Зрение - это величайший дар, который нам дан от природы. К сожалению, существует множество заболеваний, которые вынуждают нас прибегнуть к помощи специалиста, чтобы сохранить способность видеть. По статистике, около 20% из всех причин обращений к офтальмологу занимает блефароконъюнктивит.

Одной из самых распространённых болезней глаз является блефароконъюнктивит, который сочетает в себе признаки конъюнктивита и блефарита.

Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза, захватывающее склеру и поверхность век внутри. Блефарит - воспаление края век. Оба процесса могут возникать при различных обстоятельствах, и когда к одному из них присоединяется второй, лечение становится затруднительным.

Одним из признаков блефароконъюнктивита является покраснение глаз

Заболевание может протекать в трёх формах:

  • Острая. Характеризуется быстрым развитием воспаления за короткий промежуток времени.
  • Подострая. Заболевание развивается постепенно, поражая уголки глаз, и встречается чаще всего у младенцев.
  • Хроническая. Инфекция носит вялотекущий характер, периодически обостряясь. Иногда протекает бессимптомно.

    • Особенности патологии у детей

    Конъюнктивит - это самое частое детское офтальмологическое заболевание, и при неправильном лечении или же его полном отсутствии к нему может присоединиться и блефарит.

    Причины возникновения этой патологии у детей и взрослых ничем не отличаются друг от друга. Все знают, что иммунитет в столь малом возрасте ещё неокрепший, поэтому блефароконъюнктивит может появляться каждый раз при любых простудных заболеваниях. С годами иммунная система ребёнка развивается, и число случаев воспаления глаз становится меньше.

    У детей блефароконъюнктивит бывает чаще, чем у взрослых

    Виды заболевания и причины его возникновения

    Существует несколько видов блефароконъюнктивита:

    Факторами, способствующими возникновению и развитию заболевания, являются:

  • слабый иммунитет;
  • продукты питания с низким содержанием витаминов;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • анемия;
  • офтальмологические проблемы (например, близорукость, астигматизм);
  • частая травматизация глаз;
  • глистные инвазии;
  • проблемы с зубами;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • аллергия;
  • частые вирусные инфекции;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • долгий приём антибактериальных препаратов.

    • Симптомы себорейного, аллергического и других видов болезни

    Симптомы блефароконъюнктивита зависят от вида заболевания. Они могут быть настолько многообразны, что человек, не имеющий отношения к медицине, самостоятельно определить, какая у него болезнь, не сможет. Поэтому при любом дискомфорте в глазах, беспокоящем более двух - трёх дней, необходимо обратиться к врачу.

    Общими признаками для каждого вида заболевания принято считать:

  • отёчность век;
  • уменьшение глазной щели;
  • покраснение глаз, утолщение сосудов;
  • чувство быстрой утомляемости глаз;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

    • Помимо симптомов, проявляющихся независимо от того, какая разновидность патологии поразила глаза пациента, у каждого блефароконъюнктивита есть свои особенности:

  • При бактериальном виде покраснение глаз незначительно, зато отмечаются обильные выделения гнойного характера. Кроме того, по краям век нередко формируются гнойники.
  • При себорейном пациенты жалуются на постоянное жжение глаз, обильное слезотечение и сильное покраснение белков и конъюнктивы, постоянное шелушение по краю век.
  • Аллергический вид возникает только под воздействием аллергена. У больных наблюдаются слезотечение, сильное покраснение конъюнктивы и нестерпимый зуд, веки отекают.
  • Мейбомиевый блефароконъюнктивит выражается в сильном покраснении и отёке век, постоянном скоплении в угололках глаза светлого пенистого секрета.
  • Для демодекозного характерны сильный зуд век, образование чешуек между ресницами.
  • Вирусный сопровождается обильным слезотечением, сильным покраснением и отёком конъюнктивы, незначительным увеличением температуры тела.

    • Диагностика

    Диагностика блефароконъюнктивита начинается с осмотра врачом-офтальмологом. Для специалиста этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз. Однако может понадобиться и проведение дополнительного обследования, включающего:

  • общий анализ крови;
  • мазок на флору;
  • соскоб с века для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
  • отпечаток эрозии;
  • взятие ресниц для определения наличия демодекозного клеща.

    • Все лабораторные манипуляции достаточно просты и не доставляют больным дискомфорта. Если после соскоба пациент чувствует боль, после процедуры можно закапать в глаз раствор новокаина.

    Перед первым обращением к офтальмологу при подозрении на блефароконъюнктивит нежелательно умываться (если приём будет осуществляться с утра), так как это может смазать истинную картину заболевания и осложнить постановку правильного диагноза.

    Лечение

    Лечение блефароконъюнктивита обычно проводится местное.

    Закапывать капли и закладывать лечебные мази правильнее будет под нижнее веко

    Терапия каждого вида патологии будет отличаться:

  • При вирусном блефароконъюнктивите назначают капли Офтальмоферон, Актипол, Полудан и другие. Они содержат противовирусные компоненты. Также врач может дополнительно рекомендовать Ацикловир в таблетках. Доза и продолжительность приёма зависит от состояния больного и его возраста.
  • Антибиотики назначают для лечения бактериального вида заболевания. Чаще всего это капли, содержащие в своём составе вещество дексаметазон. Они не применяются дольше двух недель, так как могут спровоцировать развитие глаукомы. Часто используется такие средства, как Ципрофлоксацин, Тетрациклин, которые иногда назначают и в форме таблеток. В виде мазей используются препараты метронидазоловой группы, которые нужно втирать в края век.
  • При демодекозном блефароконъюнктивите большое значение имеет обработка краёв век и ресниц спиртовыми растворами - настойкой календулы, тысячелистника, полыни. Перед тем как проводить такую обработку, желательно закапать защищающие глаза препараты, например, Офтагель. При данном виде заболевания врач может назначить капли, содержащие цинк, например, Циделон или Пилокарпин. Желательно ещё посетить дерматолога, так как инфекция может поразить не только глаза, но и кожу лица.
  • Аллергический блефароконъюнктивит лечится обычными противоаллергическими препаратами. Их назначают как в виде таблеток (Тавегил и т. д.), так и в виде капель или мази.
  • При всех видах заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Окоместин. Также полезны капли, которые ускоряют регенерацию повреждённых тканей глаза - Тауфон, Таурин. Для предотвращения сухости назначают препараты искусственной слезы, например, Систейн Ультра.

    • Помимо медикаментозной терапии, специалист может назначить физиолечение. Так, при демодекозном и бактериальном блефароконъюнктивитах неплохие результаты даёт магнитотерапия, когда на кожу лица и век воздействуют ограниченным магнитным полем.

    Магнитное поле благоприятно воздействует на поражённые ткани глаза, способствуя их скорейшей регенерации

    Народная медицина

    Одним из самых популярных средств народной медицины в борьбе с блефароконъюктивитом является обычная заварка. Рецептов её использования существует множество, например:

  • Заварить пакетик чёрного чая. Затем его вынуть из воды, слегка отжать и протереть им глаза. Повторять несколько раз в день.
  • Лечь, закрыть глаза и положить на веки использованные пакетики чёрного чая. Лежать 15–20 минут. Краснота с глаз должна сойти.
  • Смешать в одном стакане в одинаковых количествах заваренный чёрный и зелёный чай и добавить в стакан одну ложку хорошего белого вина. Промыть этим раствором глаза.

    • Также используют растения, которые можно заваривать как чай, а затем использовать для промывания глаз:

  • цветы ландыша;
  • лепестки роз;
  • тысячелистник;
  • ромашка и календула.

    • Хорошо помогает при блефароконъюктивите всем известный алоэ (столетник). Соком из его листьев нужно смазывать края век утром и вечером, стараясь не попасть в глаза.

    На юге при воспалении краёв век пользуются базиликом. Помогает только свежее молодое растение. Сухие листья использовать не стоит. Листочек нужно растереть пальцами, положить на закрытые веки, придавить чем-нибудь, например, полотенцем, и полежать так 15 минут. Через несколько часов процедуру следует повторить. Улучшение может наступить уже через пару дней.

    Фитосредства на фото

    Свежие молодые листья базилика помогают при блефароконъюктивите
    Чайные пакетики помогут избавить от красноты глаз Алоэ - доступное народное средство против блефароконъюнктивита

    Возможные осложнения

    Несмотря на то что рецептов народной медицины существует очень много, глаза лучше всё-таки лечить у дипломированного специалиста. Если пациент пренебрегает терапией или использует непроверенные методы, болезнь может вызвать серьёзные осложнения, например:

  • Острая форма может перейти в хроническую, которая очень трудно лечится.
  • Воспаление со слизистой оболочки может перейти на более глубокие ткани глаза, в результате чего могут возникнуть абсцессы.
  • При недостаточном лечении блефароконъюнктивит может перейти в кератит (помутнение роговицы глаза), возникновение на роговице язв, что влечёт за собой частичную или полную потерю зрения.

    • Профилактика

    Профилактические меры сводятся к обычным правилам гигиены:

  • частое мытьё рук;
  • запрет на прикосновение к глазам грязными руками;
  • запрет на использование чужих наволочек и полотенец;
  • содержание в порядке и чистоте контактных линз и своевременная их замена;
  • использование на солнце солнцезащитных очков;
  • избегание травмирования глаз;
  • своевременное лечение вирусных инфекций.

    • Кроме того, нужно регулярно проводить проветривание и влажную уборку в доме, не перегревать жилые помещения.

    Интересно, что в регионах с холодным климатом случаев демодекозного и бактериального блефароконъюнктивита намного меньше, чем в южных регионах. Также и относительно времён года - данное заболевание обостряется чаще всего летом, в жару.

    С целью профилактики можно пользоваться специальными средствами ухода за кожей век: Блефарогель, Блефарошампунь, Блефаросалфетки.

    К чему может привести конъюнктивит - видео

    Любое заболевание, в том числе и блефароконъюнктивит, легче поддаётся лечению, если захватить его в самом начале. Не надо стесняться обращаться к офтальмологу и пренебрегать теми методами терапии, которые он назначит. При совместных усилиях врача и пациента от болезни можно избавиться навсегда.

    – это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость. Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба. Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

    Симптомы блефароконъюнктивита

    Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

    При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

    Возможные осложнения

    Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона , реже энтропиона века . Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит). Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит . У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом. Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты . В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

    Диагностика

    Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век. Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

    • Визометрию . При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
    • Биомикроскопию глаза . Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
    • УЗИ глаза . Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
    • Флюоресцеиновая инстилляционная проба . При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

    Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки. Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

    Лечение блефароконъюнктивита

    Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита. Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

    • Антибиотики . Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
    • Нестероидные противовоспалительные средства . Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
    • Антигистаминные препараты . Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
    • Противовирусные средства . Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
    • Витаминотерапия . Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

    Прогноз и профилактика

    Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление. Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе. Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

    Блефароконъюнктивит (краевой блефарит) - эта разновидность конъюнктивита, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век). На сегодня это один из наиболее распространённых офтальмологических недугов. По статистике, диагностируется у 70% от общего количества пациентов.

    Этиология

    Этиологическими факторами выступают такие заболевания:

    • гиповитаминоз;
    • хронический ;
    • травмы глаза.

    Кроме этого, болезнь может развиться из-за сильно ослабленного иммунитета и частого переохлаждения. Если провоцирующим фактором выступает инфекция, то блефароконъюнктивит может быть заразным. В последнем случае, к этиологическим факторам можно отнести следующее:

    • клещи вида Demodex;
    • гонококки;
    • палочка Коха-Уикса;
    • стрептококки и его подвиды;
    • моракселла;
    • хламидии;
    • аденовирус;

    В более редких клинических случаях блефароконъюнктивит может развиться из-за таких этиологических факторов:

    • неправильного лечения конъюнктивита;
    • самолечения;
    • частого переохлаждения;
    • неправильного лечения болезней глаза (миопия, астигматизм);
    • ослабленной иммунной системы в результате перенесённых ранее заболеваний;
    • аллергических реакций на препараты;
    • медикаментозного лечения в течение длительного времени (цитостатики, глюкокортикостероиды).

    Подвиды заболевания

    В официальной медицине классификация включает в себя три вида блефароконъюнктивита:

    • бактериальный (эпидемический). Блефароконъюнктивиту этого вида характерна острая и хроническая форма развития. Возбудителем недуга является стафилококковая инфекция.
    • себорейный (дерматический) – недугу характерна тяжёлая стадия развития блефароконъюнктивита.
    • аллергический - этиологическим фактором для этого вида блефароконъюнктивита является увеличенная восприимчивость к аллергену.

    Следует отметить, что каждая из этих подформ имеет свою клиническую картину, поэтому самолечение здесь недопустимо.

    Общая симптоматика

    Блефароконъюнктивит имеет ярко выраженную клиническую картину. Стоит отметить, что в зависимости от формы и вида воспалительного процесса, симптомы могут меняться или вовсе отсутствовать на начальном этапе.

    Основные симптомы развития блефароконъюнктивита:

    • отёчность век и кожи вокруг глаза;
    • покраснение глазного яблока;
    • слезотечение;
    • выделения гнойного характера;
    • светобоязнь;
    • жжение и зуд в глазах.

    По мере развития патологического процесса могут наблюдаться такие дополнительные симптомы развития недуга:

    • гнойно-слизистые выделения;
    • выпадение ресниц;
    • сильное жжение в глазах.

    При хронической форме развития недуга, ощущение дискомфорта в глазах возможно даже в состоянии покоя. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться к офтальмологу.

    Диагностика

    В основе диагностики лежит осмотр офтальмолога и выяснение анамнеза. Что касается дополнительных методов диагностики, то врач может назначить такие анализы:

    • взятие соскоба и мазков;
    • отпечаток эрозии.

    Только после сдачи анализов врач-офтальмолог может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

    Лечение

    Лечение включает в себя медикаментозную и местную терапию. Также в этот период больному очень важно правильно питаться, придерживаться режима дня.

    Медикаментозное лечение включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

    • противовирусные;
    • противомикробные;
    • антигистаминные;
    • кортикостероиды.

    Местная терапия включает в себя использование специальных мазей и спреев. Также больной должен обязательно протирать глаза ватными тампонами, смоченными в специальном растворе.

    Самолечение при таком заболевании недопустимо. Препараты, частоту их приёма может назначить только врач-офтальмолог.

    Лечение народными средствами

    Для лечения этого воспалительного процесса, по предписанию врача, можно использовать средства народной медицины.

    Народная медицина предлагает такие средства для лечения блефароконъюнктивита:

    • лепестки красной розы;
    • оливковое масло;
    • чай с лепестками роз;
    • отвар из цветков ландыша;
    • сок из алоэ.

    Но перед тем как использовать любое народное средство следует обязательно проконсультироваться с компетентным специалистом. В противном случае возможно осложнение и переход болезни в более тяжёлую форму.

    Профилактика

    В основе профилактических методов блефароконъюнктивита лежит строгое соблюдение личной гигиены:

    • нельзя тереть глаза грязными руками;
    • следует своевременно менять контактные линзы;
    • избегать переутомления глаз.

    Кроме этого, правила гигиены следует соблюдать и в своём доме. Своевременная влажная уборка, проветривание помещения помогут свести к минимуму риск развития не только блефароконъюнктивита, но и многих других вирусных или инфекционных заболеваний.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Заболевания со схожими симптомами:

    Конъюнктивит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области слизистой глаза. Возникает такого рода воспаление по причине попадания микробов, вирусов или грибков на нее. В некоторых случаях название заболевания определяется как «кроличьи глаза», потому как конъюнктивит, симптомы которого испытывает больной, одним из таковых предусматривает значительное покраснение век.

    Кератоконъюнктивит – недуг воспалительного характера, поражающий роговицу и конъюнктиву глаза. Эта болезнь является одной из наиболее распространённых среди всех глазных заболеваний. Это объясняется тем, что конъюнктива обладает высокой реактивностью – быстро и легко реагирует на экзогенные и эндогенные факторы воздействия. Некоторые виды кератоконъюнктивитов являются очень заразными. По характеру протекания патологического процесса выделяют острый и хронический кератоконъюнктивит.