Ребенок давит на мочевой пузырь — так считают многие беременные женщины, вынужденные из-за этого срочно отправляться в туалет в самое неподходящее время. Что происходит на самом деле? Какое объяснение дает всем этим случаям медицина? Об этом будет рассказано ниже.

Изменения в организме беременной женщины

При появлении и росте плода возникает целый ряд причин, из-за которых оказывается давление на мочевой пузырь при беременности. Мочеполовая система у женщины в это время работает с большими перегрузками, так как вынуждена выводить из организма будущей матери не только все вредные вещества ее обмена, но и возникающие продукты метаболизма ребенка.

Во время развития беременности матка растет вместе с зародышем и начинает оказывать давление на мочевой пузырь. При этом происходит расширение на почечных лоханках и чашечках, что может вызвать спазматические явления или атонию на мочевом пузыре и каналах выделения мочи. Это происходит по следующим причинам:

  1. Окружающая плод плацента синтезирует дополнительный прогестерон, количество которого при беременности во много раз превосходит уровень этого гормона в другие моменты жизни женщины. Прогестерон сильно влияет на функционирование гладких мышц желудочного и кишечного трактов и системы выделения мочи.
  2. Из-за анатомического положения матки при увеличении ее размеров плод давит и плющит находящиеся рядом органы, а именно на каналы вывода мочи и мочевой пузырь.
  3. Возникает механическое сдавливание указанных органов, что нарушает нормальный отток мочи, резко увеличивается давление в почечных лоханках и чашечках. В некоторых случаях происходит обратная заброска мочи в почки, что может вызвать серьезные проблемы.

Возможные осложнения

Ребенок развивается в утробе матери, а матка все сильнее давит на рядом расположенные органы — чем это может закончиться? У беременных женщин увеличивается риск возникновения воспаления в почечных структурах. Особенно опасно такое развитие событий для беременных женщин, которые страдают хроническими недугами мочеполовой системы или перенесли подобные болезни ранее.

Очаги возникающих инфекционных поражений могут быть сосредоточены в чашечках и лоханках почки, что вызовет развитие пиелонефрита, или локализованы в паренхиме органа, а это вызовет симптомы гломерулонефрита. Общие признаки этих болезней следующие:

  1. Небольшое увеличение температуры может наблюдаться при развитии гломерулонефрита, а во время пиелонефрита сразу фиксируется высокая температура.
  2. В зоне поясницы у женщины появляется ноющая боль.
  3. Ухудшается общее состояние беременной — она быстро утомляется, становится сонливой, ее работоспособность резко снижается.
  4. Сильно увеличивается количество походов в туалет для испускания мочи.
  5. Возможно, появятся отеки.
  6. Повышается давление крови в артериях.

В анализе мочи начинаются изменения. Фиксируются различные вирусы и бактерии, белки, лейкоциты, а иногда и эритроциты.

Как лечат подобные заболевания

Давление на мочевой пузырь беременной женщины со стороны матки и растущего в ней плода может привести к развитию поражения мочеполовой системы женщины. Лечение производится с применением различных антибактериальных лекарств, которые не могут принести вред будущему ребенку. Также выписываются разные препараты и витаминные комплексы.

Во многих случаях может возникнуть цистит — воспалительный процесс на мочевом пузыре из-за бактерий. У женщин этот недуг возникает очень часто из-за попадания инфекции через мочеиспускательные протоки. У беременных это явление спровоцировано давлением плода на орган, что приводит к нарушению уродинамики.

Основной признак цистита — сильная колющая, очень резкая боль внизу живота. При этом возникают частые позывы к испусканию мочи, иногда они бывают ложными. Может немного подняться температура.

Для лечения делают анализы и назначают так называемые уросептики. Но при тяжелом течении цистита применяют антибиотики. Если вовремя не начать лечение болезни, бактерии заражают почки, что резко осложняет положение пациентки.

В период беременности может осложниться мочекаменный недуг. Камни и песок появляются в мочевом пузыре у женщин и до беременности, но она может не знать об этом. При росте матки и сдавливании пузыря камни и их осколки острыми гранями травмируют стенки мочеполовых органов и их внутреннюю слизистую структуру.

Это вызывает у женщин резкую болезненность и жжение, которые усиливаются при испускании мочи. Тогда в анализах мочевой жидкости можно обнаружить кровь, различные соли, клетки эпителия и слизистых структур.

Еще хуже, когда камни расположены в почках пациентки — тогда из-за сдавливания мочеточника происходит закупорка канала или спазм органа. Обычно при этом начинаются почечные колики.

Чтобы облегчить состояние беременной и вывести камни из мочевого пузыря, врачи рекомендуют применять спазмолитические лекарства, например, Но-шпу. Одновременно с этим выписывают и обезболивающие средства. Женщине предписывается регулярно сдавать анализ мочи.

Также ей делают бактериальный посев для выявления микроорганизмов в мочевом пузыре. Это бывает нужно, так как у большинства беременных болезни протекают без симптомов. Для оценки состояния органов врачи используют УЗИ. Если выявится заболевание, то количество сдаваемых беременной женщиной анализов может возрасти.

Если беременность протекает нормально, то количество выходящей мочи мало. Если плод крупный или их несколько, то у женщины может начаться недержание мочи. Может возникать некоторая болезненность (кратковременная) в зоне мочевого пузыря.

Нельзя терпеть, надо сливать мочевую жидкость при первом же позыве. Плод постоянно двигается, поэтому давление на органы усиливается или ослабевает. Поэтому испускание мочи может быть частым или нет. В любом случае надо всегда обращаться за помощью к гинекологу.

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко - немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки - все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации - сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через . Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места - последний третий .

Будущая мама

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное - прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться - время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит - заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите - он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих - а многие будущие мамы очень бояться их перепутать - можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь - она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки - еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота - все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода - пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой .

Живот на 39 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Опущение живота - вот еще один признак, по которому вы узнаете о скором наступлении родов. По идее, живот опускается в промежутке между 36 и 38 неделей беременности, но произойти это может и сейчас. Или же не произойти вообще - некоторые женщины не наблюдают опустившегося живота вплоть до начала родовой деятельности. Если же живот опустился, вы однозначно почувствуете облегчение: дышать становится легче, отступают опостылевшие изжоги. Вместо них появляется потребность в более частом мочеиспускании: матка давит на мочевой пузырь, а значит, необходимость в его более частом опорожнении возрастает.

Не тревожьтесь, если вдруг обнаружили болезненность внизу живота, отдающую в поясницу. Тянущие боли с местом локализации «низ живота-поясница» на 39 неделе беременности - один из вариантов нормы, свидетельствующем о приближении родов.

Боли на 39 неделе беременности

Итак, о природе болей внизу живота и пояснице нам уже известно - это последствия подготовки организма к предстоящим родам и его попытка рассказать женщине об их неотвратимом приближении.

Опять-таки, по причине подготовки организма к скорым родам, вы сейчас наверняка ощущаете боль в тазовой области, в крестце, в лобке. Организм активно продуцирует гормон релаксин, главная задача которого - размягчение и расслабление связок и костей. Плюс ко всему,размягченные тазовые кости на этом этапе постепенно расходятся, подготавливая малышу наиболее благоприятные условия для путешествия по родовым путям. Вот и приходится мамочке терпеть боли, вызванные таковыми изменениями в организме, и ожидать родов, после которых боли пройдут сами по себе.

Наверняка вам уже знакома боль в крестце, в спине, в позвоночнике. Это - результат смешения центра тяжести и повышенных нагрузок. По той же причине распространены боли в ногах. Кроме того: за счет сдавливания бедренного нерва вы можете ощущать стреляющую, ноющую боль в задней поверхности ноги, порой доходящую до колена. Рекомендации по минимизации боли в спине, ногах, крестце все те же: регулярная их разгрузка, сон в правильном положении, полноценный отдых, ношение дородового бандажа.

Кстати, к этому времени вы можете и ощутить, что у вас словно болит грудь. Не удивляйтесь и не пугайтесь: груди сейчас заметно увеличились и потяжелели, уже совсем скоро они понадобятся для вскармливания малыша. Ну, а пока вы терпеливо удаляете с сосков молозиво и терпите привычную боль и тяжесть в груди.

Выделения на 39 неделе беременности

Важный момент этой недели - влагалищные выделения: в норме они должны иметь светло-молочный цвет, однородную консистенцию и легкий запах кефира. Не удивляйтесь, заметив некоторое увеличение выделений из половых путей - это нормальный симптом 39 недели беременности. Так же вас не должно пугать наличие примесей слизи в выделениях: прозрачная, возможно с оттенком розового, коричневого, бежевого, слизь является частицами слизистой пробки, по сегодня закрывающей шейку матки.

Но вот - слизисто-гнойные выделения, творожистые или хлопьеобразные, выделения зеленого или желтого цвета должны стать обязательным поводом для обращения к врачу. Изменения выделений в такую сторону однозначно указывает на развитие какой-либо из генитальных инфекций, и, пока еще остается немного времени, обязательно нужно пройти лечение. Ведь, если этого не будет сделано и инфекция останется с мамочкой, наверняка женщина «поделится» этой самой инфекцией, когда малыш будет совершать путешествие по родовым путям.

Не откладывайте визит в роддом, если заметили даже небольшие количества околоплодных вод. Околоплодные воды вы узнаете, обнаружив жидкие водянистые выделения, возможно, слегка желтоватого оттенка. Излитие околоплодных вод - верный признак того, что роды начнутся уже в самое ближайшее время. В то же время, воды не всегда могут изливаться сразу, одним потоком: возможен вариант отхождения околоплодных вод небольшими порциями. Такое случается при изношенности или нарушении целостности плодных оболочек, и представляет определенную опасность для ребенка - при нарушении целостности плодных оболочек он становится уязвим для инфекций. Вот почему появление околоплодных вод нельзя игнорировать в любом случае.

Без промедлений связывайтесь с оператором скорой помощи и в случае, когда обнаружили у себя кровянистые выделения. Кровь из половых путей - признак отслойки нормально расположенной плаценты, серьезной патологии, угрожающей жизни и здоровью малыша. Правда, влагалищные кровянистые выделения могут свидетельствовать также и о предлежании плаценты, вот только это состояние врачи уже, вероятно, исключили путем предварительных множественных обследований.

УЗИ

УЗИ на 39 неделе беременности обычно не требуется, однако, могут существовать индивидуальные показания для повторного проведения ультразвукового исследования. Как и ранее, при проведении УЗИ врач осматривает ребеночка, его размеры, устанавливает степень развития.

Опять-таки, будет оценено состояние матки, ее размеры, степень зрелости шейки. Важным критерием является также и оценка качества и количества околоплодных вод. Обязательно будет установлена степень зрелости плаценты: на 39 неделе беременности плаценты находится чаще в третьей степени зрелости. Чем выше степень зрелости плаценты, тем больше степень ее изношенности. Но пока еще плацента продолжает служить добрую службу - через нее к малышу от матери поступают антитела, принимающие участие в формировании иммунной системы.

УЗИ на 39 неделе беременности также даст представление о нахождении пуповины, исключит риск обвития пуповиной плода. Учитывайте, что обвитие пуповиной не является однозначным противопоказанием для родов естественным путем: пуповина имеет длину в 55-65 см, что дает возможность рожать женщине самостоятельно, а сама пуповина снимается с головки ребенка сразу после его рождения. Но, даже если пуповина короткая, и петля на шее затягивается в момент прохождения малышом родовых путей, врачи при наблюдении и контроле процесса родов оперативно реагируют и могут принять решение о проведении родоразрешения путем кесаревого сечения.

Специально для - Елена Кичак

К исходу 37 недели плод считается доношенным, а роды называют срочными. Поэтому можно не переживать за их исход, все закончится благополучно. Если вы еще не определились с выбором роддома, необходимо сделать это как можно быстрее. Все больше ваши мысли сконцентрированы вокруг предстоящих родов и знакомства с ребенком. Хочется как можно скорее взглянуть на него и затискать в объятиях. Поверьте, малыш ждет встречи с вами не меньше.

Изменения в организме на 37 неделе беременности

К 37 неделе матка опускается вниз, происходит, так называемое, опущение живота. Оно сопровождается незначительными тянущими болями. Матка уже не подпирает диафрагму и желудок, поэтому вам стало значительно легче дышать, перестала мучить изжога. Кажется, вот он, глоток свободы. Но нет. Теперь она усиленно давит на кишечник и мочевой пузырь. Что приводит к частым позывам к дефекации и мочеиспусканию. Для некоторых женщин это становится большим неудобством, т.к. не дает возможность надолго покинуть дом.

Если ранее женщину мучили запоры, перед предстоящими родами, когда матка опустилась вниз, нередко происходит расстройство желудка. Так организм пытается очистить кишечник, избавляясь от лишнего груза, который будет мешать при родах.

Состояние плода на 37 неделе беременности

Малыш доношен и вполне готов к выходу в свет. Его легкие достаточно развиты, но еще не подключены к кровеносной системе. Родившись, ребенок сделает первый вдох, клапан, находящийся в сердце, откроется, вот тогда кровь начнет поступать в легкие и обогащаться кислородом.

Чтобы появиться на свет упитанным и розовощеким малышом, плод ежедневно набирает около 30г жира и мышечной массы. Кожица его становится более белой и упругой, а формы тела округлыми. Ведь ему так хочется предстать перед мамой как можно более красивым. На 37 неделе малыш весит уже около 3 000 г, а рост его составляет 47-49см.

Мягкие хрящи ушек и носика становятся плотными и упругими, после сгибания легко возвращаются в исходное положение. А еще пару недель назад его ушки напоминали лист бумаги, который при сгибании не может вернуться в изначальную форму. Теперь у малыша ушки на макушке, он отлично слышит звуки не только внутри маминого организма, но и доносящиеся извне. Поэтому не сболтните лишнего, а при «взрослых» разговорах включайте классическую музыку. А если серьезно, больше разговаривайте с малышом, гладьте животик, можете спеть песенку, ему будет приятно.

Завершает свое формирование и пищеварительная система крохи. Слизистая кишечника уже покрыта ворсинками, а кишечник с желудком совершают легкие поступательные сокращения, которые необходимы для продвижения пищи.

Возможные ощущения на 37 неделе беременности

К 37 неделе женщина испытывает ощущения дискомфорта, ее преследуют боли в спине, ногах, пояснице. Не дает покоя усталость, все время хочется прилечь и отдохнуть. Не ограничивайте свои желания, больше отдыхайте, домашние дела подождут. Как жаль, что нельзя наотдыхаться впрок, ведь с рождением ребенка вас ждет не менее беспокойный период, что нынешняя усталость покажется цветочками.

К этому периоду тренировочные схватки становятся более продолжительными, частыми и чувствительными. Вы будете ощущать, как матка сжимается, а затем расслабляется. Следите за выделениями. В норме они должны быть светлыми. Если они вдруг стали розоватыми или с красными прожилками, значит начала отходить слизистая пробка и раскрываться шейка матки. Начало родов можно ожидать со дня на день. А вот если выделения кровянистые, срочно вызывайте скорую.

Особенно должны прислушиваться к своему организму повторнородящие женщины и мамочки, ожидающие близнецов или двойняшек. По статистике, им редко приходится донашивать беременность до 40-й недели. Обычно беременность для них заканчивается благополучными родами на 37-38 неделях.

К 37 неделе усиливаются болевые ощущения в промежности, низу живота. Это ребенок, опустившись вниз, ближе к родовым путям, давит на шейку матки. Беспокоят боли в пояснице, ногах, области лона. Это расходятся хрящи и размягчаются связки в области малого таза, готовясь к предстоящим родам.

Необходимое медицинское наблюдение

До начала родов необходимо посещать гинеколога каждую неделю, в это время женщина окружена самым пристальным вниманием. На приеме врач осматривает на кресле будущую маму на предмет готовности к родам шейки матки. Ведь беременность почти доношенная, и начало родов можно ожидать в любую минуту. Есть косвенные признаки, по которым доктор может определить готовность шейки матки. Он обращает внимание на ее длину, плотность и расположение. Если обнаружится неготовность шейки к родам, назначаются медикаментозные или не медикаментозные меры, чтобы увеличить ее зрелость.

При осмотре берется мазок из влагалища, шейки матки и уретры. По результатам анализов будут судить о «стерильности» родовых путей. Если обнаружится какая-либо инфекция или кандиды (молочница), женщине назначат лечение. Ведь ребенок, при прохождении через родовые пути, должен быть защищен от возможного заражения патогенными микроорганизмами и прочими инфекциями.

УЗИ на этом сроке не является обязательным. Его назначают лишь в том случае, если на предыдущих обследованиях были выявление какие-либо отклонения: задержка внутриутробного развития, мало или многоводие, неправильное предлежание и т.п.

На приеме обязательно врач стетоскопом прослушает сердцебиение малыша, измеряет артериальное давление, вес будущей мамы, ознакомится с результатами анализов крови и мочи. Если в моче обнаружится повышенное содержание белка, женщине предложат госпитализацию, так же, как и при повышенном давлении. Не стоит от нее отказываться. Т.к. в больнице вы будете находиться под присмотром врачей, и в любую минуту вам может быть оказана необходимая помощь.

Рекомендации носят скорее психологический характер. Ведь многие будущие мамы ждут предстоящие роды не только с радостью от встречи с малышом, но и со страхом от боли, которую им предстоит перенести. Чтобы разобраться, как происходят роды, как вести себя во время схваток, почему не нужно напрягать мышцы, рекомендуется посмотреть в интернете информативные ролики о процессе родов. Вы поймете, что страшно и больно не только вам, но и ребенку. Поэтому во время схваток не нужно напрягаться, лучше глубоко дышать, чтобы малыш получал достаточно кислорода. Есть специальная техника дыхания, ее несложно освоить. Она существенно поможет облегчить схватки.

На всякий случай держите наготове уже сложенную сумку, которую возьмете в роддом. Хотя по срокам до предстоящих родов у вас еще есть в запасе 2 недели, лучше перестраховаться, чтобы не пришлось во время схваток впохыхах бегать по квартире и собирать нужные вещи.