Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Витамин Д3 или холекальциферол – жирорастворимое биологически активное вещество, усиливающее всасывание кальция и реабсорбцию фосфора в организме. Его значительная передозировка может вызывать ряд негативных симптомов и даже осложнений.

Каковы основные нормы употребления витамина D3? Какую помощь можно оказать человеку с передозировкой холекальциферола? Насколько серьезны долгосрочные последствия переизбытка вещества в организме? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Действие холекальциферола на организм взрослого и ребенка

Холекальциферол является одним из важнейших витаминов для организма человека – частично вещество синтезируется в кожных покровах, под действием попадающих на эпителий ультрафиолетовых лучей. Кроме этого, D3 в небольших концентрациях присутствует в отдельных пищевых продуктах.

Как показывает современная статистика, от недостатка данного вещества (особенно в странах с суровым климатом и небольшим количеством солнечных, а не пасмурных дней) страдает от 7 до 10 процентов всего населения планеты.

Холекальциферол – главный регулятор кальций-фосфорного обмена, усиливающий всасывания кальция в кишечник и реабсорбцию фосфора в основных почечных канальцах.

Помимо этого, витамин Д3 улучшает проницаемость мембран слизистых покровов кишечника для катионов указанных компонентов, катализирует оссификацию, активизирует вторичное всасывание фосфатов и процесс их удержания костными структурами.

Основные показания, по которым профильный врач-специалист может назначить приём холекальциферола в таблетированной форме – это остеопороз, рахит, остеомаляция, различные метаболические остеопатии, спазмофилия, существенная потеря кальция в зубных элементах и костях.

Симптомы передозировки витамина Д3

Симптоматика передозировки витамином Д3 развивается постепенно, чаще всего на протяжении нескольких недель при условии постоянного переизбытка вещества в организме. Исключение составляет сверхнормированное употребление экстремально больших доз холекальциферола – от 1 миллиона МЕ и выше (в последнем случае классические проявления интоксикации могут формироваться уже в первые часы).

Клинические неспецифические симптомы могут включать в себя:

  • Комплексные диспепсические расстройства – от нарушения стула, тошноты и рвоты до снижения аппетита, болей в эпигастральной области, метеоризма;
  • Резкие колебания массы тела , чаще всего в сторону уменьшения;
  • Расстройства нефрологического спектра – частые мочеиспускания, изменение цвета и консистенции мочи, постоянный болевой синдром в локализации поясницы, отечность лица, конечностей;
  • Негативные неврологические проявления – расстройства сна и бодрствования, раздражительность, апатия, вялость, кратковременные потери сознания;
  • Судороги – преимущественно клонико-тонические и мышечная ригидность;
  • Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, сопровождающаяся сильной жаждой;
  • – урежение пульса, повышение артериального давления, нарушения ритмики, тахикардия.

Первая помощь при отравлении и восстановление

Первая помощь пострадавшему от передозировки витамином D3 включает в себя следующие действия:


При явных признаках системной интоксикации после передозировки Д3 необходимо вызвать скорую помощь , которая направит пострадавшего в стационар, где к нему могут применяться следующие методики борьбы с патологией:

  • Форсированный диурез;
  • Оксигенотерапия;
  • Гемодиализ;
  • Парентеральное введение физраствора, глюкозы, бикарбоната натрия.
  • Классическая симптоматическая консервативная терапия по жизненным показателям – чаще всего это назначение кортикостероидов, нейропротекторов, гепатопротекторов, адреноблокаторов, гликозидов, нитрофуранов и иных медикаментозных средств;
  • Восстановительная терапия – диета, физиопроцедуры, постельный режим.

Похожие статьи

Особенности передозировки витамином Д3 у детей и грудничков

Как показывает современная медицинская статистика, чаще всего от передозировки витамина D3 страдают дети и в особенности груднички. Причина данной относительной «избирательности» лежит в плоскости невысокого профессионализма медицинского персонала и плохой осведомленности родителей. Наиболее важные в данном контексте, факторы:

  • Проведение профилактики рахита . Основной профилактической процедурой лечения детского рахита является приём витамина D – в рыбьем жире или же очищенных растворах. Об этом особом свойства вещества было известно еще с 30-х годов прошлого века и по сей день, методика применяется во всех детских лечебных учреждениях. Неоправданно высокая прописанная дозировка может приводить к переизбытку биологические активного компонента в организме и вызывать классические симптомы «отложенной» хронической передозировки витамином Д3;
  • Введение биологических добавок в период активного роста организма . Детям старше 3 лет, холекальциферол часто прописывают в комбинации с кальцием при условии недостаточного физического роста скелета, чтобы индуцировать данный процесс. Рекомендуемая дозировка подобных комплексов зачастую нарушается родителями, желающими дать чаду «больше витаминок», в результате чего формируются предпосылки к передозировке.

Симптомы передозировки витамина Д3 у детей и грудничков в целом практически идентичны с взрослыми , но протекают острее и тяжелее, поскольку организм ребенка не столь активно сопротивляется интоксикации.

Процедура оказания первой доврачебной и последующей медикаментозной помощи зависит от тяжести состояния, наличия осложнений и прочих факторов, проводится согласно стандартным протоколам.

Последствия и осложнения

Сильная передозировка витамина Д3 у ребенка и взрослого может провоцировать развитие серьезных осложнений, особенно если пострадавшему не была предоставлена в должной мере, квалифицированная медицинская помощь. Возможные последствия могут включать в себя:

  • Почечную и печеночную недостаточность . Комплексное нарушение функциональной работы почек и печени приводит к дисбалансу всех обменных процессов в организме. Острые состояния при отсутствии должной интенсивной терапии существенно повышают риски летального исхода;
  • Гиперкальциемию и гиперкальциурию . Данные симптомы, характеризующиеся высоким содержанием кальция в крови и моче, вызываются нарушением их доставки и абсорбции в тканях, что приводит к широкому спектру дополнительных патологий;
  • Вторичные бактериальные инфекции . Формируются из-за снижения общего иммунитета на фоне системной интоксикации организма;
  • Сердечно-сосудистые патологии . Чаще всего наблюдаются токсические поражения миокарда, атеросклероз и кальциноз сосудов;
  • Нарушения работы желез . При тяжелых формах передозировки холекальциферола может нарушаться работа щитовидной и паращитовидной железы.

Витамины - одно из жизненно необходимых условий нормального обмена веществ и у детей, и у взрослых. Однако поступление этих веществ должно строго соответствовать потребностям и возрасту. Ведь и избыток витаминов, и их нехватка чреваты серьезными нарушениями здоровья. Огромное значение для правильного развития грудничков имеет витамин Д, отвечающий за усвоение фосфора и кальция, рост костей, а потому симптомы передозировки витамина Д у грудничков должны знать все родители.

Кальциферол, или витамин Д, входит в группу жирорастворимых веществ. Основное его действие направлено на обеспечение правильного формирования зубов и костей. Он обеспечивает всасывание требующегося организму количества фосфора, а также кальция из пищи, и контролирует их доставку в дентин и костную ткань. Кроме того, кальциферол препятствует потерям микроэлементов с уриной. Это особенно важно для деток грудного возраста, ведь за первый год жизни рост малыша увеличивается примерно в 1.5 раза, формируются и появляются первые зубки.

В костях новорожденного содержится намного меньше минеральных соединений, нежели у взрослых, однако со временем структура их меняется, они приобретают прочность и плотность за счет накопления кальциевых солей.

Витамин Д дает следующий эффект:

  • поддерживает функционирование эндокринной и иммунной систем на определенном уровне;
  • создает условия для нормального развития и роста костной и мышечной тканей, своевременного возникновения зубов и правильного формирования скелета;
  • освежает кожу и делает ее невосприимчивой к различным патологиям;
  • противостоит формированию опухолей и предупреждает развитие аутоиммунных болезней (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, диабет и так далее).

Кроме того, холекальциферол существенно понижает вероятность возникновения различных воспалительных процессов.

Источники витамина

Основная часть Д-витамина синтезируется под влиянием ультрафиолетовых (солнечных) лучей в коже из провитамина. Гораздо меньшее количество его проникает в организм из пищи.

Наибольшим содержанием этого нутриента отличаются:

Однако эти продукты запрещены к приему малышам до года, и основным их питанием является грудное молоко либо молочная смесь. Но все же и в адаптированных новых смесях, и в женском молоке содержание витамина достаточное для ребенка соответствующего возраста. Так, содержание кальциферола в грудном переднем молоке равно 0.88мкг/100 мл.

Наиболее эффективный метод получения грудничком витамина Д - утренние прогулки на воздухе. Причем нахождение на открытом солнце совсем необязательно. Нахождение в полутени также обеспечивает его накопление. Необходимо помнить, что оконные стекла пропускают тепло, однако препятствуют проникновению основной массы ультрафиолетовых лучей. То есть «прогулка» на застекленной лоджии или балконе для получения ребенком витамина Д неэффективна. Кроме того, солнцезащитные кремы и одежда также задерживают солнечные лучи.

Выработка кальциферола зависит от цвета кожи малыша, то есть чем светлее кожные покровы, тем большее количество Д-витамина синтезируется и тем меньшее количество времени кроха может быть на солнышке.

Необходимые нормы

Чем младше малыш, тем большее количество витамина ему требуется. При этом суточная дозировка кальциферола для грудничка равна 400 МЕ, то есть 10 мкг.

Длительные прогулки на улице (даже в тени и в пасмурную погоду) и достаточное попадание на кожу ультрафиолета полностью компенсируют потребности малыша в витамине Д. Однако подобное утверждение справедливо лишь в летние месяцы, когда солнечное излучение достаточно интенсивно. Кроме того, если брать во внимание повышенную чувствительность младенческой кожи, нахождение на открытом солнце более 15 минут ребенку не рекомендуется.

Нехватка витамина у грудничков чревата нарушениями метаболизма в мышечных и нервных клетках, и появляется проблема с усвоением кальция. Как следствие, наблюдается развитие рахита.

Рахит - недуг, развивающийся из-за дефицита кальциферола у грудничков и представляющий собой поражения органов (прежде всего скелета) вследствие нарушений кальций-фосфорного обмена. У более старших деток и взрослых нехватка Д-витамина чревата остеомаляцией и остеопорозом, что приводит к деформациям скелета и частым переломам.

Среди причин есть разные факторы .

Эстрогенные, то есть дефицит пребывания малыша на свежем воздухе и малое количество ультрафиолета, попадающего на кожу (малыши, рожденные с октября до апреля, жители Заполярья). Наблюдается нехватка фосфора, витамина D и кальция в употребляемых продуктах либо искусственное вскармливание (чаще в случае применения неадаптированных смесей). Также важны:

  • многоплодная беременность;
  • недоношенность ребенка;
  • малые промежутки у мамы между беременностями;
  • различные патологии при беременности, что вызывают дефицит нутриентов;
  • возраст матери младше 17 и старше 40;
  • плохой уход за грудничком и неподходящие бытовые условия.

Но есть и эндогенные факторы:

  • дефект рецепторов, воспринимающих витамин D;
  • синдром мальабсорбции и проблемы с желчевыведением, приводящие к нарушениям всасывания кальция, витамина Д и фосфора в кишках;
  • нарушения процессов синтеза кальциферола в почках/печени вследствие генетических аномалий либо болезней этих органов.

Клинические проявления

Первые признаки нехватки витамина Д у грудничков проявляются, как правило, к 2−3 месяцам. Более раннее развитие болезни встречается только у глубоко недоношенных деток.

Проявляется нехватка витамина Д у грудничков симптомами:

  • чрезмерная потливость, особенно при кормлении и во сне;
  • зуд кожи головы и, как следствие, «вытирание» волосиков (облысение) на затылке;
  • изменение поведения и раздражительность;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • судороги.

Если не приняты соответствующие меры, то впоследствии заболевание прогрессирует с деформацией скелета, нарушением и замедлением роста зубов и проблемами во внутренних органах. При этом нехватка витамина Д у ребенка, симптомы которой касаются в основном костей, проявляется следующим образом:

  • деформирование тазовых костей;
  • вдавление в грудине («грудь сапожника»);
  • удлинение черепа, увеличение лобных и теменных бугров («башенный череп»);
  • о- и х-образные искривления костей ног;
  • утолщения в местах сочленения хрящей с ребрами («рахитические четки»).

При обнаружении признаков рахита родителям нужно сразу обратиться к педиатру. Для диагностики потребуется анализ крови с данными о концентрации кальция, щелочной фосфотазы и фосфора, исследование мочи по Сулковичу и в некоторых случаях КТ либо рентген. На основании данных доктор выбирает наиболее уместное в каждом случае лечение препаратами витамина D.

Адекватное лечение способно остановить процесс, однако костные последствия остаются на всю жизнь.

Применяемые препараты

Назначение препаратов Д-витамина как в качестве лечения, так и в качестве профилактики производит исключительно врач, учитывая при этом особенности вскармливания, возраст ребенка и так далее.

Показаниями для дополнительного приема грудничком препаратов кальциферола являются:

  • темная кожа;
  • недоношенность;
  • наличие начальных проявлений рахита;
  • проживание в местности с недостаточной инсоляцией;
  • неправильный уход за младенцем (отсутствие прогулок);
  • проживание в сильно загазованных регионах.

В обычных условиях правильно развивающемуся здоровому малышу, получающему грудное молоко либо молочную адаптированную смесь в необходимом количестве, а также ежедневно бывающему на прогулках, дополнительное назначение витамина D в форме препаратов не нужно.

В соответствии с мнением доктора Комаровского, применение препаратов кальциферола в качестве активной профилактики оправдано лишь в малосолнечные месяцы (октябрь-март), когда проникновение ультрафиолету в кожу ограничено еще и большим количеством одежды на ребенке.

Препараты, содержащие кальциферол, разработанные для профилактики и лечения рахита, представляют собой водный («Аквадетрим») либо масляный («Вигантол», «Кроха Д3») растворы.

Считается, что водный раствор более оптимален для грудничков вследствие большей биодоступности и абсорбции в ЖКТ кальциферола в такой форме.

В качестве профилактики препараты назначаются по 1 капельке, перед приемом разбавленной в грудном молоке, воде либо молочной смеси объемом 15 мл. Однако точная дозировка определяется исключительно врачом и подбирается строго индивидуально.

Признаки переизбытка

Максимальная относительно безопасная дозировка витамина D составляет 1000−1500 МЕ. Передозировка может возникнуть при бесконтрольном избыточном его потреблении в целях профилактики либо при генетической высокой чувствительности к нему.

Излишек кальциферола очень опасен для младенческого организма вследствие того, что это вещество плохо растворимо в воде, а потому почкам трудно его вывести. При этом нарушается обмен фосфора и кальция, вследствие чего эти элементы накапливаются в сосудах, мягких тканях, связках, почках, хрящах и слизистой выстилке желудка.

Симптомы передозировки витамина Д у грудничка следующие:

  • полиурия;
  • потеря массы;
  • проблемы с дефекацией;
  • обезвоживание;
  • рвота;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • вялость и слабость.

Избыток витамина Д у грудничка, симптомы которого не специфичны, также опасен для детского здоровья, как и его недостаток, а потому, заметив настораживающие симптомы, родители должны поскорее обратиться к педиатру. Ни в коем случае нельзя назначать и затем применять лекарства самостоятельно, так как это может сильно навредить здоровью малыша.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

  • Избыток витамина Д может проявляться в широком спектре симптомов: рвота, расстройства желудка, гиперкальцемия, проявляющаяся в повышенной концентрации кальция в крови. Это состояние не менее опасно, чем . Что делать при переизбытке витамина Д в организме? Давайте узнаем вместе.

    Кальциферол по способу образования принято разделять на натуральный и синтетический. Первая разновидность содержится в пище животного происхождения (Д3), вторая - в биологических добавках (Д2).

    Если острые симптомы усиливаются в течение нескольких часов, следует вызывать врачей. При этом больного нужно обеспечить обильным питьем. Дети до года подлежат госпитализации в обязательном порядке. После госпитализации посещение врачей для малыша не заканчивается: еще три года ребенок должен наблюдаться. Под контролем эскулапов регулярно будет проводиться проверка работы сердца маленького пациента, состава мочи и крови.

    Однако, как правило, для устранения признаков гипервитаминоза достаточно просто отменить витаминный комплекс.

    Возможные осложнения и их профилактика

    Организм не всегда может полностью компенсировать витаминный «удар» самостоятельно. У пациента может развиться ацидоз, явление повышенной кислотности, и сердечная аритмия. Особенно опасны проявления гипервитаминоза D в жаркое время года.

    Не следует назначать самому себе лекарства и витамины. Старайтесь разумно пребывать на солнце, избегая нахождения под прямыми солнечными лучами в период с 11 часов утра до 16 часов дня.

    Пренебрегая лечением после появления явных симптомов, пациент обрекает себя на токсическое поражение внутренних органов и ЦНС, ухудшение проницаемости клеток организма. Все это ведет к преждевременному старению.

    Всегда следует помнить «золотое правило», что лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

    Когда на свет появляется малыш, его мама старается как можно лучше о нем заботиться и следит за тем, чтобы ничем не навредить его организму. В это время родители могут давать ему дополнительные препараты, которые укрепляли бы здоровье и органы крохи. К таким средствам относится и Польза его неоспорима. Но иногда по ошибке или незнанию мама может не рассчитать норму, отчего случается передозировка у грудничка. Поэтому стоит больше узнать об этом укрепляющем детский организм средстве, чтобы понять, как правильно его применять.

    Важность для малыша

    При необходимости врачи могут прописать грудничку прием этого препарата. В основном он необходим для того, чтобы организм активней усваивал кальций, который поступает с питанием. Так кроха сможет избежать развития рахита, а его иммунитет улучшится. Именно поэтому врачи в качестве профилактики прописывают этот препарат всем деткам начиная с двух месяцев. Но в действительности некоторым крохам нет необходимости в его использовании, поскольку малыш может получать его в достаточном количестве из питания. Если не может случиться передозировка у грудничка.

    Кому и когда давать препарат

    Многое зависит от того, каким способом вскармливается малыш. Обычно препарат прописывается деткам, которые питаются материнским молоком, поскольку в нем может быть недостаточно этого витамина. Если же кроха «искусственник», и в его рационе только современные лечебные смеси, ему не стоит дополнительно давать витамин Д, поскольку его достаточно в детском питании. Также важно учитывать, что этот «продукт» кроха может получать от солнца, поэтому в летний период его, как правило, никому не прописывают, иначе есть вероятность, что случится передозировка витамина Д у грудничка.

    Дозировка раствора

    Если ребенок появился на свет не раньше срока, ему могут назначить препарат на четвертой неделе. Если малыш родился недоношенным, средство дается после двух недель жизни. Лучше, если в качестве витамина будет применяться Д3. Достаточно одной капельки в день (это не больше 500 МЕ). Однако в любом случае дозировка должна устанавливаться доктором. Иногда при явных симптомах развивающегося рахита врач назначает дозу больше, чем обычно. В этом случае желательно выбрать не масляный, а водный раствор, поскольку он быстрее всасывается в кишечнике. Давать крохе увеличенную дозу можно в течение трех недель, после чего обязательно делать недельный перерыв, иначе будет передозировка витамина Д. Лечение в этих случаях назначает врач.

    Что делать при передозировке

    Если родители заметили, что у крохи наблюдаются признаки интоксикации, в первую очередь они должны прекратить давать этот препарат. Если передозировка витамина Д у грудничка, матери нужно придерживаться правил питания. Также стоит отдать предпочтение продуктам, в которых уровень кальция минимален. Следовательно, из рациона исключаются молоко, яйца и творог. В меню должны включаться продукты с богатым содержанием других витаминов - С, В, А, Е. При сильной передозировке обязательной является явка врачу, который поможет снизить интоксикацию. Также он посоветует меры, которые позволят организму скорей восстановиться.

    Витамин Д: передозировка, симптомы и признаки

    Есть некоторые симптомы, по которым можно определить, что организм младенца с избытком получил этот препарат. Во-первых, это помогает понять анализ крови, в которой может содержаться большое накопление соли кальция. Но мать может определить это и по внешним признакам. У малыша учащается сердцебиение, нарушается дыхание, также может сбиться распорядок его сна и замедлиться пульс. Кроме того, передозировка витамина Д у детей нередко сопровождается потерей аппетита, рвотой и сильной диареей. При этом кожа малыша может постепенно терять эластичность, во рту появляется сухость. При длительной передозировке начинается умственное и физическое замедление развития.

    Что поможет избежать проблем

    Не стоит самостоятельно назначать своему крохе этот препарат, даже для профилактики. Это может делать только врач. После выписки рецепта важно точно соблюдать норму и другие рекомендации по его применению. Контроль влияния препарата на организм должен вести доктор, а для этого не нужно забывать его посещать. Медицинский работник имеет опыт и способен определить даже по внешним признакам состояние крохи. Об этом скажут кожа, волосы, скорость развития. Такой серьезный подход сводит к минимуму риск интоксикации. Хотя иногда по неосторожности может случиться передозировка витамина Д. Лечение же проводится не в домашних условиях, а в стационаре. Под присмотром врачей и сестер есть вероятность максимально быстро избавиться от интоксикации. Чем дольше длится передозировка, тем больший ущерб наносится органам маленького человечка. После устранения интоксикации обязательно пройти восстановительный лечебный курс.

    Передозировка витамина D (кальциферола) — это состояние, возникающее ввиду избыточного потребления этого витамина. В организме данным витамин влияет на биохимию кальция, поэтому при его избытке развивается гиперкальциемия.

    Это достаточно редкое явление, патология чаще развивается как побочный эффект во время терапии рахита. Однако даже в этом случае нужны очень высокие дозы витамина, так как последний имеет тенденцию к отложению в жировом депо.

    Ведущая роль кальциферола заключается в усвоении кальция, фосфора, а также магния. Эти элементы необходимы для развития костной ткани. Этот витамин участвует в клеточном росте и дифференцировке. Уровень кальциферола оказывает влияние на пролиферацию клеток иммунного ответа костным мозгов.

    Витамин регулирует синтез инсулина клетками островкового аппарата панкреатической железы. Отвечая за поддержание стабильного уровня кальция, витамин регулирует полноценность передачи импульсов для мышечных сокращений. Благодаря тому, что витамин способствует регенерации миелиновых оболочек нервов, его успешно применяют в терапии дегенеративных патологий нервной ткани.

    Какое количество необходимо для передозировки

    Лекарственная дозировка вещества составляет варьируется в диапазоне от 100 до 4000 МЕ, доза препарата зависит от возраста и состояния организма. Если превысить этот порог, развивается клиническая картина передозировки, манифестирует D-витаминная интоксикация.

    Суточные нормы

    Дозировку необходимо увеличить в гестационный и лактационный период, во время климактерия, при низкой солнечной активности, в преклонном возрасте.

    СПРАВКА! В северных регионах рекомендованная доза витамина D превышает таковую для южных в два раза.

    Причины передозировки витамина Д

    Передозировка витамина Д развивается в случае превышения суточной дозы. Редко развитие гипервитаминоза происходит при введении экзогенного витамина Д в допустимых дозировках при условии высокой сенсибилизации. Симптомы у взрослого и у ребенка имеют некоторые различия, однако есть и ряд общих признаков. Чем опасен гипервитаминоз?

    ВНИМАНИЕ ! При выраженной интоксикации может потребоваться неотложная помощь во избежание негативных последствий.

    У взрослых

    Параллельный прием витамина D3 с кальцием, повышенная инсоляция, употребление рыбьего жира, при условии нормальной концентрации субстрата в плазме, может повлечь за собой передозировку. Острый гипервитаминоз может заявить о себе при потреблении раствора спирта в течение 4 недель по 20 капель в сутки. При шестимесячном курсе с дозировкой 5 капель в сутки также происходит развитие передозировки.

    Особенности переизбытка у грудничков

    Главной особенностью гипервитаминоза Д у детей грудного возраста состоит в том, что кроме характерной клиники, могут проявляться индивидуальные симптомы. В случае наличия других патологий передозировка может усугубить тяжесть состояния.

    Невнимательное отношение родителей провоцирует гипервитаминоз. Режим дозирования медикаментозных средств для детей грудного возраста рассчитывается таким образом, что необходимо принимать 1 каплю в сутки. Увеличение дозы до двух капель будет фатальным. Такой парадоксальный уровень восприимчивости к препарату обусловлен малым количеством жировой клетчатки, из-за этого холикальциферолу некуда депонироваться.

    Нужно ли давать витамин Д новорожденному?

    Необходимость дополнительного приема эргокальциферола в период новорожденности определяется наличием строгих показаний. К ним относятся:

    • Дефицит вещества обусловленный гиповитаминозом у матери в гестационный и лактационный периоды,
    • Дефицит вещества обусловленный рождением ребенка в зимнее время в условиях крайнего севера,
    • Рахит,
    • Тетанус мускулатуры.


    Перед тем как принимать решение о введении препарата необходимо проконсультироваться с педиатром и определить суточную дозу.

    Симптомы и признаки избытка

    Клиническая картина гипервитаминоза заключена в первичных и вторичных симптомах. Первые развивают сразу, а вторые требуют времени. Главные симптомы включают:

    • Снижение аппетита;
    • Длительное изнуряющее ощущение тошноты, исходом которой может стать массивная рвота;
    • Ощущение неутолимой жажды.

    Чуть позднее к клинике добавляются следующие симптомы:

    • Манифестирует необъективная раздражительность;
    • Возрастает артериальное давление;
    • Поллакиурия (повышается частота мочеиспусканий);
    • Сбой в работе почек из-за отложения кальцификатов.

    Общая симптоматика гипервитаминоза у взрослых

    Гипервитаминоз среди взрослого населения встречается реже, чем среди детского. Среди симптомов передозировки следует сделать акцент на:

    • Отсутствии аппетита, постоянной тошноте,
    • Жажде,
    • Повышении температуры тела,
    • Сбоях в функционировании нервной системы,
    • Снижении массы,
    • Тахикардии,
    • Цианозе,
    • Манифестации пиелонефрита.

    Интоксикация характеризуется снижением иммунного статуса , частота развития инфекционного процесс заметно возрастает. В анализе крови определяется избыток ионов кальция, и снижение щелочной фосфатазы.

    Острая форма

    При острой интоксикации необходима госпитализации пациента. Для острой формы гипервитаминоза характерно:

    • Срыгивание у детей, рвота у взрослых,
    • Бессонница, беспокойство,
    • Поллакиурия,
    • Судорожные припадки,
    • Нарушения дефекации.

    Отмечается общая слабость, потеря интереса к окружающему миру, апатия.

    Хроническая форма

    При длительно чрезмерном употреблении кальциферола в повышенной дозе развивается хронический гипервитаминоз. Выраженность симптоматики уступает таковой при острой интоксикации.

    Клинику хронического гипервитаминоза Д определяет кальциноз, который чреват отложением кальция в тканях. Симптоматика включает:

    • преждевременное закрытие родничков,
    • манифест пиелонефрита,
    • нарушения деятельности сердца,
    • обезвоживание, низкий тургор, кожа становится дряблой и сероватой;
    • замедляется рост волос.

    Дети отстают в росте и увеличении массы тела, а также замедляется их развитие.

    Признаки у маленького ребенка

    Клиника гипервитаминоза витамина Д у ребенка неспецифична, отмечаются следующие симптомы:

    • ребенок плохо засыпает,
    • пропадает аппетит,
    • формируются диспепсические расстройства (рвота, диарея),
    • кожа становится дряблой.

    Симптомы у новорожденных

    Симптомы избытка витамина Д будут различаться у ребенка до года и взрослого. Стремление снабдить новорожденного витаминами может обернуться интоксикацией. Симптомы передозировки витамина Д у грудничков определяются кожными высыпаниями, диареей, рвотой. Для развития клинических признаков необходимо время, как правило требуется пара месяцев приема переизбытка препарата. Постановка диагноза усложняется ввиду того, что отсутствуют специфические симптомы избытка Д3.

    У новорожденного происходит затруднение дыхания, снижается пульсовая частота, может сформироваться судорожный синдром.

    ВАЖНО ! Необходимо контролировать состояние ребенка во избежание остановки дыхания.

    Первая помощь

    При однократном употреблении per os витамина Д в высокой дозировке следует:

    • произвести промывание желудка (посредством одномоментного поглощения полутора литров воды для вызова рвоты),
    • выпить слабительное,
    • выпить адсорбенты (Полифепан, Полисорб),
    • обратиться за помощью к специалисту.

    Лечение

    Терапия переизбытка витамина Д направлена на снижение проникновения соединения в ткани и снижение интоксикационного симптома как у ребенка, так и взрослого. Необходимо исключить из диеты продукты, богатые этим веществом:

      молочные изделия,

      рыбий жир,

    Необходимо произвести инфузионную терапию с целью более быстрого вымывания субстрата из крови. Рекомендован прием витамина В и С, так как эти соединения способствуют ускоренному выведению избытка кальциферола.

    В условиях стационара

    При тяжелых признаках интоксикации, существуют показания для госпитализации. Терапия проводится по стандарту:

    1. При отравлении легкой степени тяжести пациенту дается вазелиновое масло, которое замедляет всасывание кальциферола.
    2. С целью ускорения выведения избытка кальция назначается диуретическая терапия (лазикс).
    3. Для устранения ионного дисбаланса назначается аспаркам.
    4. При отравлении средней степени тяжести к терапии присоединяются витамина А, В и С.
    5. Назначается верапамил, он снижается выраженность кальцификации.
    6. Рекомендован фенобарбитал, преобразующий субстрат в дезактивированные формы.
    7. При тяжелой степени отравления медикаменты вводятся парентерально. Применяются глюкокортикостероиды, инфузионные растворы.

    Когда требуется медицинская помощь?

    Медицинская помощь требуется при следующих условиях:

    • Наличествует рвота фонтаном или профузная диарея,
    • Присутствует судорожный синдром,
    • Есть признаки обезвоживания (выраженная жажда, сухая кожа и слизистые, олигоурия, гипотония, сердцебиение),
    • Мелена или рвота кофейной гущей,
    • Отсутствие или угнетение сознания.

    Осложнения и возможные последствия

    Передозировка кальциферолом может стать причиной таких грозных осложнений как:

    • Острая или хроническая недостаточность почек,
    • Контаминация,
    • Гепатит,
    • Миокардит,
    • Отложение кальцификатов в интиме сосудов,
    • Ранний дебют атеросклероза,
    • Патологии щитовидной и околощитовидной желез.

    Профилактика

    Комплекс профилактических мер:

    • Избегать самолечения, начинать прием витамина только по назначению врача,
    • Не нарушать режим дозирования, назначенный врачом.
    • Коррекция рациона при приеме препарата кальцитриола.

    Заключение

    Витамин D является соединением, польза которого определяется дозой. При дефиците кальциферола отмечаются сбои в работе нервной, костной систем, однако последствия передозировки могут быть еще более губительными. Прием медикаментозного препарата возможен только по назначению специалиста, с учетом соблюдения дозировки.

    Вконтакте