Может ли друг быть психотерапевтом. Десять мифов о психологической помощи. Заметьте, не я это предложил

Это часто задаваемый вопрос, особенно теми потенциальными клиентами, у которых есть приятели психотерапевты или психологи-консультанты. С одной стороны пойти на сессию к знакомому – это безопасно. Хочется довериться не чужому человеку, которого в первый раз видишь. А идти к специалисту, да мало ли кто попадется? Но есть и другая сторона медали – это эмоциональная связь. Уже сформировавшиеся отношения, представление о человеке, которое сложилось, как раз и помешает честной и эффективной работе. Так в чем же загвоздка?

Некоторый процент новоиспеченных психологов имеют соблазн начать консультировать именно знакомых. Посудите сами: получили диплом, прошли практику и повышение квалификации, многие из круга знакомых знают об этом и норовят обратиться за помощью. И, потом, фраза: «Ну, ты ж психолог! Почему не можешь мне помочь?» Дескать, обязаны по профессиональному долгу! И невдомек подобным «клиентам», что эта помощь может оказаться не только малодейственной, но и травмирующей.

Подобно хирургу, который не оперирует близких (у него руки начинают дрожать) из-за эмоциональной связи с пациентами, психолог не консультирует знакомых и друзей. Это не дает возможности объективно и беспристрастно подойти к вопросу терапии. Ведь есть такая штука в психологии, как перенос. Во время сессии, скорее всего, возникнут чувства и переживания, причем отнюдь не позитивные, которые будут направлены на терапевта в результате сработавших психологических защит. Например: консультант что-то расскажет или подметит относительно родителя, мужа или ребенка клиента, выявит какую-то особенность взаимоотношений с ними. В свою очередь клиент разозлится, получив такую информацию, именно на психолога, не осознав, что причина агрессии или гнева – как раз в поведении значимых родственников или близких. Такой защитный механизм называется замещением. Ведь сложно встретиться со своей проблемой лицом к лицу. Гораздо проще «отыграть» накопившееся эмоции на консультанте. Обратный процесс – недовольство клиентом со стороны терапевта, называемый контрпереносом (контртрансфером) возникнет вслед за переносом. Это несомненно нарушит приятельские отношения, либо, того хуже, приведет к их завершению. Обе стороны останутся недовольными друг другом.

Этический кодекс психологов не запрещает подобную терапию, но необходимо осознавать последствия, брать за это ответственность и понимать, какова будет цена вопроса. Стоит ли?

При этом, для самых назойливых и настойчивых «клиентов» есть средство: техника «трех этапов отказа». Спокойно и уверенно отвечать: «Я не могу тебя взять в терапию». На шквал вопросов и доводов повторить свое утверждение: «Ты слышал (а), я только что сказал (а), что не могу тебя взять в терапию». Затем, финальный аккорд: «Мне жаль, что ты так и не услышал (а), что я не могу тебя взять в терапию». Удачи с клиентами!

Часто бывает так, что стоит в компании людям узнать, что у тебя психологическое образование, как начинаются разговоры на тему «ну вот ты психолог, объясни», «а можешь провести со мной консультацию» и так далее в том же духе.

На самом деле, согласно профессиональной этике, психолог не может, не должен консультировать близких, друзей и знакомых. И на то есть ряд причин. Я постараюсь доступно разобрать, почему это непродуктивно для обеих сторон, как для психолога, так и для друга-клиента.

1 . Смущение, нежелание, чтоб друг знал все твои семейные тайны. А рассказывать психологу на консультации выборочно, «это расскажу, а это не буду, хотя это и важно» - это априори зря потраченные время и деньги.
Когда ты рассказываешь всё-всё постороннему человеку, то сначала тоже может быть смущение, скованность, неумение начать разговор и гладко его продолжать. Но все же когда речь заходит о чем-то, что вам неприятно афишировать, с посторонним человеком может сработать «эффект попутчика», то есть вам будет легче оттого, что знающий о вас какие-то нелицеприятные вещи человек никогда больше с вами не встретится(если вы сами не захотите когда-то еще у него проконсультироваться по какому-то вопросу).

2 . Да, другу можно рассказать не всё, а просто пожаловаться на жизнь, выплеснуть эмоции, получить от него поддержку. Но это не будет называться полноценным консультированием. Для этого не стоит записываться к нему на прием и обставлять всё это как консультацию. Можно просто посидеть где-то, поговорить. Это будет называться дружеской поддержкой, общением, чем угодно, но не психологической консультацией. Цель консультации – понять причины вашей сложной ситуации, выяснение, что эта ситуация вам дала в плане опыта, выход из нее и профилактика, чтоб в такую же ситуацию больше
не попадать. Дружеская беседа – это другое, что б кто не говорил.

3 . В психологии есть такая вещь, как контрперенос. Если коротко - любое эмоциональное отношение аналитика к своему пациенту. Тому причиной – личные комплексы и психологические барьеры специалиста. Это мешает проводить консультирование. В данном случае причиной будет ваше знакомство, изначально субъективное отношение к вам человека, который по идее должен быть беспристрастен и объективен.
Это может выражаться и как в субъективном, излишне требовательном или излишне снисходительном отношении к вам, так и в чрезмерном восприятии консультанта всего, что с вами происходит, близко к сердцу. В таком случае конструктивной помощи вы от него тоже не дождетесь, он так расстроится, что будет просто переживать вместе с вами. А это уже дружеская беседа, как мы говорили выше, а никак не консультация.

4 . Может получится так, что психолог подведет своего друга-клиента к неприятным, но важным для терапии воспоминаниям. Окунувшись в эту некомфортную для себя среду, клиент может начать злиться не только на объекты той ситуации, но и заодно на специалиста.

Так же посетителю может показаться обидным попытка психолога слишком глубоко влезть в это дело, он начнет воспринимать это как обычную дружескую бестактность. Если при работе с посторонним человек еще сдержится с мыслью «а может так и надо?», то при консультации у друга клиент чаще всего выдаст что-то типа «неважно», а то и «на себя посмотри, у тебя было еще хуже, я ж тебе не напоминал». В принципе, консультанты на такие вещи не обижаются и даже наоборот, умеют это использовать для лучшего понимания ситуации, но может быть так, что сам клиент может слишком рассердиться, воспринять психолога как врага и препятствовать дальнейшей работе, а потом и вовсе разорвать дружеские отношения.

И не нужно говорить что-то типа «я всё понимаю, я злиться не буду». По уму-то все мы всё понимаем, сидя дома перед компьютером. А вот когда друг-психолог, вместо того, чтоб «обнять и плакать вместе» разбередит ноющую рану вопросами, когда от этих самых вопросов из «шкафа души» посыплются «скелеты», которые вы там долго и старательно прятали…Когда он будет добиваться от вас работы над собой, которая требует душевного напряжения и сил…Можете и не сдержаться.

5 . Не лучше выглядит ситуация, когда просто в дружеской компании начинается разговор типа «ну ты же психолог, ну объясни». Человек только-только расслабился, настроился на отдых, а тут от него опять ждут каких-то объяснений как от специалиста. Причем чаще всего причина не та, ради которой людей стоит беспокоить, просто кому-то поговорить захотелось.

В такой ситуации, думаю, психолог вправе попросить человека, например, позаниматься(бесплатно, естесственно, так как его-то объяснения все априори считают бесплатными) с ним английским. А что, «ты ж лингвист, объясни». Или «ты ж медик, расскажи мне про мою аритмию подробно». Вряд ли кому-то захочется в это углубляться на дружеском вечере. Так зачем заставлять это делать психолога?

6 . В заключение могу сказать, что исключения бывают, но очень-очень редко. Может друг-психолог аккуратно помочь вам из плохого настроения выбраться, и помочь пересмотреть свое отношение к данной ситуации. Но это действительно редкость. Это и от психолога недюжинного умения и терпения требуется, и от вас желание работать, слушать и слышать, меняться, а не просто желание, чтоб друг вас пожалел и дал «волшебный» совет.

Интересная статья о том, можно ли консультировать своих друзей и знакомых?
Должен ли психолог оказывать услуги психологической консультации тем, с кем дружит?
Почитаем интересную статью:

"Допустим, ко мне приходит мой лучший друг. И мы консультируемся. И в процессе я узнаю о нем такие вещи, которые он никому больше не рассказывал (что часто на терапии). И все хорошо.

Но потом мы встречаемся с ним на шашлыках в кругу друзей. И оба в затруднительном положении. На контрасте будет понятно, что я, как психолог, знаю о нем гораздо больше чем любой человек из его окружения.

"А это - Вика, познакомьтесь" - говорит мой друг. И я понимаю, что это "та самая Вика", о которой мы говорили на терапии. И я понимаю, сложность его чувств к ней. А еще у меня есть собственные фантазии, что скорее всего, отношения у них не сложатся. И я говорю "привет".

Или, например, на терапии мы обсуждали его фантазии о неверности его текущей пассии. И я, общаясь с ней, должен делать что? Нахожусь в странном состоянии, когда я не могу вести себя просто как друг. Не могу действовать как просто человек. Я должен быть одновременно и терапевтом, который хранит конфиденциальность и делает вид, что ничего не знает. И другом, который "просто общается и получает удовольствие".

И удовольствия тут уже не будет. А значит, начнется дистанцирование. Само. Автомагически.

Это значит, что я стал своему другу терапевтом. Но не могу продолжать быть ему другом. И не могу находиться с ним в одном обществе свободно.

А теперь с другой стороны.

Допустим, я одинок. У меня нет девушки. И честно сказать, мне нравится девушка этого моего друга. А он приходит ко мне консультироваться как раз по поводу их отношений.

Личная заинтересованность никуда не денется. Хоть 100 раз ее осознай. Это будет на меня давить в любом случае. Даже если я смогу сделать все "правильно", как психолог. Это все равно будет на меня влиять и сделает мою работу очень не эффективной.

А возможен и вариант, когда я бессознательно начну "уговаривать" друга чтобы он бросил девушку. Естественно, это невозможно сделать напрямую, но давить-то можно. И бессознательно - тоже. Да и просто заставить свой мозг работать не предвзято - практически нереально.

Или вот моя девушка придет ко мне на терапию. И в процессе я буду понимать, что если у нее произойдут определенные личностные изменения, это уменьшит ее проблемы и страдания. И сделает ее более свободной. Но я тут же буду понимать, что это сделает дискомфортно лично мне в наших отношениях. Ну или хотя бы замаячит такая возможность.

Понятно да?

И если примеры второй части не обязательно случатся. То пример из первой части однозначно будет. Потому что психолог - это человек, которому открывают всю подноготную. Он знает больше, чем должен знать друг или кто-то там.

Более того, основная работа на осознавание ведется через фрустрацию.

Тыкать клиента носом в его ответственность. Подталкивать к осознанию и признанию своих чувств и желаний. Проявлять безразличие и самоустраняться когда нужно. И прочие вещи, которые друзья не делают.

То есть, друг к вам приходит, потому что "доверяет". То есть, рассчитывает, что вы ему не будете делать плохо. А вы будете! Вы должны его фрустрировать, иначе это не будет терапией.

Вот и получается, что терапия с другом либо не будет терапией, либо будет не с другом."