приятно, ведь серьёзный подход к выбору консультанта, которому можно будет довериться, означает серьёзность и в самом процессе работы. Главное, что врачи и пациенты находятся на равной позиции - и обе стороны могут свободно выбирать.

Выбор любого врача всегда является ответственным делом, но если возникает необходимость в выборе психотерапевта, то это особенно актуально. Даже принимая во внимание, что выбор предстоит в одном направлении, важно подобрать консультанта с учетом собственных особенностей. В настоящее время в практике мировой психотерапии возникла парадоксальная ситуация, которая выражена в наличии огромного количества методов и способов лечения. В современной психотерапии имеется классификация по продолжительности, по задачам, по ориентации. В том числе, применяется когнитивная терапия, психодинамическая, феноменологическая, и другие.

Как правило, специалисты-психотерапевты пытаются произвести классификацию данных методов и видов, но постоянно возникают новые методики, которые могут не укладываться в имеющиеся схемы. Иногда случается так, что представленная новая методика имеет лишь новое коммерческое название, а в итоге это старый, давно известный, хотя и неплохой метод. При такой ситуации значительно осложняется возможность анализа этих видов у практикующих терапевтов, а также мешает пациентам ориентироваться в сфере психотерапии, и выбрать психотерапевта. К тому же, осложняется государственное планирование, связанное с оказанием психотерапевтической помощи.

Человек, которому необходимо получить помощь психолога, всегда сомневается, к какому специалисту обратиться, так как в наше время в каждом городе имеется несколько клиник соответствующего профиля. Если среди круга знакомых больного нет того, кто порекомендует хорошего специалиста, то выбор является весьма затруднительным. Главная особенность в том, что большинство не знают, как должен называться необходимый им врач. Бытует мнение, что при наличии психологических проблем помогает психоаналитик либо психиатр. Обычно, само слово «психиатр» у многих больных вызывает чувство страха, и считается, что помощь данного специалиста принимается в крайнем случае.

Как известно, все, кто не являются психиатрами, именуются у нас психоаналитиками. Также допускается присутствие психолога, в том числе, все знают, что есть «консультант» и «психотерапевт». Но далеко не каждый знает, в чем заключается различие, и как все-таки выбрать психотерапевта. Нужно сразу отметить, что сфера деятельности данных специалистов постоянно пересекаются, и возникает довольно условное деление. Будет проще отделить психиатра от прочих специалистов. Во-первых, — психиатр во всех случаях имеет специальное медицинское образование. Он может назначать лечение, выписывать лекарственные средства, и за свои профессиональные действия несет уголовную ответственность.

Также у современного психиатра имеется и психотерапевтическое образование, поэтому он использует не только лекарственную терапию. Что касается психолога, то это более широкое понятие, которое объединяет лиц, имеющих педагогическое и психологическое образование. Работа психолога может проходить в школе, психиатрической клинике, в отделе кадров предприятия, и прочее. В настоящее время некоторые утверждают, что для того, чтобы быть психологом, специальное образование иметь не обязательно, и необходим талант о природы. Такое мнение ошибочно, и если индивидуальные способности действительно необходимы, то образование также незаменимо, и работать с учетом одной интуиции специалист не может.

Помощь психотерапевта необходима тем, кто имеет намерение изменить что-то в своей жизни. Но чтобы этого достичь, врач должен исследовать прошлое пациента, ознакомиться с более глубокими слоями его личности, а такую работу невозможно произвести в короткие сроки. Для этого психотерапевтом применяется психический анализ, который является истоком большинства современных направлений психотерапии. Основатель психоанализа – Зигмунд Фрейд. Направление, которое он создал, отличается своей ортодоксальностью и строгими правилами. Психоанализ отличается длительностью, и такой вид лечения устраивает не всех пациентов.

Если человек уже определился, что ему требуется психотерапевт, то следующим этапом является выбор конкретного специалиста. В этом случае многие задаются одним вопросом – как узнать, хороший это врач, или плохой, и действительно ли он сможет решить проблемы пациента? При этом ориентацией должны служить следующие два критерия. Это собственное впечатление, полученное во время консультации, и конечно, степень профессиональной подготовки специалиста, его опыт работы. Уровень подготовки следует выяснить заранее, еще до консультации. Следует знать, что в России не существует лицензий на практическую психологическую деятельность. Поэтому, если у специалиста такая лицензия имеется, — то это уже повод для сомнений.

Предположим, что формальный уровень профессионального мастерства психотерапевта пациенту кажется вполне удовлетворительным, и человек договорился с врачом о первой консультации. Очень важно понять, подходит ли больному данный специалист, как человек, ведь взаимоотношения пациента и врача играют огромную роль, и являются залогом успешного решения проблемы. Иногда случается так, что не смотря на свою идеальную репутацию богатый профессиональный опыт, специалист не вызывает доверия у пациента. В этом случае, будет правильным обратиться к другому врачу, и не стоит заставлять себя терпеть дискомфорт, вызванный общением с доктором.

Выбрать хорошего психолога задача непростая. Необходимо учесть две составляющих: профессиональный и личностный.
По поводу личностного есть только одна рекомендация: он или она должный вам понравиться. У вас должна возникнуть простая человеческая симпатия к этому человеку. И, возможно, вы еще не скоро начнете видеть в нем человека, обычного живого человека, но симпатия должна быть. Учитывая, что это всего лишь механизм проекции (т.е. мы награждаем другого какими-то качествами, которые не факт, что в нем имеются), важно, чтобы спроецированные качества были для вас симпатичны, знакомы, а значит безопасны. Это значительно ускорит процесс формирования доверительных отношений, что, в свою очередь, положительно скажется на процессе в целом.
Это вовсе не означает, что если психолог вам не понравился, то он вам не поможет. Но слишком много времени пройдет на преодоление личной неприязни, ее прояснения или анализа. Слишком долгий и трудный путь. Поэтому, по большому счету, не особенно важно, соответствует ли ваше представление о психологе как человеке реальности или нет. Вы, скорое всего, не узнаете, какой он на самом деле. Но вы не за этим пришли, вам с ним не дружить и замуж не выходить.
Поэтому давайте перейдем к более важному критерию – профессионализму. Я поделюсь с вами европейскими стандартами, которым должен соответствовать специалист по профессии психолог-консультант или психотерапевт.
Вот на что необходимо обратить внимание:

  1. Образование.
    Большинство известных мне хороших специалистов получили психологическое образование как второе высшее. На Западе эта профессия считается профессией второй половины жизни. Это и вопрос сознательного выбора, и жизненного опыта и духовного и личностного развития.
  2. Итак, вам нужно удостовериться, что у выбранного вами специалиста есть базовое (или он в процессе его получения) психологическое образование. Это могут быть факультеты психологии различных ВУЗов, последипломное образование не менее года на базе либо медицинского, либо педагогического. Но главное, о чем вам надо спросить, это то, в каких долгосрочных программах повышения квалификации (не менее 3-хлет) этот специалист обучался или, что еще лучше продолжает обучаться.
  3. Далее, спросите модальность или направление, в котором этот специалист получил образование, и получите в интернете всю возможную информацию об этом методе. На кого он рассчитан, какие принципы положены в основу, какие этические принципы должен соблюдать специалист. Подходит ли метод для решения вашей проблемы. Это несложно сделать и самому и не постесняться спросить у самого психолога. Лучше, если на первой же встрече он сам предложит вам это рассказать. И задавайте вопросы, вопросы, вопросы.
  4. Если необходимо или вы сомневаетесь, попросите показать свидетельства и сертификаты. Обратите внимание на количество часов обучения, которые всегда обозначены в сертификатах. Программы по 12–36 часов – это ознакомительные курсы, которые не дают права считаться специалистов в данном направлении. Любая стандартизованная программа состоит как минимум из 120 часов базового и более 200 часов углубленного изучения.
    Помните, практическая психология и психотерапия – одна из сложнейших профессий в мире, ее нельзя освоить за пару лет!
  5. В нашей стране врачи, имеющие профессию психотерапевта (а это год интернатуры в психиатрии и дополнительное образование по психотерапии) также имеют частную практику, но обязаны получить медицинскую лицензию. Но все вышеперечисленное относится и к ним тоже. Т.к. государственное высшее образование в области психотерапевтических навыков ничем не лучше базового психологического. Это теоретическое, а не практическое образование. Поэтому не смущайтесь спрашивать и у человека в белом халате о дополнительном образовании. В отличии от психолога этот специалист имеет право назначать лекарственные препараты и процедуры. Но лучше всего не совмещать лечение дущи и тела у одного человека. Есть риск, что одно заменят другим, да и когда в медицинской модели к вам сначала относятся как к объекту, с которым надо провести медицинские манипуляции, потом вам трудно будет нести ответственность за лечение вашей души. Вам будет хотеться, чтобы «доктор» сделал «что-нибудь» с вами, и вы волшебным образом излечились.
    Помните, психотерапия – это то, что вы сами будете менять в себе с помощью специалиста, а не то, что он будет делать с вами!
  6. Психологическим консультированием (краткосрочным и долгосрочным) в нашей стране могут заниматься все, кто оформил патент. К сожалению, в отличии от Европы, у нас не требуется ни сертификация, ни лицензирование. Поэтому, спросите вашего психолога, имеет ли он сертификацию или находится в процессе ее получения.
  7. Узнайте, является ли он членом какого-либо профессионального сообщества, и почитайте о нем в интернете. Это даст вам гарантию того, что человек, которому вы решили доверить свою душу, находится под контролем коллег, ассоциации, преподавателей и мониторит свою практику. Вам не удастся подать иск, если он нарушит границы или вам станет хуже чем было, в России нет на это законов. Но Вы сможете обратиться в Этический комитет, который обязательно есть в любом профессиональном сообществе.
  8. Опыт.
    В нашей профессии возраст может иметь значения, но не играет решающей роли. И молодой психолог-консультант, не переживший жизненный травм и кризисов может быть достаточно профессиональным и компетентным. И зрелый и взрослый специалист оказаться полным профаном. Поэтому, не зацикливайтесь на возрасте. Вы и сами можете быть наивны в свои 40 и инфантильны в 50. И если вам категорически важно, чтобы ваш психолог был непременно старше вас или ровесником, то и ищите такого, но не убегайте сразу из кабинета, если возраст не совпал, возможно, к концу первой встречи это перестанет иметь такое значение.
    Спросите про опыт и получите представление о том, в какой области этот специалист уже практиковался. Где и с какой категорией клиентов он работал. Есть ли у него опыт работы с проблемами, подобными Вашей. Но не будьте категоричны. Мы все с чего-то начинали. И молодой специалист, находящийся в обучении и имеющий супервизора (коллега старший по опыту, который помогает в практике) может оказаться гораздо более успешным, чем именитый и опытный специалист, который давно ничему не учился и думает, что все уже знает. Иногда, это наиболее опасная категория специалистов.
  9. Пол.
    Только если для вас это имеет значение, конечно. Если ваши трудности лежат в области взаимоотношений полов, то не факт, что вам нужен психолог противоположного пола. Не всегда надо идти наиболее трудным путем. А возможно, именно трудный путь окажется наиболее коротким.
    В долгосрочном консультировании есть риск возникновения влечения в психологу противоположного пола (при гетеросексуальной ориентации, разумеется), но это ничем вам не грозит, это часть процесса и психолог поможет вам пройти его наиболее эффективно, не нарушив границ.
    Помните, если психолог предлагает вам сексуальные отношения или флиртует с вами, то вам необходимо обязательно обратиться с жалобой в возможные инстанции! Любые сексуальные отношения с психологом принесут непоправимые последствия для вашей психики и будут считаться вторичной травматизацией! Не молчите об этом и не стесняйтесь призвать его к ответу, это грубейшее нарушение границ!
  10. Цена.
    Диапазон цен в нашей стране зависит от общего уровня жизни в регионе, в котором вы живете. Есть общие принципы в формировании цены. Первая консультация может быть несколько дороже, но обычно не более чем на 25-30% и не должна быть меньше цены за обед в средней руки ресторане. Даже начинающий хороший психолог понимает цену своим знаниям, за которые он, кстати, уже заплатил немалые деньги. Образование в этой области стоит дорого и получить его возможно не во всех городах. Поэтому, даже если вы столкнулись с хорошим психологом за небольшие деньги, наверняка у него собственные проблемы в самоценности (которые он называет скромностью), а для вас это означает только одно – свою ценность вы с ним не повысите, а большинство психологических проблем кроется в этой области.
    Есть специалисты, стоимость консультаций которых, больше чем вам месячный доход. Некоторые оставляют 5титысяную купюру швейцару в ресторане, и стоимость их консультации психолога должна быть соответствующей. Высокая цена рассчитана на более богатый уровень клиентов, для которых она приемлема. Не прыгайте выше головы.. Найдите себе психолога, одного с вами социально-экономическогого уровня.
    Помните! Хороший специалист никогда не назначит цену за консультацию равную стоимости маникюра или стрижки в дешевой парикмахерской. Цена должна быть достойной того, чтобы вы чувствовали свою ответственность за эту работу и ценили ее.
  11. Время и длительность работы.
    В большинстве модальностей есть границы терапевтического часа. Первая встреча может быть % -ов на 20 длинее. Европейские стандарты часа консультирования в гуманистических направлениях 45–50 мин. Это физиологически оправданное время, которое может быть эффективным для процесса. Разумеется, есть направления, в которых другие требования и стандарты. Уточните у своего психолога. Вы должны быть защищены границами времени, это защищает вас от риска чувствовать себя должным психологу или наоборот. Обычно, психолог сообщает о времени сразу, в начале сессии.
    Помните! У хорошего специалиста есть стандарты по времени, т.к.вы платите ему стандартную цену за стандартное время, оно не должно меняться раз от разу и не иметь четких границ.
    А вот длительность работы хороший специалист никогда не скажет точно. Это невозможно. Нельзя запланировать за 5 сеансов избавить вас от каких-либо симптомов и т.д. Но при этом, ваш вопрос о длительности очень уместен. Хороший специалист будет реалистичен и назовет приблизительное время, которое необходимо для решения вашей проблемы. И обязательно оговорит, что это может измениться в любую сторону. Приблизительно 5–6 встреч покажут и вам и психологу какова глубина проблемы и сколько времени необходимо, сможете ли вы работать вместе и подходит ли вам данный метод.
    Помните! Психологические проблемы не решаются за один сеанс, т.к. они формировались не один день. Только исследование проблемы может занять не одну встречу.
  12. Конфиденциальность.
    Грамотный специалист заговорит об этом на первой встрече. Есть некоторые исключения, связанные с риском для жизни при суицидальном поведении или нарушении закона. Но конфиденциальность – это святое для профессионального психолога. Он должен оговорить с вами все условия конфиденциальности, например, если он записывает сессии на диктофон или пишет книжки. Правило то же – задавайте вопросы.
  13. Первая встреча.
    На ней вы должны принять решение, придете ли вы еще. Поэтому специалист не будет давать вам ложные обещания или что-то скрывать. Он понимает вашу тревогу и даст вам необходимую поддержку, чтобы вы чувствовали себя безопасно и комфортно. Он спросит вас о том, что вам важно знать о нем и честно ответит на ваши вопросы.
    Помните! Это решающая встреча. В конце нее вы должны испытать чувство, что вы попали куда надо.

И еще кое-что… профессиональный психолог:

  • НЕ дает советов
  • НЕ работает бесплатно
  • НЕ вступает с вами ни в какие другие отношения, кроме терапевтических
  • НЕ ждет, что вы будете его радовать своими успехами
  • НЕ рассказывает вам много о себе
  • НЕ работает с другими членами вашей семьи, если нет семейного контракта
  • НЕ обещает, что симптомы исчезнут, они могут только снизиться
  • НЕ предлагает религиозных или магических ритуалов
  • НЕ будет категорично критиковать коллег или методы
    И главное, Эрик Берн сказал: «Сам себе психолог, все равно, что сам себе стоматолог. Больно, неудобно и чревато осложнениями».
    Перепост