Диарея (понос) – учащенный, многократный жидкий стул. Понос обычно сопровождается болью, урчанием в животе, метеоризмом, тенезмами. Понос является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Потеря большого количества жидкости при профузном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса и может вызвать сердечную и почечную недостаточность.

Понос (диарея)

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера , энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции , недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника . При этом говорят о функциональной диарее .

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты , энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника , острые кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе , пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической . Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм , тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины , свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия , колоноскопия , ирригоскопия , ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу . Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Понос бывает у каждого взрослого человека хотя бы 1-2 раза в год. Этот вариант довольно приемлем и избавиться от данного неприятного симптома довольно просто. Но, если причина заключается в хронических заболеваниях, то понос у взрослого может наблюдаться не реже 1-2 раз в месяц, а его продолжительность будет зависеть от правильно подобранных методов лечения диареи .

Прежде всего, понос направлен на очищение организма от неблагоприятных микроорганизмов, бактерий и вирусов, активно «работающих» в его недрах. Таким способом, организм взрослого человека защищается от опасных для здоровья инфекций и токсинов. Поэтому жидкий стул, в некоторых случаях можно назвать отличным защитным средством способствующим очищению и детоксикации организма. Независимо от причин понос у взрослого ведёт к обезвоживанию. Даже в пределах своеобразной нормы – 1-3 раза в день, организм истощается. Вместе с переработанными пищевыми продуктами выводится значительное количество воды, солей и полезных веществ, восстановление которых жизненно необходимо.

Существует насколько видов поносов:

  • инфекционный – вызван пищевыми токсическими инфекциями, дизентерией, вирусной диареей , а также амебиазе;
  • дисперический - возникает из-за неправильного переваривая пищевых продуктов организмом, недостатка секрета в желудке, плохой работой желёз печени и выделения негативных ферментов тонким кишечником;
  • алиментарный - появляется в результате аллергии к различным продуктам;
  • токсический – после отравления ртутью либо мышьяком;
  • медикаментозный – вызван переизбытком лекарственных препаратов в процессе лечения и их негативным влиянием на организм человека;
  • неврогенный – возникает из-за страхов, сильных эмоциональных переживаний , боязни перед различными явлениями.

Независимо от вида поноса у взрослого, его частота варьируется. Для некоторых испражнения наступающие в день два раза и имеющие жидкую консистенцию очень примечательны. А для других, 5-7 испражнений за день могут не вызвать дискомфорта и не принести переживаний. Понос у взрослого имеющий не длительный характер, проходит практически бесследно. Так как в организме человека не остаётся никаких следов его проявления. Длительный понос у взрослого, вызывающий вздутие живота, истощение организма, постоянное урчание , изжогу, тенезмы может привести к негативным факторам, остро сказывающимся на организме.

С особой осторожностью следует подходить к питьевому режиму. Достаточное количество воды, при любом из видов поноса, может оградить больного от многих неприятностей. А главное - восстановление водно-солевого баланса, поможет поддержать организма в тонусе. Диарея у взрослого человека сопровождается многими негативными явлениями. Поэтому при длительном сохранении симптома, следует обратиться к врачу за соответствующим назначением. Возможно, причина появления поноса была выявлена не точно. В некоторых случаях, лечение сопутствующих симптомов бесполезно до того момента, пока не вылечено основное заболевание.

Независимо от того, какова причина поноса, необходимо соблюдать щадящую диету . Поэтому на время, до улучшения состояния, в рационе должны присутствовать сухари, рис, кисели, отварное не жирное мясо, каши на воде. Ни в коем случае нельзя принимать жирную, жареную, сладкую, острую, маринованную пищу, газированные напитки, кофе и крепкий чай. Даже казалось бы в восстановившееся организме, спровоцировать понос у взрослого может одна небольшая чашечка кофе. Об отказе от алкоголя говорить не стоит, так как эффект диареи только усилится, а негативные проявления будут ещё сильнее. Щадящая диета, должна присутствовать на столе в течении, как минимум недели, после окончания поноса. Постепенно вводя другие продукты можно подготавливать организм к нормальной работе. Резкое включение в рацион неправильного блюда только спровоцирует отрицательный эффект.

Среди наиболее популярных народных рецептов лечения поноса у взрослых можно выделить:

  • настойку из коры дуба ;
  • измельченные

Понос водой у взрослого — это симптом нарушения работы кишечника, вызванный определенной болезнью. Диарея, длительно остающаяся без лечения, может привести к тяжелым последствиям.

В чем опасность поноса водой?

Очень жидкий стул как вода у взрослых — это не просто патологическое состояние, оно вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Если длительное время диарея мучает человека, то появляется слабость и ухудшается общее самочувствие.


Но самую главную опасность диарея представляет для водного баланса организма взрослого:

  • Клетки тела человека начинают терять воду , менее активно работают и быстрее стареют. Взрослому потерять более 5 литров жидкости с поносом тяжело, то если такое случится, исход будет летальным.
  • Вместе с водой из кишечника вымываются питательные микроэлементы и витамины , без них организм быстро слабеет и не может самостоятельно сопротивляться болезни, вызвавшей понос.
  • Потеря жидкости из-за поноса приводит к вымыванию микрофлоры кишечника, защищающей организм и борющейся с болезнетворными бактериями и вирусами.
  • Стул водичкой способствует тому, что из кишечника выходит пища не переваренная , и организм не успевает получить из нее энергию и теперь быстро слабеет.
  • Сильная диарея водой влияет и на мышцы кишечника . Под напором они могут порваться или растянуться, также страдает сфинктер ануса, из-за длительного поноса он может ослабнуть и потом вовсе не держать кал.

Когда понос замучил, терпеть не стоит, меры принимать нужно немедленно, иначе последствия диареи могут стать фатальными для человека.

Водяной понос — это очень опасно, взрослым и детям следует сразу начинать лечение, когда вместо кала нормальной консистенции, начинается внезапный понос.

Не стоит забывать, чем опасен понос, чтобы после не испытать все «прелести» диареи.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины диареи


 Длительная и кратковременная диареи не возникают просто так, причин появления поноса может быть большое множество.

Решить, что делать с поносом, нельзя пока не будет установлено, почему он возник. Появление поносов всегда обуславливается либо внешними, либо внутренними факторами.

Диарея может развиваться по таким причинам:

  1. Попадания в кишечник болезнетворных простейших, микроорганизмов инфекционной или вирусной природы (энтеровирусов), выделяющих токсины, которые попадают в кровь и нарушают всю работу тонкого и толстого кишечника. Если из кишечника выходит водянистая жидкость, то поражен скорее тонкий кишечник, а если понос мучает часто, но не особо жидкий, то скорее проблема в перистальтике толстого кишечника.
  2. Неправильной работы секреторных желез — сильное расстройство желудка и кишечника, вызванное избыточностью пищеварительных ферментов, может привести к изменению консистенции стула, его запаху, также увеличивается и частота походов в туалет «по большому».
  3. Острая диарея может быть вызвана попаданием токсинов и ядов, промышленного или растительного происхождения в организм человека. Частота дефекации обычно увеличивается, а стул становится водянистый.
  4. Пищевые отравления или просто изменения в рационе могут привести к кратковременному поносу. Количество и частота жидкого стула обычно ограничено и расстройство кишечника долго не задерживается, а проходит за день.
  5. Стул в виде воды, а не оформленных масс, может стать симптомом приема медицинских препаратов. Сильной диареи обычно не наблюдается, но все же такая реакция организма не должна оставаться без внимания, так как понос — это защитная реакция на раздражитель, и тело само понимает, когда ему что-то не подходит. Но иногда можно и перетерпеть легкий понос 5 дней — одну неделю, если польза от лекарства больше. Если понос продолжается больше недели, то может понадобиться замена лекарственного препарата.
  6. Диарея у взрослого может быть вызвана дисбактериозом — недостатком полезных бактерий в кишечнике. Если понос начался вечером, но всю ночь не мучил, а к утру прошел, то не стоит волноваться, а если жидкий стул идет весь день и продолжается ночью, то следует начинать лечение.
  7. Понос может возникнуть у взрослого на нервной почве. «Медвежья болезнь», так назвали это состояние, более характерна взрослым, так как у них причин для волнения по жизни больше, чем у детей.

Каждый понос требует обязательно установления причины возникновения.

Без этого врачи не могут лечить человека, так как в таком случае они лечат лишь симптом, а не болезнь.

Сопутствующие симптомы диареи

Диарея сопровождается не только жидким стулом. Любая болезнь имеет несколько симптомов, они и помогают установить диагноз и начать лечение.

Диарея сопровождается хронической усталостью.

Понос может сопровождаться:

  • Температурным подъемом, что свидетельствует о течение воспалительного процесса, чаще инфекционного или вирусного. Если температура у взрослого остается в норме, то можно предположить менее серьезные причины поноса. Без температуры развиваются болезни при низкой иммунной защите и это важно установить вовремя.
  • Тошнота часто возникает на четвертый пятый час с момента первого жидкого стула. Это свидетельствует о начавшейся интоксикации и усиливающейся вследствие потери жидкости.
  • Если человека тошнит, то вскоре может появиться и рвота. Если рвота сильная, многократная и даже фонтаном, то следует немедленно обращаться за помощью.
  • У взрослого человека с поносом почти всегда болит живот. Боли могут быть разными по характеру и силе. Долгий болевой спазм часто свидетельствует об усиленной работе кишечнике или появлении новообразования в просвете кишки.

Эти признаки врач всегда учитывает при постановке диагноза.

При сильном поносе не стоит дожидаться их появления, лучше срочно обратиться за помощью.

Стоит ли обращаться к врачу?


 При длительном поносе стоит обратиться к медикам.

Понос — это защитная реакция организма на определенные факторы внешней и внутренней среды, а также показатель того, что внутри что-то не в порядке. У взрослых понос бывает достаточно часто, но не всегда имеется причина для беспокойства.

Обратиться к врачу или вызвать скорую стоит, если:

  • Жидкий стул льется первый, второй, третий день и не приобретает нормальную консистенцию.
  • Боли в животе и другие симптомы с каждым часом усиливаются.
  • Диарею сопровождают примеси гноя или крови в выделяемом стуле.
  • Желудок отказывается принимать любую еду и возникает рвота сразу после приема пищи.
  • Кал имеет жуткий запах, зловонный — это частый признак инфекционного поноса.
  • Появляется обезвоживание, слабость, бледность и сухость кожных покровов.
  • В первые сутки с начала поноса человек теряет больше двух литров жидкости и не восполняет их.
  • Взрослый человек поносит уже не жидкостью, а только слизью с примесями, позывы к дефекации более 10 раз в день.
  • Температура больного поднялась свыше 39 и не падает.

Продолжительный понос опасен, врач должен решить, какое лечение назначить больному как можно раньше, поэтому не стоит оттягивать с визитом в больницу.

Диагностические признаки диареи

Течение и характер болезни определяется видом стула взрослого человека.

В зависимости от его консистенции и цвета может быть установлен предположительный диагноз:

  • Бесцветный прозрачный стул — признак инфекционной болезни, можно предположить холеру. Бесцветная диарея может быть и при длительном жидком стуле, когда просто организму уже не чего переварить и выводить, и выходит только слизь.
  • Зеленый стул — симптом поражения кишечника взрослого бактериями или вирусами.
  • Понос черной водой говорит о кишечном кровотечении, чем темнее цвет кала, тем дальше по кишечнику от ануса расположена трещина. Принять меры здесь следует незамедлительно.
  • Если из кишечника выходит желтая жидкость, то это не самое страшное — просто усилена перистальтика и дело поправимо. Кал желтой окраски часто бывает просто временным сбоем, а вот желтая жидкость при длительном поносе — уже патология.
  • Белый водянистый стул развивается вследствие поражения кишечника опухолью.

Врач устанавливает диагноз еще на стадии осмотра и опроса больного, но для точного подтверждения может понадобиться проведение определенных инструментальных исследований или тестов. Сильный понос лечат, не дожидаясь результатов, на общих правилах, а лишь после вводят специфическую терапию.

Принципы лечения диареи

Лечение поноса должно быть комплексным не зависимо от причины его возникновения, лишь некоторые аспекты подбираются отдельно (вид таблеток, потребность в антибиотиках или в отказе от них и т.д.).

Видео

Основные мероприятия, направленные на устранение запора:

  1. Поддержание водного баланса.
  2. Диетическое питание.
  3. Медикаментозное лечение диареи.
  4. Народная медицина.

Поддержание водного баланса


 Нельзя уменьшать потребление жидкости при диарее.

При диарее больные часто отказываются от воды и еды, что не правильно. Кушать и пить очень важно, чтобы поддерживать силы организма. Даже за три дня при жидком поносе человек может хорошо потерять в весе и лишиться многих важных микроэлементов. Диарея именно этим и опасна, от дизентерии не умирают, гибнут от обезвоживания.

Избежать обезвоживания поможет минеральная вода, купленная в аптеке или в супермаркете в специальном отделе. Приобрести можно Регидрон и другие его аналоги. Также солевой раствор можно приготовить дома (на 2 л воды 2 г соды, 15 г сахара и 5 г соли). Питье помогает организму функционировать на достаточном уровне и поддерживать внутренний баланс.

В день больному следует выпить минимально 2 литра любой жидкости. Если понос слабый, то пьют взрослые чуть меньше в силу своих возможностей.

Жидкая диарея не прекратится, а то и усилится, но это только на пользу организму. Давать воду взрослому нужно постепенно в течение дня, чтобы не нагружать почки.

Диетическое питание


При расстройстве кишечника, выраженном диарей, закрепить стул поможет именно еда. Организм должен что-то переваривать и выводить и получать из пищи энергию, иначе взрослый человек быстро ослабнет.

Диетическое питание включает в себя продукты, способствующие закреплению кала.

К таким относятся:

  • Домашние сухарики.
  • Не жирное мясо рыбы, птицы и т.д.
  • Рисовая каша и рисовый отвар.
  • Нежирные кисломолочные продукты.
  • Яйца всмятку.
  • Крупы (перловку нельзя).
  • Крепкие чаи, отвары и кисели.
  • Картофель, морковь, баклажаны.

Вся приготовленная еда не должна быть острой и перченой, соли должно быть чуть-чуть. Продукты не употребляются сырыми – только варка и парка, можно еще запекать. В первое время лучше попить чай с сухариками, а все остальное вводить в меню постепенно.

Длительную диарею придется долго восстанавливать, так как даже после прекращения поноса кишечник взрослого очень слаб и резкий переход на нормальную пищу может спровоцировать новый всплеск болезни. Когда понос удалось полностью вылечить, на таком питании придется посидеть еще минимум две недели, а лучше месяц, чтобы не подвергать организм стрессу.

Новые продукты разрешено вводить небольшими порциями.

Медикаментозное лечение диареи


 Понос надо лечить, а не останавливать.

Препараты помогают остановить понос временно или устранить его причину, и тем самым вылечить взрослого человека. Подбор лекарственного средства должен осуществлять врач согласно поставленному диагнозу. Существуют разные таблетки, капсулы, инъекции, способные помочь больному, все они принадлежат к разным группам лекарств и могут использоваться комплексно, либо по отдельности.

Группа лекарств Примеры Сфера применения
Антибиотики Фталазол, Энтерофурил Наличие патогенной микрофлоры в кишечнике взрослого (вирусные, бактериальные инфекции)
Адсорбирующие средства Активированный уголь, Каопектат, Смекта, Все вилы поносов, но чаще всего пищевые отравления
Препараты, снижающие перистальтику кишечника Лоперамид, Имодиум, Симетикон, Лоперамид-акри Любые виды диареи, в качестве первоначального симптоматического лечения
Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Пробифор, Бактисубтил Для восстановительного курса после терапии диареи; при лечении поноса, вызванного приемом антибактериальных лекарств

Любое средство и лекарство должен назначать врач. Если употребить антибиотики самостоятельно, а у взрослого дисбактериоз, то положение только ухудшиться. Поэтому стоит ответственно подойти к лечению диареи.

Народная медицина

Если длительный понос не вызван бактериальной или вирусной инфекцией, то в большинстве случаев можно обойтись и средствами народной медицины. Организм любого взрослого восприимчив к тем или иным средствам, а потому подбирать народное лекарство следует с учетом состояния человека.


От сильного и слабого поноса помогут:

  • Настой из луковой шелухи – залить литром кипятка шелуху и проварить 10 минут, процедить и принимать в течение дня.
  • Также готовится и настой черники — на литр воды 4 столовые ложки листьев черники.
  • Водка с солью – на 100 мл жидкости следует развести половину чайной ложки соли. Смесь нужно тут же выпить, принять вторую порцию можно не раньше, чем через 4 часа.
  • Водка с перцем и солью готовится также, плюс добавляют пол чайной ложки молотого красного перца.
  • Рисовый отвар – пить каждые три часа взрослому человеку.
  • Отвар из гранатовых корок – кожуру одного плода следует залить холодной водой (200 мл) и довести до кипения, включить малый огонь и держать еще 10 минут. Каждые пару часов отвар принимают по 2 столовые ложки.
  • Морковное пюре из 4 морковин – варится на воде и принимается небольшими порциями (3 ст. л.) 4 раза в сутки.


Целый список этих средств применять вместе не стоит, взрослому может стать только хуже, хоть диарея и утихнет. Взрослый организм, ослабленный поносом, может неадекватно среагировать на любое лечение, поэтому подбирать лекарства следует с большой осторожностью. Выбор народного препарата от поноса лучше согласовать с врачом, так как некоторые средства от диареи плохо совместимы друг с другом.

Если диарея уже замучила взрослого, но человек продолжает чувствовать себя вполне приемлемо, это не повод не обращаться к врачу. Понос водой – это симптом патологии кишечника. Организм взрослого старается всегда сам справиться с возникшей проблемой, но в ряде случае нужна посторонняя помощь. Иначе понос может стать большей опасностью, нежели то, от чего он пытается освободить кишечник человека.

Видео: почему начинается понос

Представляет собой нарушение пищеварительного процесса, характеризующееся разжижением консистенции, увеличением количества каловых масс и учащением испражнений. Она может сопровождаться различными по интенсивности болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением или понижением температуры тела, болезненными тенезмами и другими неприятными симптомами. Если они усугубляются и диарея длится 2 дня и более, требуется консультация специалиста.

Причины возникновения диареи

Существует множество причин, способных спровоцировать возникновение поноса. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из них.

Пищевое отравление. Если диарея продолжается более 2 дней, то она может быть вызвана некачественными продуктами питания. Чаще всего причиной поноса становятся токсины стафилококка. Помимо этого, жидкий стул у взрослого человека в течение 2 дней может быть вызван ботулиновой палочкой, плесневыми микотоксинами, некоторыми растениями и ядовитыми грибами.

Неправильное питание. Понос, длящийся более 2 дней, нередко становится следствием неправильного питания (т. н. алиментарная диарея). В список причин, провоцирующих ее развитие, входят:

  • грубые погрешности в диете;
  • нарушение пищевого режима;
  • быстрое проглатывание пищи, недостаточное пережевывание;
  • употребление после еды большого количества холодной жидкости.

Длительная медикаментозная терапия. В отдельных случаях жидкий понос, длящийся 2 дня, возникает на фоне антибактериальной и химиотерапии, длительного приема антацидов и злоупотребления слабительными препаратами.

Методы диагностики диареи

У многих возникает вопрос: «Что делать, если диарея не проходит 2 дня?». Прежде всего, необходимо выявить причину, спровоцировавшую ее развитие. Для этого может потребоваться диагностическое обследование, включающее в себя следующие мероприятия.

Консультативный прием . Специалист проведет осмотр пациента, соберет анамнез, уточнит жалобы, характер стула и наличие других заболеваний.

Инструментальное обследование . Оно может назначаться для выявления органических/ функциональных патологий ЖКТ. Включает в себя колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, УЗИ, КТ брюшной полости и ЭГДС.

Дополнительные методы диагностики . Они включают специальные тесты для выявления нарушений всасывательной функции кишечника, определение концентрации электролитов и осмолярности кала.

Лечение диареи

Понос в течение 2 дней и более требует обязательного обращения к специалисту, который поможет выявить причину и, исходя из результатов обследования, примет решение о целесообразности назначения того или иного метода лечения. В соответствии с общепринятыми терапевтическими стандартами при диареях различного происхождения назначаются диета, регидратация (восстановление водно-солевого баланса) и медикаментозная симптоматическая терапия.

Лечебное питание

В первый день поноса рекомендуется практически полностью отказаться от еды и, во избежание развития обезвоживания, употреблять большое количество нейтральной жидкости. Далее разрешаются нежирные бульоны, супы, протертое пюре, печеные яблоки, крупяные каши на воде, отварное постное мясо или рыба. Приправы, свежие овощи и фрукты, консервы, копчености, газированные напитки, острая, жирная, жареная пища при диарее запрещены.

Восстановление водно-солевого баланса

Для компенсации потери воды и электролитов рекомендуется прием специальных регидратационных растворов, содержащих в своем составе соли натрия, калия и глюкозу.

Медикаментозное симптоматическое лечение

В качестве препаратов симптоматического лечения применяются энтеросорбенты, ферменты, антидиарейные средства и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. При сильных болях могут быть назначены анальгетики. В том случае, если причиной жидкого стула стала бактериальная инфекция, строго по врачебным показаниям проводится антибактериальная терапия.

Как избежать длительного поноса и не допустить развития осложнений

Чтобы не допустить развития диареи на несколько дней, необходимо придерживаться следующих правил.

  1. Строго соблюдать личную гигиену и гигиену питания: следить за чистотой рук и свежестью продуктов, соблюдать санитарные требования к процессу приготовления блюд, отказаться от употребления сырой водопроводной воды, тщательно мыть свежие овощи, фрукты и зелень.
  2. Проводить своевременное выявление и лечение гастроэнтерологических, эндокринных, инфекционных и других заболеваний, способных спровоцировать развитие поноса.
  3. Вести здоровый образ жизни: оптимизировать рацион питания, по возможности избегать стрессовых ситуаций, принимать лекарственные средства только с разрешения и под контролем лечащего врача.

ИМОДИУМ® при лечении поноса у взрослых

Для нормализации работы кишечника и более быстрого восстановления организма может быть назначен ИМОДИУМ®. Это противодиарейный препарат, содержащий в своем составе активный компонент лоперамид . Данное вещество, обладая сродством к рецепторам кишечной стенки, блокирует высвобождение клеточных медиаторов воспаления. Как следствие, замедляется перистальтика кишечника, позывы к дефекации становятся более редкими, повышается тонус анального сфинктера. ИМОДИУМ® выпускается в виде таблеток для рассасывания. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Вызвавших сильный понос, он всегда причиняет дискомфорт, снижает качество жизни и способен привести к серьезным осложнениям.

Инфекции. Очень часто за возникновение острой диареи несет ответственность инфекционный процесс, развившийся в кишечнике. Причиной заражения, как правило, является несоблюдение требований гигиены – потребление загрязненной воды, немытых овощей и фруктов, из-за чего болезнетворные микроорганизмы проникают в желудочно-кишечный тракт. Большинство бактерий, вирусов или простейших погибают при контакте с желудочным соком, но при определенных обстоятельствах могут выживать и перемещаться в кишечник, вызывая сильную диарею.

Вторичное инфицирование может развиться в самом кишечнике: при частой диарее , обусловленной перееданием или приемом каких-либо медикаментов, нарушается баланс кишечной микрофлоры. При этом полезные для человека микроорганизмы погибают или теряют активность, и их замещают патогенные (вызывающие болезни) и условно-патогенные (способные вызывать заболевания при определенных обстоятельствах) бактерии и простейшие. В этом случае наблюдается следующее: у человека, страдавшего около недели от диареи, связанной с перееданием или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания, развивается понос инфекционного характера .

Прием лекарственных препаратов . Это одна из самых распространенных причин частой диареи и жидкого стула. Механизм действия различных лекарственных веществ очень разнообразен, и медикаментозная диарея часто обусловлена раздражением кишечника, чрезмерным количеством в нем воды, нарушением работы рецепторов в стенках кишечника и другими факторами, вызванными побочным эффектом от приема медикаментов.

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела при поносе;
  • боль в животе при диарее (может локализоваться в верхней части живота, в области пупка, над лоном) разнообразного характера – ноющая, режущая, распирающая;
  • головная боль, слабость при диарее.

Если острый понос не проходит самостоятельно длительное время, необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики и выяснения причин диареи . В тех случаях, когда понос начинает сопровождаться признаками интоксикации и/или обезвоживания, проконсультироваться с врачом необходимо как можно раньше.

Диарея: Причины, симптомы, лечение