Лектор: Заведующая кафедрой, доктор медицинских наук Гудинова Жанна Владимировна При составлении курса лекций использованы материалы кафедры гигиены с курсом гигиены детей и подростков, профессора Г. А. Оглезнева, д. м. н. И. И. Новиковой, профессора А. П. Щербо, Н. В. Шестопалова, академика Ю. А. Рахманина, фото автора, к. м. н. Н. В. Дедюлиной, из сети Internet.
Аттестация студентов 3 курса медикопрофилактического факультета: n n n Экзамен в конце (VI семестр) Возможна автоматическая сдача экзамена по итогам обучения в учебном году для успевающих студентов – исключаются пропуски без уважительных причин, двойки, учитывается успеваемость (средний балл) Лекции, практические и семинарские занятия проводятся на кафедре и в Центре гигиены и эпидемиологии, самостоятельная работа – при подготовке к каждому занятию Отработки пропусков по уважительной причине проводятся по графику кафедры и на итоговом занятии, двойки не отрабатываются Научная работа студентов
imgdescription" title="ОПРЕДЕЛЕНИЯ Медицина – система наук и практическая деятельность, направленная на сохранение здоровья человека, продление" src="https://present5.com/presentation/140671263_295608784/image-6.jpg" alt="ОПРЕДЕЛЕНИЯ Медицина – система наук и практическая деятельность, направленная на сохранение здоровья человека, продление"> ОПРЕДЕЛЕНИЯ Медицина – система наук и практическая деятельность, направленная на сохранение здоровья человека, продление его жизни, предупреждение и лечение болезни
Разделы медицины n Профилактическая n Клиническая n Экспериментальная Гигиена - основа профилактической медицины
Определение Гигиена – наука, изучающая закономерности влияния среды обитания на организм человека с целью сохранения его здоровья
Цель гигиены и главный критерий ее эффективности как науки и практики – здоровье общества. Объект гигиены – человек в реальных условиях среды (а не средовые факторы). Предмет гигиены – закономерности формирования здоровья в системе «организм – среда» на уровне индивидуума и популяции.
Задачи гигиены: Изучение и оценка здоровья населения n Изучение факторов среды обитания. n Выявление причинно-следственных связей в системе «здоровье – среда» , прогнозирование. n Разработка научных основ и реализация практических мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. n
Гигея – древнегреческая богиня здоровья, дочь Эскулапа, бога врачевания Скульптура в Музее г. Прага (Чехия)
Г. В. Хлопин: n Гигиена – это искусство охранять частную и общественную жизнь n Гигиена – наука о сохранении и увеличении человеческого здоровья, а санитария – искусство, с помощью которого достигается эта цель.
imgdescription" title="Этапы развития гигиены: 1. 2. 3. 4. Этап эмпирический Оформление гигиены как науки. XVIII–XIX" src="https://present5.com/presentation/140671263_295608784/image-14.jpg" alt="Этапы развития гигиены: 1. 2. 3. 4. Этап эмпирический Оформление гигиены как науки. XVIII–XIX"> Этапы развития гигиены: 1. 2. 3. 4. Этап эмпирический Оформление гигиены как науки. XVIII–XIX вв. Оформление практической службы санитарии. Дифференциация гигиены. ХХ век. Современный этап
I Этап эмпирический: Библия, Ветхий завет n n n «Обязанности санитарного надзора были возложены на священников, совмещавших в себе таким образом звание жреца, врача-диагноста и чиновника-санитара» Охрана от загрязнений почвы, колодезной воды О необходимости отдыха «Помни день субботний» зачатки регулирования рабочего времени Борьба с эпидемиями - очень строгие меры карантина и дезинфекции очагов Семейные предписания относительно супружеских обязанностей, женитьбы на родственниках и проч. Благо тебе будет и долголетен будешь на земле.
Древняя Греция. Трактаты Гиппократа считаются первыми научными трудами по гигиене и содержит систематическое изучение внешних условий: воздуха, воды климата с точки зрения их влияния на здоровье. n Аристотель n Платон n
«Заботиться о здоровых ради того, чтобы они не болели»
Древний Рим n n n Нормирование высоты домов и ширина улиц (строительный устав Нерона) Надзор за чистотой улиц, продажей съестных припасов. Водопровод – до 88 ведер в сутки (!) Канализация Зачатки военной гигиены Постепенное превращение римской медицины из предупредительной в лечебную
Средние века в Европе n n n в Европе в это время из-за религиозного фанатизма и недостатка общей культуры населения произошел упадок гигиены, знания древних были забыты улицы европейских городов напоминали сточные канавы личная гигиена не только не была необходимостью, но иногда почиталась за грех эпидемии уносили тысячи жизней средняя продолжительность жизни была крайне низка – около 30 -40 лет
Средние века в России и на Востоке n n В то же самое время в России гигиенические навыки среди населения были весьма распространены: обязательная баня, умывание, чистая одежда Великий Новгород в XI веке был одним из самых цивилизованных городов – оборудован канализацией, вымощен каменными мостовыми На Руси были разработаны документы, оговаривающие быт населения – Домострой, Азбуковники (XVII век); они включали в том числе сведения гигиены На Востоке гигиенические процедуры были обязательны при отправлении религиозных культов (например, омовения перед молитвой в исламе), для поддержания чистоты и отдыха тела и души (турецкая, японская бани)
Возрождение общественной гигиены в Европе произошло в конце XVI – XVII веках: началось развитие эпидемиологии, прививочного дела, медицинской географии, медико-санитарной статистики
II этап развития гигиены: оформление как науки (XVIII–XIX вв.) n n n Развитие экспериментальной гигиены (Макс фон Петтенкоффер) Систематизация гигиенических знаний с последующей разработкой основ гигиены Усиление общественной значимости гигиены и санитарии (Ломоносов, Радищев, Белинский, Добролюбов, Писарев, Гундобин) Понимание роли гигиены ведущими клиницистами – хирургами, терапевтами (Боткин, Захарьин, Пирогов, Мудров) Усиление международных связей (Эрисман, Хлопин и др.) Организация первых в России санитарных учреждений – санитарных станций в Москве и Санкт-Петербурге.
М. Я. Мудров: «Взять на свои руки людей здоровых, предохранить их от болезней. . . , предписывать им надлежащий образ жизни есть честно и для врача покойно, ибо легче предохранить от болезней, нежели их лечить. И в сем первая его обязанность» .
Н. И. Пирогов: «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с государственностью, принесет несомненную пользу человечеству»
Г. А. Захарьин: «Победоносно спорить с недугами масс может лишь гигиена. . . Одним из важнейших, если не важнейшим предметом деятельности практического врача является распространение гигиенических или санитарных норм среди населения» .
Эрисман Ф. Ф. : «Если верное распознавание болезни и правильный способ лечения ее считаются важными и весьма существенными, . . . то. . . как же не ставить выше ту науку, которая изучает причины болезней и изыскивает средства к устранению их, нежели ту, которая изучает и старается смягчить лишь последствия неблагоприятных санитарных условий. Не каждый врач, конечно, может быть специалистом по гигиене, но каждый, кроме известного запаса положительных знаний по этому предмету, может и должен усвоить себе, так сказать, гигиенический способ мышления» .
III этап развития гигиены – советский: n n Дифференциация гигиены Значительные достижения науки и практики Существенное улучшение здоровья населения, рост средней продолжительности жизни ВОЗ: в 1977 году советская система медицинского обеспечения населения признана лучшей в мире
Социальная гигиена изучает влияние социальных факторов среды обитания, организацию здравоохранения и санитарного надзора основоположники - Н. П. Семашко, З. П. Соловьев Коммунальная гигиена изучает вопросы санитарной охраны воды, воздуха, почвы, градостроительства, жилья и лечебно-профилактических учреждений основоположники - Г. В. Хлопин, А. Н. Сысин, А. Н. Марзеев, В. А. Рязанов, С. Н. Черкин, ученые Омского медицинского института Гигиена питания Гигиена труда Гигиена детей и подростков изучает вопросы рационального питания и безопасности продуктов питания основоположники - Г. В. Хлопин, А. А. Покровский изучает влияние на организм человека факторов рабочей среды и трудового процесса основоположники - В. А. Левицкий, С. И. Каплун, А. А. Летавет изучает влияние факторов окружающей среды на организм ребенка основоположники - Ф. Ф. Эрисман, Г. В. Хлопин, А. В. Мольков, С. М. Громбах, Г. Н. Сердюковская 28
Радиационная гигиена Военная гигиена Гигиена на транспорте изучает вопросы радиационной безопасности населения изучает влияние на организм военнослужащего факторов трудового процесса и рабочей среды изучает влияние на организм человека транспортных средств (авиатранспорта, железнодорожного, автомобильного) Психогигиена изучает влияние на организм психогигиенических факторов, основы психопрофилактики болезней Гигиена космических полетов изучает влияние на организм факторов, действующих на организм во время космических полетов 29
IV этап развития гигиены и санитарии – современный (первые годы XXI века) n Значительные преобразования службы государственного санитарноэпидемиологического надзора с изменением статуса санитарного врача на статус специалиста по надзору
Это современное название службы, которая ранее называлась СЭС, санэпидстанция, госсанэпиднадзор. Теперь сокращенно служба называется Роспотребнадзор
imgdescription" title="n n n Гигиена имеет обширные связи с другими науками – медицинскими и немедицинскими" src="https://present5.com/presentation/140671263_295608784/image-33.jpg" alt="n n n Гигиена имеет обширные связи с другими науками – медицинскими и немедицинскими"> n n n Гигиена имеет обширные связи с другими науками – медицинскими и немедицинскими – вследствие самого определения гигиены как науки, вследствие ее задач. Действительно, мало того, что гигиенист должен знать природу человека, всесторонне оценивать его здоровье и патологию. Гигиенист изучает ВСЕ факторы среды обитания, ВСЕ их многообразное влияние на человека и популяцию. В этом многообразии состоит основная трудность гигиены как науки и практики. Гигиенист должен быть разносторонне образованным человеком, иметь широкий круг интересов.
imgdescription" title="ВЗАИМОСВЯЗИ ГИГИЕНЫ Биология Философия Техника Физика Архитектура Химия Гигиена Математика Информатика Анатомия Физиология Психология" src="https://present5.com/presentation/140671263_295608784/image-36.jpg" alt="ВЗАИМОСВЯЗИ ГИГИЕНЫ Биология Философия Техника Физика Архитектура Химия Гигиена Математика Информатика Анатомия Физиология Психология"> ВЗАИМОСВЯЗИ ГИГИЕНЫ Биология Философия Техника Физика Архитектура Химия Гигиена Математика Информатика Анатомия Физиология Психология Социология Клиника
4. Значение гигиены в осуществлении мероприятий по укреплению здоровья и профилактике заболеваемости населения
ОПРЕДЕЛЕНИЯ n n n Профилактика - государственная система мер по охране здоровья населения, обеспечению оптимальных условий среды обитания. Профилактика составляет основу гигиены как науки Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (определение ВОЗ) Санитария - практическое применение положений, разработанных гигиенической наукой
Законодательные основы профилактики Конституция РФ (1993 г.) Федеральные законы n n n Федеральный закон (ФЗ) № 52 «О санитарноэпидидемиологическом благополучии населения» (1999 г.) ФЗ № 30 «Основы законодательства об охране здоровья граждан РФ» (1998 г.) Основы законодательства об охране окружающей природной среды (1991 г.) Подзаконные акты
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФЗ-52 БЛАГОПРИЯТНЫЕ УСЛОВИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА – состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека. ВРЕДНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ – воздействие факторов среды обитания, создающих угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни будущих поколений.
ФЗ-52 ОПРЕДЕЛЕНИЯ Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (СЭБН) – состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует ее опасное влияние на человека и имеются благоприятные условия его жизнедеятельности. Среда обитания – совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека.
Уровни профилактики (ВОЗ) ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ (ОСНОВНАЯ) ПРОФИЛАКТИКА – комплекс мер, направленных на исключение факторов среды обитания, ведущих к развитию болезней, и действующих на все население. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА – комплекс мер, направленных на исключение специфических причинных факторов среды, ведущих к развитию болезней, и действующих, как на все население, так и на группы. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА – комплекс мер, направленных на больного человека для предупреждения возникновения последствий болезни. ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА (РЕАБИЛИТАЦИЯ) – комплекс мер, направленных на тяжело больного человека или инвалида в целях устранения последствий болезни.
Где найти законодательные акты? n Internet – Справочно-правовая система «Консультант-плюс» ¨ Справочно-правовая система «Гарант» ¨ n Библиотеки - Ом. ГМА (главный корпус, 2 этаж, электронный зал), им. Пушкина и др.
Факторы формирования здоровья населения (ВОЗ) Образ жизни - 50% Окружающая среда – 20% Наследственность – 20% Здравоохранение – 10%
МУЛЬТИФАКТОРИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (по Рахманину Ю. А.) Совокупность факторов окружающей среды астма, диабет 2 типа, язва ишемическая болезнь в развитии практически всех заболеваний человека Вероятность заболевания Совокупность генов атеросклероз артериальная гипертензия, метаболический синдром и многие другие
КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ
Публикуется с разрешения правообладателя - Литературного агентства «Научная книга»
Елисеев Ю. Ю., д.м.н., профессор, академик РАЕ, Луцевич И. Н., д.м.н., Жуков А. В., к.м.н.,
Клещина Ю. В., Данилов А. Н., главный санитарный врач Саратовской области
Конспект лекций по общей гигиене представлен в соответствие с современными стандартами. В данном пособии четко даны основные понятия, благодаря которым студент сможет сформулировать ответ, а также за короткий срок переработать и усвоить важную часть информации. Не являясь альтернативой это пособие поможет успешно сдать экзамен по общей гигиене. Курс лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям.
ЛЕКЦИЯ № 1. Окружающая среда и здоровье
1. История развития гигиенической науки
Гигиенические знания, основанные на жизненных наблюдениях, зародились в глубокой древности. Первые гигиенические трактаты, дошедшие до нас («О здоровом образе жизни», «О воде, воздухе и местностях»), принадлежат перу великого врача Древней Греции Гиппократу (460-377 гг. до н. э.). Первые городские водопроводы, больницы были построены в Древнем Риме.
До сих пор не только известен, но и представляет определенный научный интерес «Трактат по гигиене (устранение всякого повреждения человеческого тела путем исправления различных ошибок в режиме)», написанный великим арабо-мусульман- ским ученым, родившимся в Средней Азии Авиценной (Абу Али ибн Сина) (980-1037). В трактате излагаются важные вопросы гигиены, предлагаются способы и средства лечения
и профилактики заболеваний, вызванных нарушением режима сна, питания и т. п.
Однако гигиеническая наука развивалась не только на основе эмпирических наблюдений, но и с учетом новых экспериментальных данных. Здесь необходимо вспомнить гигиенические руководства, написанные французом М. Леви (1844 г.)
и английским ученым-медиком Э. Парксом. Первую гигиеническую кафедру при медицинском факультете Мюнхенского университета в 1865 г. организовал Макс Петтенкофер (1818-1901). Он не только исследовал факторы окружающей среды (воду, воздух, почву, пищу), но и создал первую школу гигиенистов.
Из Древней (Киевской, Новгородской) Руси к нам также приходят эмпирические знания о гигиене. Достаточно вспомнить известный трактат о быте русской семьи - «Домострой», где изложены основы правильного хранения продуктов, уделено внимание соблюдению чистоты и опрятности.
Много для охраны здоровья населения и предупреждения распространения болезней в России сделал Петр I, издавший ряд указов о санитарном состоянии городов, об обязательном извещении о случаях заразных болезней и т. п.
На особое значение профилактических мероприятий в предупреждении высокой заболеваемости указывали многие русские врачи: Н. И. Пирогов, С. П. Боткин, Н. Г. Захарьин, М. Я. Мудров.
Н. И. Пирогов писал: «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной». В актовой речи, произнесенной в 1873 г., другой известный русский клиницист, профессор Г. Н. Захарьин говорил: «Чем зрелее практический врач, тем более понимает он могущество гигиены и относительную слабость лечения, терапии... Самые успехи терапии возможны лишь при условии соблюдения гигиены. Победоносно спорить с недугами масс может лишь гигиена. Мы считаем гигиену одним из важнейших, если не важнейшим предметом деятельности практического врача».
В России гигиена как курс судной науки (судебной медицины) начинает преподаваться в Медико-хирургической академии (СПб) прямо с ее открытия, т. е. с 1798 г. Сначала курс называется «Медицинская полиция», а с 1835 г. «Медицинская полиция и гигиена». Самостоятельная кафедра гигиены в академии и первая в России открывается в 1871 г. под руководством при- ват-доцента Алексея Петровича Доброславина (1842-1889). А. П. Доброславин организовал при кафедре экспериментальную лабораторию, создал первую русскую школу гигиенистов, им были написаны первые русские учебники по гигиене.
Московская школа гигиенистов была создана Федором Федоровичем Эрисманом (1842-1915). В 1881 г. Ф. Ф. Эрисман был избран приват-доцентом кафедры гигиены медицинского факультета Московского университета. Он много работал в области гигиены детей и подростков (до сих пор известна универсальная парта Эрисмана), социальной гигиены, заложил основы изучения влияния средовых факторов на здоровье подрастающего поколения, доказал, что физическое развитие может выступать в качестве показателя санитарного благополучия детского населения.
В советский период для развития отечественной гигиены много сделали такие ученые, как профессора Григорий Витальевич Хлопин, Федор Григорьевич Кротков, Алексей Николаевич Сысин, Алексей Алексеевич Минх, Геннадий Иванович Сидоренко и многие другие.
2. Предмет, содержание гигиены, место и значение гигиены в деятельности практикующего врача
Филологическое происхождение гигиены связывается по греческой мифологии с богиней здоровья (Hygieinos) - дочерью Эскулапа. Гигиена - богиня здоровья - символ здоровья.
Гигиена - медицинская, профилактическая дисциплина. Она изучает закономерности воздействия на организм факторов окружающей среды с целью предупреждения заболеваний и улучшения самой окружающей среды. Факторы окружающей среды изучают и другие дисциплины. Особенность гигиены состоит в том, что она изучает влияние факторов внешней среды на здоровье человека.
Задача гигиены как науки состоит в том, чтобы путем проведения гигиенических мероприятий ослабить действие факторов отрицательного характера и усилить действие положительных факторов. В частности, в настоящее время установлено, что фтор в составе питьевой воды оказывает определенное влияние на развитие и формирование зубов.
Например, концентрации фтора в воде менее 0,7 мг/л и особенно на уровне 0,5 мг/л приводят к развитию кариеса. Вода Волги, широко используемая для водопотребления в городах Поволжья, содержит фтор на уровне 0,2 мг/л. Такой уровень фтора в питьевых водах приводит к массовому развитию кариеса. 80%, а в отдельных пунктах - 90% населения Поволжских городов страдает кариесом. Наряду с таким известным отрицательным фактором недостатка фтора в питьевых водах избыточная его концентрация (выше 1,5 мг/л) приводит к развитию флюороза. Флюороз - это заболевание, развитие которого связано с действием фтора на организм как протоплазматического яда. В частности, высокая концентрация фтора приводит к изменениям в формировании и развитии зубов. Наряду со скелетной формой существует так называемая денталь-
ная форма флюороза. Оптимальный уровень фтора, обеспечивающий профилактику кариеса и исключающий его токсическое действие, находится в пределах от 0,7 до 1,5 мг/л. Такой диапазон доз фтора в питьевой воде устанавливается с учетом региональных особенностей и некоторых других аспектов. Таким образом, отличительной особенностью гигиены является нормирование факторов, что мы с вами рассмотрели на примере фтора.
Предметами гигиены являются окружающая среда и здоровье. Что они из себя представляют?
Окружающая среда - это совокупность элементов физического, химического, биологического, психологического, экономического, культурно-этнического характера, которые составляют единую, непрерывно изменяющуюся экологическую систему (экосистему).
Определение здоровья наиболее адекватно современным условиям дается экспертами Всемирной организации здравоохранения. Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.
За минувший XX в. основные средства, вкладываемые в здравоохранение, шли в основном на решение уже возникших проблем, а не на то, чтобы предотвратить их появление. Упор делали на излечение болезни, или, во всяком случае, на уменьшение их, на терапевтическую помощь, а не на укрепление здоровья и предупреждение болезней. Должна быть проведена переориентация приоритетов. Большее внимание должно уделяться профилактическому направлению развития медицины.
Общеизвестно, что гигиена возникла из потребностей клинической медицины. За развитие гигиены высказывались прежде всего представители клинической медицины, такие видные ученые, как М. Я. Мудров, Н. Г. Захарьин, Н. И. Пирогов, С. П. Боткин. Общеизвестным является высказывание Захарьина: «Чем зрелее практикующий врач, тем более он понимает могущество гигиены и относительную слабость лечения - терапии». Сами успехи терапии возможны лишь при условии соблюдения гигиены. Задача гигиены состоит в том, чтобы сделать развитие человека наиболее совершенным, жизнь - полноценной, а смерть - наиболее отдаленной.
Знание гигиены необходимо в практической деятельности врачей различного профиля: лечебного, педиатрического и стоматологического.
Общеизвестно, что на развитие различных патологий оказывают влияние факторы окружающей среды. Если не учитывать эти факторы, эффективность проводимого лечения снижается. Например, в области патологии заболеваний ротовой полости известно влияние профессионального фактора.
Работа с теми или иными химическими веществами может усилить развитие патологического процесса в полости рта, кариеса, других заболеваний. На развитие кариеса оказывает значительное влияние такой фактор, как характер питания (алиментарный). Общеизвестно, что кариес чаще развивается у тех, кто потребляет большее количество рафинированных углеводов. В настоящее время в медицине известно значительное количество заболеваний, имеющих в генезе экологический фактор. На течение целого ряда заболеваний оказывают влияние жилищные условия, потребление воды того или иного минерального состава.
Условия труда способствуют развитию тех или иных заболеваний, могут усугубить течение сердечно-сосудистой патологии, оказать негативное воздействие на органы дыхания. Нужно сказать, что есть заболевания, которые обусловлены воздействием на организм профессионального фактора. Эти болезни так и названы: профессиональные заболевания.
Врачу необходимы знания воздействия того или иного фактора на организм: алиментарного фактора, характера воды, ее состава, качества. При проведении того или иного лечения с использованием фармакологических препаратов следует учитывать характер питания, так как оно может ослабить или усилить действие препарата (так же, как и питьевая вода может усилить действие или, наоборот, ослабить эффективность проводимого медикаментозного лечения).
Развитие гигиены идет по двум направлениям. С одной стороны, отмечается процесс ее так называемой дифференциации. Процесс дифференциации связывается с выделением из общей гигиены таких ее самостоятельных отраслей, как социальная гигиена, коммунальная гигиена, гигиена питания, гигиена труда, гигиена детей и подростков, радиационная гигиена, военная гигиена, гигиена и токсикология полимерных материалов, кос-
мическая гигиена, авиационная гигиена. С другой стороны, развитие гигиены идет и по пути интеграции. Гигиена развивается в тесном контакте с клиническими направлениями медицины, терапией, педиатрией, акушерством и гинекологией
и другими отраслями.
В настоящее время из гигиены выделился такой курс, как валеология - наука, изучающая закономерности формирования высокого уровня здоровья. Закономерностям формирования патологического процесса всегда уделялось большое внимание, но недостаточное внимание уделялось проблемам, связанным с условиями, факторами и закономерностями, определяющими условия формирования высокого уровня здоровья.
3. Методология гигиены
Методология гигиены - ее раздел, часть гигиены, занимающаяся вопросами использования ее методических приемов для изучения закономерностей взаимодействия организма и окружающей среды. Методология гигиены связывается с разработкой гигиенических нормативов, методических указаний, санитарных норм и правил. В гигиене существуют так называемые специфические классические гигиенические методы. К ним относятся метод санитарного обследования, метод санитарного описания и метод санитарного наблюдения. В гигиене широко используются различные методы, связанные с оценкой факторов, действующих на человека. Такими методами являются физические, химические, которые оценивают физическое и химическое состояние окружающей среды.
В гигиене широко используются токсикологические методы, направленные на оценку характера токсического действия на организм тех или иных химических веществ. Широко применяются физиологические методы, недаром гигиену называют прикладной физиологией.
Для оценки воздействия факторов на те или иные системы организма широко используются биохимические, генетические, клинические и эпидемиологические методы исследования. Для обобщения полученных результатов широко используются статистические методы с привлечением современных технологий.
Также в медицине используются методы изучения влияния факторов окружающей среды в натурных условиях. Это направление называют «натурным экспериментом» и связывают с изучением состояния здоровья тех или иных групп населения, проживающих под воздействием различных факторов окружающей среды. В натурных условиях можно изучать и влияния условий труда на здоровье работающих. Изучают и влияние факторов учебного процесса на растущий организм ребенка. Проводятся клинико-гигиенические исследования, позволяющие разрабатывать предельно допустимые концентрации вредных химических веществ в рабочей зоне. Таким образом, клинико-гигиенические исследования и лабораторный эксперимент дополняют друг друга и составляют единый подход к гигиеническим исследованиям окружающей среды и здоровья человека.
4. Окружающая среда и здоровье
Предметом гигиены являются окружающая среда и здоровье. В окружающей среде (экосистеме), биосфере происходят чрезвычайно сложные процессы. Одни из этих процессов связаны с действием факторов, направленных на обеспечение постоянства качества окружающей среды (воды, почвы, атмосферного воздуха). Это факторы стабилизирующие. Другие факторы (а они могут быть естественного, природного характера или связаны с деятельностью человека, так называемые антропогенные факторы) приводят к нарушению природного равновесия, гармонии в природе. Это дестабилизирующие факторы.
В экологии существует понятие антропогенного обмена. Антропогенный обмен имеет на вводе природные ресурсы, на выводе - производственные и бытовые отходы. Экологический антропогенный обмен крайне несовершенен. Он носит открытый, незамкнутый характер и лишен того кругооборота жизни, который присущ биосфере в целом. Для характеристики антропогенного обмена существует показатель - его коэффициент полезного действия, показывающий величину использованных природных ресурсов на благо человека. Величина КПД на сегодня составляет 2%, т. е. 98% - это неиспользованные природные ресурсы, и, более того, эта та часть ресурсов, которая выступает в качестве отходов - загрязнителей окружаю-
щей среды. Среди этих загрязнителей существуют вещества, у которых ярко выражено дестабилизирующее действие, так называемые дестабилизирующие факторы. К ним относятся галогенсодержащие компоненты, редкие и тяжелые металлы, вещества, обладающие ионизирующим эффектом, и другие факторы. В целом эти факторы по характеру действия могут быть отнесены к физическим или химическим. Серьезную опасность представляют химические соединения. Действие отдельных химических веществ может привести к развитию дестабилизационных, деструктивных процессов, которые приводят к нарастающему эффекту. Этот процесс выходит из-под контроля человека. Он превышает действие природных стабилизирующих факторов, в результате чего отмечается развитие спонтанно неуправляемых, нарастающих дестабилизирующих явлений. Вещества и факторы, обладающие таким действием, получили название суперэкотоксикантов. Химические вещества, отнесенные к этому классу, - это редкие и тяжелые металлы, ионизирующее излучение, галогенсодержащие компоненты. Все они обладают особым характером воздействия на организм человека, выражающимся в повреждении мембран клеток, в развитии нарушений в ферментных системах организма, нарушениях гомеостаза, приводя к деструктивным явлениям в организме человека. Для экотоксикантов характерны высокая устойчивость в окружающей среде, стабильность. Они способны накапливаться в объектах окружающей среды. Стабильность и способность химических веществ к накоплению в окружающей среде обеспечивают их миграцию, что чрезвычайно опасно для человека и среды его обитания.
Между организмом человека и окружающей средой складывается тесное взаимодействие. Проблема единства организма и окружающей среды является важнейшей. Нужно сказать, что между окружающей средой и организмом складывается определенная форма равновесия. Это равновесие окружающей среды и организма формируется в результате важнейших механизмов физиологического реагирования организма на воздействия тех или иных факторов и осуществляется через работу центральной нервной системы. Этой формой равновесия является так называемый динамический стереотип, т. е., если фактор действует постоянно, носит повторяющийся характер, организм вырабатывает стереотипные реакции. Появление новых факторов приводит к разрушению это-
Размер: px
Начинать показ со страницы:
Транскрипт
1 Конспекты лекций для медицинских вузов Е.Н. Коршевер В.Н. Шилов ГИГИЕНА Учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений Москва 2005
2 УДК ББК К70 К70 Коршевер Е.Н. Гигиена: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений /Е.Н. Коршевер, В.Н. Шилов. М. : Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, с. (Конспекты лекций для медицинских вузов). ISBN Х. Агентство CIP РГБ. Пособие знакомит студентов с закономерностями влияния факторов окружающей среды на здоровье человека, основными положениями гигиены и экологии человека; учит оценивать санитарно-эпидемиологическое благополучие различных групп населения. Для студентов высших медицинских учебных заведений. УДК ББК ISBN Х Произведение публикуется с разрешения ЗАО «Литературное агентство «Научная книга» Коршевер Е.Н., Шилов В.Н., 2005 ООО «Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС», 2005 Серия «Конспекты лекций для медицинских вузов» и серийное оформление. ООО «Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС», 2005 Макет. ООО «Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС», 2005 Учебное издание Коршевер Ефим Натанович, Шилов Владимир Николаевич ГИГИЕНА Учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений Зав. редакцией С.В. Платонов Художник обложки Е.В. Гусейнов Компьютерная верстка Е.В. Чичилов Корректор Т.Я. Кокорева Отпечатано с диапозитивов, изготовленных ООО «Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС». Лицензия ИД от Санитарно-эпидемиологическое заключение Д от Сдано в набор Подписано в печать Формат 60 90/16. Печать офсетная. Бумага офсетная. Усл. печ. л. 13,5. Тираж экз. (1-й завод экз.). Зак. Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС, Москва, просп. Вернадского, 88, Московский педагогический государственный университет. Тел.: , ; тел./факс: ГУП Республиканская типография им. П.Ф. Анохина, Петрозаводск, ул. «Правды», 4.
3 ЛЕКЦИЯ 1. Гигиена как наука Предмет и задачи гигиены Гигиеническая методология. Санитарно-гигиенические исследования ЛЕКЦИЯ 2. Методы оценки эффективности гигиенических мероприятий, дополняющие санитарное описание Физические и химические методы Биологические методы. Эпидемиологический метод. Санитарно-статистические методы Клинические методы исследования. Метод гигиенического эксперимента Оценка гигиенической и медико-социальной эффективности ЛЕКЦИЯ 3. История развития гигиены Развитие гигиенических знаний Развитие гигиены в России ЛЕКЦИЯ 4. Роль воздушной среды. Солнечная радиация Роль воздушной среды Солнечная радиация Инфракрасная радиация Ультрафиолетовая радиация ЛЕКЦИЯ 5. Гигиеническое значение температуры и влажности воздуха Температура воздуха Влажность воздуха
4 ЛЕКЦИЯ 6. Гигиеническое значение перемещения воздушных масс и атмосферного давления Перемещение воздушных масс Атмосферное давление ЛЕКЦИЯ 7. Электрическое состояние атмосферного воздуха Ионизация воздуха Электрическое поле земной атмосферы Радиоактивность ЛЕКЦИЯ 8. Химический состав воздуха Воздушная среда как смесь газов. Кислород Диоксид углерода Азот ЛЕКЦИЯ 9. Влияние загрязнения воздуха на здоровье населения Химическое загрязнение воздушной среды Биологическое загрязнение воздушной среды ЛЕКЦИЯ 10. Вопросы гигиены почвы Гигиеническое значение состава и свойств почвы Процессы самоочищения, эпидемиология почвы
5 ЛЕКЦИЯ 11. Геохимическое и токсикологическое значение почвы Эпидемиологическое значение почвы Роль микроэлементов в почве Санитарная охрана почвы ЛЕКЦИЯ 12. Значение воды Вода как фактор окружающей среды Физиологическое значение воды Гигиеническое значение воды ЛЕКЦИЯ 13. Минеральный состав воды. Роль воды в возникновении заболеваний Природные воды по содержанию ионов. Жесткость воды Микроэлементы, поступающие в организм с водой Роль воды в возникновении заболеваний ЛЕКЦИЯ 14. Источники водоснабжения Классификация источников водоснабжения. Открытые водоемы Подземные воды ЛЕКЦИЯ 15. Системы водоснабжения, их санитарногигиеническая характеристика Разновидности систем водоснабжения Децентрализованное водоснабжение
6 ЛЕКЦИЯ 16. Методы улучшения качества воды Методы, применяемые для улучшения качества воды. Очистка Обеззараживание. Специальные методы улучшения органолептических свойств Зоны санитарной охраны водоисточников ЛЕКЦИЯ 17. Гигиена детей и подростков предмет и цели Гигиена детей и подростков как научная дисциплина Гигиена детей и подростков и практический опыт Проблема изучения состояния здоровья детей и подростков и ее государственный характер Ведущие направления гигиены детей и подростков ЛЕКЦИЯ 18. Задачи гигиены детей и подростков. Мероприятия по охране здоровья детей Задачи гигиены Изучение факторов, влияющих на здоровье детей Гигиенические и оздоровительные мероприятия Гигиенические нормативы Профилактические мероприятия Гигиенические методы и методики исследования здоровья детей ЛЕКЦИЯ 19.
7 ЛЕКЦИЯ 19. Содержание профилактической работы врачей детских учреждений Понятие возрастной гигиены. Ее направленность на охрану здоровья подрастающего поколения Специальные гигиенические нормативы Гигиенические проблемы изучения детей и подростков Лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения ЛЕКЦИЯ 20. Методы профилактической работы врачей детских учреждений Значение систематического наблюдения за здоровьем детей и подростков Понятие «здоровье», его составляющие Медицинское наблюдение за детьми от момента рождения ЛЕКЦИЯ 21. Обязанности врачей и методы работы Обследование детей и предупреждение распространения инфекционных заболеваний Противоэпидемическая и санитарногигиеническая работа Подростковые кабинеты. Профориентация подростков Этапный метод лечения и оздоровление детей и подростков ЛЕКЦИЯ 22. Закономерности роста и развития организма ребенка и подростка Единство и взаимосвязь роста и развития Морфологические и функциональные особенности возрастных периодов
8 3. Ритмичность жизненных процессов в организме Двигательная активность фактор роста и развития ребенка ЛЕКЦИЯ 23. Анатомо-физиологические оособенности растущего организма Возрастная периодизация Морфологические показатели разных периодов Формирование опорно-двигательного аппарата ЛЕКЦИЯ 24. Развитие мышечной системы ребенка. Особенности органа зрения Развитие мышечной системы Особенности органа зрения ЛЕКЦИЯ 25. Акселерация развития Определение акселерации Проявление акселерации в разные периоды жизни ребенка Причины акселерации ЛЕКЦИЯ 26. Методы оценки здоровья детского населения Признаки здоровья Изучение состояния здоровья Критерии и факторы, определяющие уровень здоровья детей Причины формирования функциональных отклонений Оценка функционального состояния детей и подростков
9 ЛЕКЦИЯ 27. Принципы комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков Принципы группировки по состоянию здоровья Комплексная оценка состояния здоровья ЛЕКЦИЯ 28. Методы определения уровня физического развития. Возрастные стандарты физического рзвития Определение уровня физического развития Средние показатели. Стандарты ЛЕКЦИЯ 29. Методико-физиологическая профессиональная ориентация Понятие профориентации Задачи медицинских работников и педагогов ЛЕКЦИЯ 30. Санитарные характеристики профессий и степень их влияния на организм Профессиограммы Группы профессий по степени их влияния на организм ЛЕКЦИЯ 31. Профессиональная пригодность и профессиональный отбор Профессиональная пригодность Профессиональный отбор «Школьная зрелость» или «функциональная готовность детского организма к систематическому обучению в школе»
10 ЛЕКЦИЯ 32. Врачебная профессиональная консультация (ВПК) Врачебная профессиональная консультация Физиологические элементы профессиональной пригодности ЛЕКЦИЯ 33. Гигиенические требования к планировке зданий детских и подростковых учреждений Размещение на территории населенных пунктов Гигиенические требования к планировке и строительству преддошкольных и дошкольных учреждений Гигиенические требования к планировке и строительству школьных зданий ЛЕКЦИЯ 34. Санитарные требования к проектированию школ-интернатов и ПТУ Школы-интернаты Средние профессионально-технические училища ЛЕКЦИЯ 35. Освещение в детских и подростковых учреждениях Влияние солнечного света и освещенности на рост и развитие детей и подростков, профилактику зрительного утомления Гигиенические требования к условиям естественного освещения Гигиенические требования к условиям искусственного освещения
Е.Е. Андреева, В.А. Катаева, В.М. Глиненко, Н.Г. Кожевникова ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА Учебник 2-е издание, исправленное и дополненное Рекомендовано ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Гигиена 2013 Киров Государственное бюджетное образовательное
Вопросы к экзамену по дисциплине «Общая гигиена, социальногигиенический мониторинг» для студентов 3 курса медико-профилактического факультета. 1. Определение, цель, задачи гигиены и ее место в комплексе
Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ФГБОУ ВО ИГМУ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра общей
АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ «ГИГИЕНА» (педиатрия) 1. Цель дисциплины: овладение знаниями, необходимыми для освоения методологии профилактической медицины, квалифицированной и всесторонней оценки
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра гигиены
УДК 613 (075.8) ББК 51.2я73 П32 П32 Рецензенты: зав. кафедрой гигиены медико-профилактического факультета ППО Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, академик МАИ, профессор А. М. Большаков;
Ж i. и ЕДАГОГИКИ Ю.Н. Кислякова Формирование навыков социально-бытовой ориентировки у детей с нарушениями развития РЕ О ЗИ ТО РИ Й БГ У йршшвш 0 шщ и для дошкольного и младшего ш КОРРЕКЦИОННАЯ ЕДАГОГИКА
П/ 1. 1. Целью изучения учебной дисциплины «Гигиена» является: овладение знаниями квалифицированной и всесторонней оценки взаимодействия организма и различных факторов внешней среды. Осуществление профилактических
АННОТАЦИЯ К РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ Б1.В.ОД.16 ГИГИЕНА ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ И СПОРТА Направление подготовки 44.03.01 Педагогическое образование Профиль подготовки Физическая культура Квалификация
НАЧАЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ Л.П.ЩЕРБАКОВА ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ КОЖИ И ВОЛОС РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ Рекомендовано Федеральным государственным автономным учреждением «Федеральный институт развития образования»
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ВУЗОВ ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИИ СЕМЬИ И СЕМЕЙНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ Под общей редакцией Н.Н. Посысоева Допущено Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра
АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ дисциплины «Гигиена и экология человека» по специальности 060601 Медицинская биохимия 1) Общая трудоемкость изучение дисциплины составляет 4 зачетные единицы, 144 часа.
УДК 614.31:(076.58) ББК 51.23я73 Б31 Рецензенты: кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины УО «Гомельский государственный медицинский университет» (заведующий кафедрой кандидат
АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ дисциплины «Общая гигиена» по специальности 060301 Фармация 1) Общая трудоемкость изучение дисциплины составляет 3 зачетные единицы, 108 часов. 2) Цели дисциплины: приобретение
Целью обучения на цикле тематического усовершенствования является совершенствование знаний и практических навыков по проведению гигиенических, противоэпидемических, медикопрофилактических мероприятий для
АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ дисциплины «Общая гигиена» по специальности 060301 Фармация (для студентов заочной формы обучения) 1) Общая трудоемкость изучение дисциплины составляет 3 зачетные единицы,
Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовская государственная юридическая академия»
Общая гигиена 1. Основные направления развития санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь. 2. Управление санитарно-эпидемиологической службой в Республике Беларусь. 3. Содержание государственного
Целью обучения на цикле тематического усовершенствования является совершенствование знаний и практических навыков по вопросам охраны здоровья, проведению оздоровительно-воспитательной работы с детьми и
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Алтайский государственный университет В.А. Новоженов КОНЦЕПЦИИ СОВРЕМЕННОГО ЕСТЕСТВОЗНАНИЯ Учебное пособие Часть 2 УДК 5(075.8) ББК 20я73 Н 741 Рецензенты: доктор философских
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ВОЛЖСКИЙ ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ, ПЕДАГОГИКИ И ПРАВА» ФАКУЛЬТЕТ ПЕДАГОГИКИ И ПСИХОЛОГИИ КАФЕДРА ПСИХОЛОГИИ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ
Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы 2.2.5. ГИГИЕНА. ГИГИЕНА ТРУДА- ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
Аннотация по дисциплине «Экология человека и гигиена окружающей среды» 1. Трудоёмкость дисциплины Тип занятия Часы 1 Лекции 2,00 2 Практические занятия 4,00 3 Контроль самостоятельной работы 2,00 4 Самостоятельная
АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ по дисциплине «ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ» для специальности 060105 (32.05.01) «МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ДЕЛО» 1. Цели и задачи дисциплины Цель дисциплины привитие студентам
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ВОПРОСЫ К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ
ДЕПАРТАМЕНТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА ГОРОДА МОСКВЫ Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение города Москвы «Московское среднее специальное училище олимпийского резерва 4
Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы 2.1.6. АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ И ВОЗДУХ ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, САНИТАРНАЯ
Б1.Б.11 «Гигиенические основы физкультурно-спортивной деятельности» Составитель аннотации: к.б.н., доц. Калюжный Е.А. Кафедра биологии, географии и химии Цель изучения Краткая характеристика (основные
3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ Профилактика гриппа ББК 51. П П Профилактика гриппа. :. М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. 4 с. ISBN 5 7508 ББК 51.9я8 ISBN 5 7508 Минздрав
Экзаменационные вопросы по общей гигиене для студентов 2-го курса фармацевтического факультета ГМФУ им. «Н.Тестемицану» 1 1. Гигиена, санитария, профилактика определения. Методы гигиенических иследований
Н.А. БИРЮКОВА ОСНОВЫ ЭКОЛОГИИ Допущено Министерством образования и науки Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по
ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПО ДЖАЗУ для детей среднего и старшего возраста ПУТЕШЕСТВИЕ В МИР ИМПРОВИЗАЦИИ Москва 2008 УДК 785(076.5) ББК 85.985 Б 74 Б74 Богусевич О.Б. Путешествие в мир импровизации: практ.
Второе издание, переработанное и дополненное Рекомендовано Учебно-методическим центром «Классический учебник» в качестве учебника для студентов высших учебных заведений МОСКВА 2008 УДК 001(075.8) ББК 87я73
Областное государственное образовательное бюджетное учреждение среднего профессионального образования «Биробиджанский областной колледж культуры» Утверждаю Директор ОГОБУ СПО «БОКК» Е.В. Саенко РАБОЧАЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И.
ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ 1. Гигиена, ее цели, задачи. Методы гигиенических исcледований (краткая характеристика). 2. Санитария, профилактика понятия. Виды профилактики (их характеристика). 3.
УДК 669.1:61(075.8) Рецензенты: канд. техн. наук И. В. Франценюк и кафедра охраны труда Днепропетровского металлургического института УДК 669.1:61 (075.8) Охрана труда в черной металлургии. Б р и н з а
М е т о д и ч е с к и й к о м п л е к т п р о г р а м м ы Н. В. Н и щ е в о й Ю. А. Кириллова Парциальная программа физического развития в группе компенсирующей направленности для детей с тяжелыми нарушениями
6 УДК 373.167.1:811.161.1*01/04 ББК 81.2Рус-922 Д69 Фото на обложке: Grublee / Shutterstock.com Используется по лицензии от Shutterstock.com Дорофеева Г. В. Д69 Разбор слов и предложений: для начальной
Министерство образования и науки РФ Алтайский государственный университет Биологический факультет Кафедра экологии биохимии и биотехнологии Д. А. Дурникин ЭКОЛОГИЯ ВОДОЕМОВ Учебное пособие Барнаул Издательство
САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ РАБОТЫ ЛИТЕРАТУРНОЕ ЧТЕНИЕ Проверь скорость чтения! Ответь на вопросы! Выполни задания! Учени 2 класса школы Фамилия Имя УДК 373:821.161.1 ББК 83.3(2Рос=Рус) К89 Кузнецова М. И. К89 Литературное
ÚÎ Ò.. œ Õ»Ÿ, Œ.». Œ Œƒ»Õ ПО ИСТОРИИ РОССИИ XX век 9 ÍÎ ÒÒ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИМВОЛИКА ГИМНЫ КАРТЫ СХЕМЫ ПОРТРЕТЫ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВА Москва 2002 ББК C79 63.3(2)я721 C79 Степанищев А.Т., Бородина О.И.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учебно-методическое объединение по медицинскому образованию УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель Министра образования Республики Беларусь 20 г. Рег. ТД- /тип. А.И.
Закрытое акционерное общество «Оберег» Специальная оценка условий труда (СОУТ) Заместитель директора Хохлов Владимир Борисович Статья 212. ТК РФ Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий
ИВАНОВСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА 011 1 Рабочая программа учебной дисциплины Гигиена и экология человека разработана в соответствии с
Практикум для учащихся учреждений общего среднего образования 2-е издание М о з ы р ь «Белый Ветер» 2 0 1 3 УДК 821.0(072) ББК 83.3-922+74.268.3 М77 Серия основана в 2007 году Р е ц е н з е н т ы: кандидат
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральский государственный аграрный университет»
УДК 681.3.06(075.3) ББК 32.973.26я721 С12 С12 Сафронов И. К. Готовимся к ЕГЭ. Информатика. 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: БХВ-Петербург, 2009. 368 с.: ил. (ИиИКТ) ISBN 978-5-9775-0300-6 В пособии рассматриваются
ПРОГРАМНЫЕ ВОПРОСЫ по общей гигиене и военной гигиене к курсовым экзаменам для студентов 3 курса медико-психологического факультета 1. Современные методические и методологические основы гигиены. 2. Вклад
Вопросы по общей гигиене и военной гигиене к курсовым экзаменам для лечебного и педиатрического факультетов в 2015/2016 учебном году 1. Окружающая среда и ее гигиеническое значение. 1.1. Структура окружающей
Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Медицинский колледж» УТВЕРЖДАЮ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
665 К 28 Рецензент канд. техн. наук А. Я. Лившиц Каспаров Г. Н. К28 Основы производства парфюмерии и косметики. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: "Агропромиздат", 1988. -287 с.: ил. - (Учебники и учеб, пособия
ОБСЛЕДОВАНИЕ И ИСПЫТАНИЕ КОНСТРУКЦИЙ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ В.М. Калинин С.Д. Сокова А.Н. Топилин УДК 624.07(075.8) ББК 38.4-04я723 К17 Резензенты: Зав. кафедрой Московского государственного университета
Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 31.02.01 «Лечебное дело» Организация-разработчик:
Контрольная работа N 1 «Гигиена лечебно-профилактических организаций» 1. Системы строительства больниц. 2. Централизованная система строительства больниц, преимущества и недостатки. 3. Децентрализованная
Примерная тематика и планы рефератов 1. Синдром больного здания. 1). Определение понятия. 2). Факторы, способствующие возникновению синдрома. 3). Симптомы, возникающие у работников в «больном здании».
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ ФГБОУ ВПО «АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Географический факультет Кафедра физической географии и геоинформационных систем УЧЕНИЕ ОБ АТМОСФЕРЕ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Департамент здравоохранения города Москвы Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж Департамента здравоохранения города
М.Е. Косов, Р.Г. Ахмадеев Налогообложение доходов и имущества физических лиц Допущено Советом Учебно-методического объединения по образованию ФГБОУ ВПО «Государственный университет управления» в качестве
Конспекты лекций для медицинских вузов Н.В. Шаров Д.В. Шаров СТОМАТОЛОГИЯ Учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений Москва 2005 УДК 616.31 ББК 56.6 Ш26 Произведение публикуется
Министерство образования и науки РФ Алтайский государственный университет Н. П. Иванова МУЗЕЙНАЯ ПЕДАГОГИКА Учебное пособие Барнаул Издательство Алтайского государственного университета 2014 ББК 069:37(075.8)
Алтайский экономико-юридический институт В. И. Степанов ВОПРОСЫ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ЧАСТНОГО СЕКТОРА ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ, СТРАНАХ СНГ И БАЛТИИ Монография Барнаул 2013 УДК 378.147 ББК 74.580
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕДЛЯ АСПИРАНТОВ
Лекция №1. Гигиена как наука
Гигиена как основная профилактическая дисциплина. Содержание и предмет изучения гигиены. Связь гигиены с другими науками. Место гигиены в системе медицинского образования. Общественная значимость гигиены. Современная дифференциация гигиены. Методологические основы гигиенических исследований. Специфические методы гигиены (эпидемиологический, санитарного обследования, гигиенического эксперимента, санитарной экспертизы, санитарного просвещения).
Законы и закономерности - теоретические основы гигиены. Понятие «здоровье населения» как системообразующего фактора устойчивого развития общества. Критерии оценки здоровья на индивидуальном и популяционном уровнях. Значение гигиены в осуществлении мероприятий по укреплению здоровья и профилактике заболеваемости населения. Теория и практика гигиены. Приоритетные направления гигиены на современном этапе. История развития гигиены. История кафедр гигиены с экологией и профильных гигиенических дисциплин в ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России. История медико-профилактического факультета ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России.
^ Лекции №№2-6. Общая гигиена,
социально-гигиенический мониторинг
Общая гигиена, предмет, цели и задачи общей гигиены как пропедевтической дисциплины. Гигиеническая характеристика факторов окружающей среды. Единство и взаимодействие окружающей среды и организма как основа изучения природных, бытовых и социальных факторов и их влияния на здоровье населения.
Воздушная среда и ее гигиеническое значение.
Строение земной атмосферы, влияние производственной и бытовой деятельности человека на состояние земной атмосферы. Физические свойства атмосферного воздуха, их гигиеническое значение. Особенность физических факторов атмосферного воздуха, воздуха производственных, жилых и общественных зданий. Комплексное действие на организм физических факторов окружающей среды. Микроклимат, его классификация. Естественный радиационный фон. Электрическое состояние воздушной среды, характеристика основных показателей. Природный химический состав атмосферного воздуха, его гигиеническая характеристика. Антропогенное загрязнение воздуха закрытых помещений. Санитарно–показательное значение углекислоты воздуха. Полимерные материалы и бытовой газ, как источник загрязнения воздуха жилых и общественных зданий. Бактериальный состав воздушной среды, количественная и качественная характеристика бактериального состава атмосферного воздуха, воздуха жилых и общественных, производственных помещений.
Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Биологическое действие различных участков солнечного спектра. Гигиеническая характеристика ультрафиолетовой части солнечного спектра. Профилактика ультрафиолетовой недостаточности.
Понятие о световом климате. Естественная освещенность открытых пространств и закрытых помещений. Естественное и искусственное освещение.
Погода и климат, определение и особенности. Гигиеническое значение климата. Факторы, формирующие и характеризующие погоду. Классификация климатических районов, сезонные изменения обычных климатических и электрометеорологических факторов, их влияние на организм. Гигиеническое значение погоды. Понятие о сезонных и метеотропных реакциях человека. Особенности течения некоторых хронических заболеваний в период прохождения атмосферных фронтов. Акклиматизация как социально–биологический процесс. Физиологические сдвиги в организме, развивающиеся в период акклиматизации.
Вода как фактор биосферы. Гидросфера, ее эколого–гигиеническое значение. Физиологическое и гигиеническое значение воды. Источники питьевого водоснабжения и их гигиеническая характеристика. Вода как причина массовых инфекционных заболеваний. Заболевания, связанные с изменением солевого и микроэлементного состава воды. Влияние хозяйственно–бытовой и производственной деятельности человека на свойства природных вод. Гигиенические требования к качеству питьевой воды централизованных систем водоснабжения. Гигиенические требования к качеству воды децентрализованных систем водоснабжения. Мероприятия по улучшению качества питьевой воды их роль в профилактике заболеваний.
Почва и ее гигиеническое значение. Гигиеническое значение механического строения и физических свойств почвы. Законы распределения воды в почве. Почвенный воздух. Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Микроорганизмы почвы и процессы ее самоочищения. Эпидемиологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы. Гигиеническое нормирование состояния почвы.
Биологические факторы, понятие, классификация, источники загрязнения окружающей среды. Положительное и отрицательное действие на здоровье человека. Биологические продуценты, влияние на здоровье. Особенности профессиональной деятельности, связанные с влиянием биологического фактора. Биологическое загрязнение воздушной среды закрытых помещений. Значение природно–климатических условий в распространении инфекционных заболеваний. Роль миграционных процессов, плотности населения, степени санитарного благоустройства населенных мест в распространении инфекционных заболеваний. Санитарно–гигиенические мероприятия в системе мер по профилактике заболеваний, связанных с воздействием на организм неблагоприятных биологических факторов.
Техногенные факторы окружающей среды и состояние здоровья населения. Основные источники и пути загрязнения окружающей среды в современных условиях.
Общие закономерности поведения вредных веществ в биосфере, миграция токсических и радиоактивных веществ из одного объекта биосферы в другой. Депонирование токсических и радиоактивных веществ в различных объектах среды, особенности перехода токсических и радиоактивных веществ по «биологическим цепям».
Техногенные источники электромагнитных излучений и их влияние на здоровье населения.
Значение комбинированного, сочетанного, комплексного и интермиттирующего действия различных физических и химических факторов на организм.
Отдаленные последствия неблагоприятного действия различных вредных факторов на организм.
Мероприятия по охране окружающей среды, их значение для укрепления здоровья населения и профилактики заболеваний. Роль охранно–биологических, санитарно–гигиенических, санитарно–технических, административных, медицинских мероприятий в улучшении условий проживания населения.
Современные методы управления качеством окружающей среды.
Условия жизни в населенных местах, их влияние на здоровье населения. Источники загрязнения окружающей среды населенных мест. Урбанизация и гигиенические проблемы городов. Состояние атмосферного воздуха мегаполисов. Физические факторы городской среды. Профилактика их вредного воздействия. Проблемы водоснабжения и водоотведения городов. Санитарное состояние почвы населенных мест, современные проблемы санитарной очистки города и охраны почвы от загрязнения. Жилище как социально–гигиеническая проблема и пути ее решения. Социальные и психоэмоциональные факторы городской среды, их профилактика. Синдром «больных зданий».
Особенности жизни в сельских населенных местах. Основные вопросы гигиены села.
Питание и здоровье. Питание населения как социально–гигиеническая проблема. Теории питания. Функции пищи. Гигиенические основы питания и алиментарной профилактики заболеваний. Основы рационального питания. Физиологические нормы питания. Основные нутриенты, их значение. Алиментарно-зависимые заболевания, меры профилактики. Безопасность пищевых продуктов. Пищевые продукты как источник поступления в организм некоторых токсических и радиоактивных веществ. Пищевые добавки. Генетически модифицированные продукты.
Влияние условий труда на здоровье работающих. Научно–технический прогресс, особенности трудовой деятельности. Производственные вредности и профессиональные заболевания. Влияние неблагоприятных условий труда на работоспособность и здоровье рабочих. Профилактика профессиональных заболеваний.
Влияние условий воспитания и обучения на здоровье подрастающего поколения.
Состояние здоровья и физическое развитие детей и подростков. Акселерация, ретардация, децелерация физического развития, их социальное и гигиеническое значение. Влияние социально–экономических условий жизни на здоровье подрастающего поколения. Изменения показателей здоровья детей, связанные с нерациональными условиями воспитания и обучения.
Методы изучения факторов окружающей среды и реакций организма. Методы санитарного обследования, значение планового, выборочного, экстренного санитарного обследования для оценки санитарного состояния различных объектов. Экспериментальные методы исследования реакции организма при воздействии различных факторов окружающей среды, значение этих методов для гигиенического нормирования и диагностики состояния здоровья.
Концепция гигиенического нормирования факторов окружающей среды. Принципы обоснования гигиенических нормативов. Особенности гигиенического нормирования экзогенных химических веществ в воде водоемов, атмосферном воздухе, почве, пищевых продуктах, производственной среде. Гигиеническое нормирование биологических факторов окружающей среды.
Основные принципы регламентации микробного загрязнения объектов окружающей среды. Методические подходы к научному обоснованию допустимого уровня микробного загрязнения объектов окружающей среды. Обоснование нормативов допустимых уровней воздействия факторов физической природы: электромагнитного излучения, статического электричества, электромагнитных полей радиочастотного и промышленного диапазонов, лазерного, ультрафиолетового, видимого и инфракрасного излучений, параметров микроклимата, ионизирующего излучения, шума, инфразвука, ультразвука, вибрации.
Вторичные явления: смог, кислотные дожди, качество продуктов питания, разрушение технических сооружений и т.п.
Производственная среда. Источники и виды опасных и вредных факторов, причины их возникновения. Пути негативного воздействия производственной среды на биосферу. Промышленные выбросы, твердые и жидкие отходы, энергетические излучения, аварии и катастрофы.
Государственный контроль за загрязнением окружающей среды и распределение полномочий между министерствами и ведомствами. Основные положения законодательства РФ по вопросам здравоохранения и рационального природопользования.
Стратегия обеспечения санитарно–эпидемиологического благополучия населения в условиях социально–экономического развития России на современном этапе. Национальный план действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации. Деятельность международных организаций по охране окружающей среды и здоровья населения (ВОЗ, ФАО/ВОЗ, ЮНЕП, МОТ, ВТО и др.).
Понятия обследования, исследования, оценка, экспертиза. Критерии и объем лабораторных инструментальных исследований основных факторов среды обитания. Понятие об экспертном заключении по результатам проведенных исследований.
Социально–гигиенический мониторинг в решении проблем охраны окружающей среды и здоровья населения. Проблемы формирования и управления здоровья населения. Определение приоритетных показателей и критериев санитарно-эпидемиологического состояния территории. Установление перечня объектов и факторов, подлежащих надзору и контролю, в том числе с применением лабораторных методов исследования. Организация сбора информации о состоянии здоровья населения. Создание первичных баз данных, хранение, первичная обработка и оценка информации. Методы аналитической обработки информации в системе СГМ. Анализ данных социально-гиги-енического мониторинга городов и районов, выявление причинно-следственных связей между изменениями санэпидситуации, показателями здоровья и средой обитания, составление прогнозов (методы системного анализа, оценка риска здоровью, геоинформационные технологии и др.). Оценка риска здоровью. Расчет потенциального риска здоровью в зависимости от качества атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания, воздействия шума и др. Управление риском. Структура и оснащение учреждений Госсанэпидслужбы в рамках СГМ: учреждения, кадровое, материально–техническое, приборное и программное оснащение, научное сопровождение.
^ Лекции №№7-12. Коммунальная гигиена
Коммунальная гигиена как научная дисциплина. История развития коммунальной гигиены. Гигиена атмосферного воздуха. Строение атмосферы. Химический состав, механические и биологические примеси природного воздуха. Количество и химический состав вдыхаемого и выдыхаемого человеком воздуха. Физические свойства воздуха (температура, влажность, движение, атмосферное давление, ионный состав), их влияние на тепловой обмен и здоровье человека. Солнечная радиация и её гигиеническое значение Погода, климат, акклиматизация. Загрязнение воздуха населённых мест в современных условиях. Источники загрязнения воздуха, загрязняющие вещества и их токсиколого-гигиеническая характеристика. Влияние загрязнения воздуха населенных мест на здоровье людей (в т.ч. фотохимический смог), санитарно-бытовые условия, физические свойства воздуха, растительность, строительные материалы и др. Самоочищающая способность воздуха. Мероприятия по санитарной охране воздуха населенных мест. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области охраны атмосферного воздуха. Гигиена водоснабжения населенных мест. Источники водоснабжения, их гигиеническая характеристика. Загрязнение водоисточников в современных условиях. Самоочищение воды открытых водоемов. Водные факторы заболеваемости населения. Гигиенические требования к качеству воды водоисточников. Водоснабжение населенных мест. Гигиенические требования к организации централизованного и децентрализованного водоснабжения. Улучшение качества питьевой воды. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Водопотребление. Нормы водоснабжения. Санитарно-лабора-торный контроль в области водоснабжения населенных мест. Гигиеническое нормирование. Водоотведение. Сточные воды, их происхождение. Канализация. Очистка фекально-хозяйственных и промышленных сточных вод на очистных сооружениях. Санитарный надзор за канализационными и очистными сооружениями. Мероприятия по санитарной охране водоисточников. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области водоснабжения населенных мест. Современные проблемы планировки и застройки населенных мест. Выбор территории под строительство. Системы планировки населенных мест. Сельские населенные места. Градообразующие факторы и группы населения. Урбанизация. Жилые кварталы, микрорайоны, плотность застройки, этажность, ориентация улиц, зданий различного назначения и пр. Инсоляция, озеленение, проветривание населенных мест. Площади, улицы и их классификация, покрытие улиц, сток атмосферных вод, транспорт, подземные сооружения и пр. Шумовой фактор в современных населенных пунктах. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области планировки и застройки населенных мест. Гигиена почвы населенных мест. Виды почв, их гигиеническая характеристика и значение в самоочищении почв от загрязнений. Системы очистки населенных мест, их гигиеническая характеристика. Классификация и нормы накопления отходов. Организация и структура очистка населенных мест от твердых бытовых отходов. Почвенные методы очистки фекально-хозяйственных стоков и др. Особенности загрязнения почвы сельских населенных мест. Утилизация трупов животных. Захоронение трупов людей. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области санитарной охраны почвы населенных мест. Гигиена жилых и общественных зданий. Типы жилых зданий, планировка, ориентация, этажность, микроклимат, звукоизоляция, отопление, вентиляция, освещение, сооружения для личной гигиены, гигиеническая характеристика современных строительных материалов. Загрязнение воздуха современных жилых и общественных зданий химическими веществами (строительные материалы, обои, линолеум, ковровые покрытия, мебель, средства бытовой химии и др.). Радон. Физические факторы (микроклимат, шум, вибрация, ЭМИ, ионный состав). Микрофлора и микрофауна в современно жилище. Синдром «больного здания».
^ Лекции №№13- 15. Гигиена труда и профессиональные болезни
Гигиена труда как научная дисциплина. История развития гигиены труда. Основы трудового законодательства. Гигиена производственного микроклимата. Теплообмен в условиях производства. Виды производственного микроклимата, влияние на организм работающих. ИК-радиация на производстве. Мероприятия по профилактике перегревания и переохлаждения на производстве. Гигиена производственного освещения. Световой климат и работоспособность. Гигиенические требования к организации естественного и искусственного освещения промышленных объектов. Гигиеническое нормирование. Промышленная вентиляция и её виды, устройство и значение. Гигиенические требования к организации и контролю естественной и искусственной вентиляции промышленных объектов. Гигиеническая характеристика производственного шума. Источники шума на производстве. Влияние шума на организм работающего. Приоритет отечественных ученых в изучении шумовой патологии. Шумовая болезнь. Профилактика шумовой болезни. Гигиеническая характеристика производственной вибрации. Источники вибрации на производстве. Влияние вибрации органы и системы и на организм работающего в целом. Приоритет отечественных ученых в изучении вибрационной патологии. Вибрационная болезнь. Профилактика вибрационной болезни. Гигиена труда при работе с источниками электромагнитных полей (ЭМП). Биологическое действие ЭМП. Профилактика неблагоприятного воздействия ЭМП на организм. Гигиена труда при работе в условиях повышенного атмосферного давления. Физиологические процессы, происходящие в организме под воздействием повышенного атмосферного давления. Декомпрессионная болезнь, меры её профилактики, лечебные и реабилитационные мероприятия при возникновении декомпрессионной болезни. Гигиена труда при работе в условиях пониженного атмосферного давления. Физиологические процессы, происходящие в организме под воздействием пониженного атмосферного давления. Горная болезнь, меры её профилактики, лечебные и реабилитационные мероприятия при возникновении горной болезни. Гигиена труда в условиях воздействия производственной пыли. Классификация производственной пыли. Пылевые профессиональные заболевания кожи, глаз, верхних дыхательных путей. Пневмокониозы, их этиология, патогенез, профилактика пневмокониозов и других пылевых профессиональных заболеваний. Учение о промышленных ядах. Поступление, поведение в организме и выведения промышленных ядах. Функциональная и материальная кумуляция. Комбинированное действие промышленных ядов. Острые и хронические отравления на производстве. Основные группы промышленных ядов. Гигиеническое нормирование промышленных ядов. Профилактика профессиональных отравлений. Гигиена труда женщин и подростков.
^ Лекции №№16-18. Гигиена детей и подростков
Гигиена детей и подростков, история развития. Предмет и задачи гигиены детей и подростков, принципы нормирования в гигиене детей и подростков. История гигиены детей и подростков в России и в мире. Работы М.В. Ломоносова, М.Я. Мудрого, Г.А. Захарьина, Н.А. Тольского, Ф.Ф. Эрисмана. Современный этап в развитии гигиены детей и подростков. Формирование здоровья детской и подростковой популяции. Физическое развитие. Основные закономерности роста и развития детей, возрастная периодизация, биологический возраст, акселерация, децелерация, региональные особенности физического развития детей на современном этапе. Состояние здоровья детей, основные принципы оценки здоровья, группы здоровья. Динамика основных медико-демографических показателей в России на современном этапе. Факторы, влияющие на состояние здоровья детей. Связь заболеваемости детей с экологическими факторами. Гигиена образовательной деятельности детей и подростков. Общая характеристика системы образования в России. Физиологические основы деятельности детей, функциональные системы организма, их развитие у детей. Гигиенические основы построения режима дня детей различных возрастных групп, основные факторы режима дня. Проблемы гигиены обучения. Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению. Особенности развития утомлений у детей и подростков, признаки утомления и переутомления. Гигиенические принципы организации учебного процесса в общеобразовательных учреждениях, шкалы трудности предметов, принцип обеспечения оптимальных условий обучения. Гигиенические основы компьютеризации обучения, требования к организации компьютерных классов, влияние ПЭВМ на организм детей и подростков. Двигательная активность и гигиена физического воспитания детей. Биологическая потребность в движении в зависимости от возраста и пола, гипокинезия, гиперкинезия, возрастная норма суточных локомоций. Основные задачи физического воспитания. Система физического воспитания школьников. Гигиенические принципы организации физического воспитания детей и подростков. Врачебный контроль за физическим воспитанием. Средства и формы физического воспитания детей и подростков. Закаливание, его физиологическая сущность, основные принципы и методы закаливания. Гигиена трудового воспитания, обучения и профессионального образования. Влияние труда на детский организм. Особенности развития функциональных систем организма ребенка в различные возрастные периоды обеспечивающих трудовую деятельность. Физиолого–гигиенические основы трудового воспитания. Гигиенические требования и контроль за трудовым обучением. Влияние различных факторов производственной среды на организм подростка. Адаптация организма подростка к неблагоприятным факторам внешней среды. Требования к организации и планировке мастерских. Профилактика травматизма в мастерских и на производстве. Законодательство по охране труда подростков. Принципы и методы врачебно–профессиональной консультации и ориентации подростков. Организация и проведение врачебного освидетельствования подростков с целью профессиональной консультации и ориентации. Физиологические критерии профессиональной пригодности подростков. Врачебно–профессионально–консультативное заключение, его формы и содержание. Гигиена питания детей и подростков. Особенности обмена веществ и энергии растущего организма и роль гигиенически рационального питания для создания положительного энергетического баланса. Значение белкового, солевого и витаминного компонентов в детском питании. Роль продуктов животного и растительного происхождения в питании детей и подростков. Ксенобиотики в продуктах детского питания. Роль сбалансированного питания в формировании тканей и обмена веществ. Особенности питания в различных типах детских учреждений для детей и подростков (детских дошкольных, школах, круглосуточного пребывания, спортивных, для детей с отклонениями в здоровье). Питание в летних оздоровительных учреждениях. Санитарно-гигиенические требования к организации питания в детских организованных коллективах. Медицинский контроль за питанием в детских учреждениях. Гигиена среды развития, воспитания и обучения детей. Гигиенические требования, предъявляемые к материалам, применяемым для изготовления детской одежды. Гигиенические показатели, характеризующие ткани. Детская одежда. Климатические зоны, требующие различных видов одежды и обуви. Детская одежда для переходного периода года для дошкольников и школьников. Форменная детская одежда и ее гигиеническая оценка (с учетом климатических поясов). Гигиенические требования к детской обуви, анатомо-физиологические особенности детской стопы. Гигиенические требования к материалам, используемым для изготовления детской обуви. Гигиенические требования к детским игрушкам, методы лабораторно–инструментального контроля. Гигиенические требования к полимерным материалам, применяемым для их изготовления.
Полиграфическая продукция для детей, методы гигиенической экспертизы. Формирования навыка чтения и его влияние на формирование здоровья ребенка. Гигиенический контроль и надзор за производством и реализацией предметов детского обихода. Физиологические основы правильного положения тела, при различных видах занятий. Гигиенические требования к учебной мебели, оборудованию и их размещению. Основы проектирования, строительства реконструкции и эксплуатации различных образовательных учреждений. Гигиенические принципы планировки различных образовательных учреждений. Воздушно–тепловой режим в детских и подростковых учреждениях. Гигиенические нормы воздухообмена в различных помещениях для детей и подростков. Естественная и искусственная вентиляция, отопительные устройства, применяемые в детских учреждениях. Световой режим в детских учреждениях. Гигиенические требования к освещению помещений в детских и подростковых учреждений. Характеристика естественного и искусственного освещения различных помещений в учреждениях для детей и подростков. Ультрафиолетовая недостаточность и ее профилактика. Основы формирования здорового образа жизни детей и подростков. Гигиеническое обучение и воспитание. Здоровый образ жизни и его роль в сохранении здоровья детей и подростков. Факторы, формирующие мотивацию к здоровому образу жизни в различные возрастные периоды у детей и подростков. Содержание и формы работы по гигиеническому воспитанию. Современные педагогические технологии формирования навыков здорового образа жизни у подрастающего поколения. Профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании, никотинизма – социальные и гигиенические аспекты. Гигиенические основы полового воспитания. Обучение и медицинского персонала и, педагогов и персонала детских дошкольных учреждений организации работы по формированию навыков здорового образа жизни. Медико-профилактическое обеспечение детского и подросткового населения. Международные акты и законодательные основы в области охраны здоровья детей и подростков. Конвенция о правах ребенка. Основные принципы лечебно-профилактической помощи детям и подросткам. Типы оздоровительных учреждений для детей различного возраста. Гигиенические основы организации летней оздоровительной работы среди детей и подростков. Типы оздоровительных учреждений для детей различного возраста. Учет эффективности летней оздоровительной работы среди детей и подростков. Правовые и законодательные основы деятельности специалистов по гигиене детей и подростков. Европейская стратегия по достижению здоровья. Вопросы медицинской этики и деонтологии в профессиональной деятельности специалиста. Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм. Задачи, функции и общие принципы организации надзора за условиями воспитания и обучения.
^ Лекции №№19-21. Гигиена питания
Гигиена питания как научная дисциплина. История развития гигиены питания. Рациональное питание и его основные принципы. Гигиенические требования к организации питания и количественному принципу составления рационов питания для различных групп населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Белки в питании населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Жиры и липоиды в питании населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Углеводы в питании населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Витамины в питании населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Минеральные соли в питании населения. Гигиенические требования к качественному принципу рационального питания. Микроэлементы в питании населения. Физиолого-гигиенические основы усвоения пищи и организации режима питания различных групп населения. Алиментарно-зависимые заболевания, инфекционные и инвазионные заболевания, связанные с пищей и принципы их профилактики. Основы и принципы медицинского контроля за питанием населения. Санитарная охрана пищевых продуктов. Консервирование, транспортировка, хранение, продуктов. Посторонние примеси в пищевых продуктах. Пищевые добавки. Генетически модифицированные объекты. Санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая оценка качества и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов. Гигиеническая оценка и характеристика пищевая и биологической ценности пищевых продуктов животного, растительного, искусственного происхождения, кондитерских изделий, концентратов, алкогольных и безалкогольных напитков, вкусовых веществ. Учение о пищевых отравлениях. Пищевые отравления микробной природы. Санитарно-эпидемиологическое расследование случаев пищевых отравлений микробной природы и принципы их профилактики. Учение о пищевых отравлениях. Пищевые отравления немикробной природы. Санитарно-эпидемиологическое расследование случаев пищевых отравлений немикробной природы и принципы их профилактики.
^ Лекция №22. Радиационная гигиена
Радиационная гигиена как научная дисциплина. История развития радиационной гигиены. Роль отечественных ученых в освоении ядерной энергетики и становлении радиационной гигиены. Основные понятия и терминология радиационной гигиены. Строение атома и элементы ядерной физики. Радиоактивность. Радионуклиды. Виды и свойства ионизирующих излучений. Понятие об закрытых и открытых источниках ионизирующих излучений. Использование ионизирующих излучений в народном хозяйстве. Атомные электростанции, другие радиационные объекты, их устройство, гигиеническая экспертиза технической документации. Защита персонала. Биологическое действие ионизирующих излучений, взаимодействие с живыми тканями. Влияние ионизирующих излучений на здоровье человека. Лучевая болезнь. Основы дозиметрии в радиационной гигиене. Гигиеническое нормирование. Основы гигиены труда с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений в медицине и различных отраслях промышленности. Принципы профилактики неблагоприятного воздействия ионизирующего излучения. Радиоактивные отходы, условия их образования, классификация. Сбор, хранение, транспортировка и утилизация радиоактивных отходов. Радиационные аварии и ликвидация последствий. Основы радиационного контроля и охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
^ Лекция №23. Гигиена села
Гигиена села как раздел гигиены, изучающий факторы окружающей среды в сельских поселениях, состояние здоровья сельских жителей, а также условия труда в сельском хозяйстве и быта сельского населения, и разрабатывающая гигиенические нормативы и требования по вопросам санитарного состояния се-льских населенных мест, их размещения, планировки, благоустройства и сельскохозяйственного производства. Общие закономерности влияния факторов окружающей среды на здоровье человека, а также методические подходы к их исследованию в сельской гигиене. Гигиеническая характеристика основных отраслей сельскохозяйственного производства. Особенности характера и условий труда в полеводстве. Основные производственные вредности в растениеводстве (луговодство, свекловодство, овощеводство, табаководство, хлопководство, конопля, хмель и др.) и состояние здоровья работающих. Овощеводство закрытого грунта: производственные вредности и состояние здоровья работающих. Садоводство и виноградарство: производственные вредности и состояние здоровья работающих. Животноводство (скотоводство, свиноводство, овцеводство, птицеводство, коневодство, оленеводство, звероводство, кролиководство и др.). Первичная переработка растительных и животных продуктов: условия труда и состояние здоровья работников. Характеристика метеорологического фактора в разных отраслях сельскохозяйственного производства. Пестициды, минеральные удобрения, стимуляторы роста, минеральные пищевые добавки, биологически активные вещества как производственные вредности в различных отраслях сельскохозяйственного производства. Гигиеническая характеристика условий труда механизаторов сельского хозяйства в современном земледелии (ненормированный режим труда и отдыха, вынужденная рабочая поза, микроклимат, запыленность, шум, вибрация, загазованность воздуха, контакт с горюче-смазочными материалами и техническими жидкостями и др.). Характеристика условий труда при уборке урожая. Риск развития профессиональных заболеваний (люмбаго, пояснично-крестцовый радикулит, неврит слухового нерва, вибрационная болезнь, хронический пылевой бронхит). Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у механизаторов сельского хозяйства: ведущие формы (респираторные заболевания, травмы, болезни периферической нервной системы). Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у растениеводов: ведущие формы (респираторные заболевания, болезни периферической нервной системы, женской половой сферы). Уровень и структура заболеваемости овощеводов и механизаторов, работающих в теплицах (заболевания печени и желчных путей, болезни органов дыхания, нервной системы, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовых органов, системы кровообращения). Гигиеническая характеристика условий труда животноводов. Животноводческие и птицеводческие комплексы как гигиеническая проблема. Ручное и машинное доение коров. Заболевания рук у доярок ручного доения, пояснично-крестцовый радикулит, невралгия. Машинное доение: гигиеническая характеристика разных технологий. Раздача кормов: запыленность, микрофлора животноводческих помещений. Неприятный специфический запах как особенность условий труда в животноводческой отрасли (меркаптаны, индол, скатол, амины, альдегиды, кетоны, аммиак, сероводород и др.) Особенности условий труда и стояния здоровья работников, занятых в птицеводстве. Гигиеническая характеристика труда на комбикормовых заводах и в комбикормовых цехах, входящих в состав крупных животноводческих комплексов (биологически активные вещества – белково-вита-минные концентраты, ферменты, премиксы, витамины, антибиотики, аминокислоты, гормональные и ферментные препараты, микроэлементы и др.). Гигиенические проблемы заквашивания силоса и силосные газы. Гигиенические проблемы хранения и утилизации навоза. Наиболее частые формы заболеваний с временной утратой трудоспособности у животноводов (болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, периферической нервной системы – нейромиозиты и полиневропатии, опорно-двигательного аппарата, заболевания кожи и подкожной клетчатки, у женщин - гинекологические заболевания). Аллергические заболевания работников сельского хозяйства, обусловленные сенсибилизацией организма к биологическим факторам. Контакт с животными как фактор риска развития зооантропонозов (бруцеллеза, туберкулеза, токсоплазмоза, орнитоза и др.). Профилактические мероприятия в сельскохозяйственном производстве (совершенствование техники и технологий, профилактические медосмотры, санитарно-просветительская работа, средства индивидуальной защиты и др.). Установление зависимостей состояния здоровья сельского населения от действия факторов окружающей среды в сельской местности; гигиенические аспекты планировки и санитарного благоустройства сельских населенных мест; гигиенические вопросы сельского водоснабжения; охрана окружающей среды в связи с развитием животноводства; совершенствование государственного санитарного надзора на селе. Актуальные проблемы гигиенической оценки и управления рисками здоровью сельского населения.
^ Лекция №24. Больничная гигиена
Гигиена лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Виды ЛПУ, номенклатура и структура, системы строительства, виды планировки и др. Гигиенические требования к отдельным видам подразделений ЛПУ (поликлиники, терапевтические, хирургические, акушерские, радиологические отделения, стоматологические поликлиники и кабинеты, инфекционные и туберкулезные больницы и др.). Гигиенические требования к обеспечению качества внутрибольничной среды (микроклимат, отопление, вентиляция, освещение, водоснабжение, водоотведение, защита от шума, ультразвука, вибрации, ЭМИ и пр.). Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции (НИ). Прогнозирование возникновения потенциальных проблем, связанных с переводом пациентов, колонизированных или инфицированных множественно-резистентными штаммами микроорганизмов. Мониторинг частоты и распространенности НИ. Выявление эпидемического распространения определенных клонов возбудителей. Эффективность мероприятий на местном уровне путем адаптации методов, используемых в мировой практике. Мероприятия по эпидемиологическому надзору, проводимых в целях выявления проблемных возбудителей, анализа их резистентности. Патогенез НИ. Эндогенные (связанные с пациентом) и экзогенные (связанные со стационаром) факторы потенцирования патогенности возбудителя и нарушения защитных механизмов макроорганизма. Значение состояния иммунного статуса и наличия сопутствующих заболеваний. Факторы риска, которые увеличивают вероятность контакта между инфекционным агентом и макроорганизмом. Окружающая среда стационара: медицинский персонал; медицинский инструментарий (внутрисосудистые устройства, мочевыводящие катетеры, эндотрахеальные трубки, аппараты искусственной вентиляции легких); терапевтические манипуляции (применение антибиотиков, иммуносупрессивная терапия, переливание крови и кровезаменителей, лучевая терапия). Хирургические манипуляции. Антибиотикорезистентность возбудителей НИ. Структура НИ: мочевыводящих, дыхательных путей, раневые инфекции, ангиогенные инфекции. Спектр возбудителей НИ. Принципы профилактики и контроля НИ (выделение целей программ инфекционного контроля и определение на этой основе приоритетных задач; признание этих задач в качестве стратегических для конкретного стационара; вовлечение медицинского персонала в работу по улучшению качества оказания медицинской помощи на основе комплексного (междисциплинарного) подхода с учетом достоверных данных по конкретному стационару; оказание методической (создание больничных формуляров) и технической помощи медицинскому персоналу; своевременное обеспечение "обратной связи" с практическими врачами; обеспечение общей ответственности управленческого звена руководства стационара и практических врачей за улучшение качества оказания медицинской помощи; проведение независимого анализа экономических последствий неправильного назначения антибиотиков для конкретного стационара в целом и практических врачей в частности. Выявление источника НИ, разрыв путей распространения НИ, повышение резистентности организма пациента как основа профилактики НИ. Внутриутробные инфекции (ВУИ), их распространенность и меры профилактики. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области профилактики внутрибольничных инфекций.
^ Лекции №№25-26. Военная гигиена
Военная гигиена как наука. Определение понятия «военная гигиена». История развития военной гигиены. Организация и содержание санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени, особенности санитарно-эпидемиологического контроля. Медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава (л/с). Силы и средства медицинской службы. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за размещением л/с в мирное время, в условиях ЧС и в военное время. Особенности размещения л/с в основных пунктах базирования. Казарменное размещение л/с. Особенности размещения л/с в полевых условиях. Типы полевых жилищ. Характеристика различных типов фортификационных сооружений и условий пребывания в них л/с. Контроль за размещением л/с и боевой техники. Контроль за обитаемостью л/с в герметизированных сооружениях. Медицинский контроль за организацией банно-прачечного обслуживания личного состава. Сбор и удаление нечистот и отбросов. Порядок сбора и захоронения погибших. Основы организации санитарно-эпидемиологиче-ского надзора за питанием л/с в мирное и военное время. Силы, средства, оснащение, нормативы. Организация питания л/с полевых условиях. Организация питания и медицинского контроля за ним в условиях применения оружия массового поражения. Пути и способы заражения продовольствия и готовой пищи радиоактивными, веществами (РВ), отравляющими веществами (ОВ) и бактериальными средствами (БС). Защита продовольствия от РВ, 0В, БС при транспортировке и хранении в стационарных и полевых условиях, а также в процессе приготовления, раздачи и приема пищи. Организация и проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продуктов при их заражении радиоактивными и отравляющими веществами, цель, порядок проведения, варианты заключений. Гигиена водоснабжения войск. Структура и организация системы санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением при стационарном размещении войск. Структура и организация системы санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением при полевом размещении войск. Обязанности инженерной службы и службы радиационной, химической и биологической защиты, а также медицинской и продовольственной служб в организации водоснабжения войск. Разведка водоисточника: выбор, санитарно-эпидемиологическое, санитарно-топографическое и санитарно-техническое обследование водоисточника в полевых условиях. Санитарно-эпидемиологические требования, предъявляемые к пункту полевого водоснабжения и водоразборному пункту. Нормы водопотребления. Табельные средства полевого водоснабжения войск: средства добычи воды; средства очистки воды (полевые фильтры, переносная водоочистная установка ПВУ-300, войсковые фильтровальные станции (ВФС-2,5, МАФС-3, ВФС-10), средства опреснения воды (ОПС, ОПС-5), станции комплексной очистки (СКО); средства доставки и хранения воды. Требования к качеству воды в полевых условиях, контроль качества. Улучшение качества воды в полевых условиях. Улучшение качества индивидуальных запасов воды. Гигиенические особенности водоснабжения воинской части в боевой обстановке и в условиях применения оружия массового поражения (ОМП). Гигиена передвижения войск. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при перевозке войск автомобильным, железнодорожным, водным и авиационным транспортом. Подготовка техники, л/с, организация питания, питьевой режим. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению марша в пешем строю. Гигиена военного труда и ее место среди других наук. Вредные и опасные условия (факторы) военного труда и их гигиеническая классификация. Гигиеническая характеристика основных физических и химических факторов рабочей среды труда военных специалистов. Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск (мотострелковых, танковых, воздушно-десантных, ракетных, артиллерии, войсках радиационной, химической и биологической защиты, инженерных, радиотехнических). Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих.
Медицинский контроль за военно-профессиональной деятельностью военнослужащих. Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению.
^ Лекция №27.
Гигиеническое обучение и воспитание населения
Социологические опросы в системе медицинской профилактики. Вопросы гигиенического обучения и воспитания населения на объектах коммунального и культурно-бытового обслуживания. Профилактика заболеваемости населения в области питьевого водоснабжения. Гигиеническое обучение и воспитание населения в профилактике алиментарных заболеваний и заболеваний, связанных с употреблением недоброкачественных пищевых продуктов. Укрепление здоровья детей и подростков в воспитательных, образовательных и спортивно-оздоровительных учреждениях. Гигиеническое воспитание и обучение в области профилактики профессиональных заболеваний.
^ Лекция №28. Личная гигиена
Личная гигиена как наука, изучающая и разрабатывающая принципы, пути и способы сохранения, улучшения и укрепления здоровья отдельно взятого человека за счет соблюдения им гигиенических требований, правил и норм в повседневной жизни и деятельности, и здорового образа жизни. История формирования личной гигиены. Общественная значимость личной гигиены. Факторы, формирующие общественное здоровье, и их «весовые» значения (генетические, уровень развития медицины и здравоохранения, состояние окружающей среды, образ жизни). Круг вопросов личной гигиены: гигиена тела, кожи, волос, ногтей гигиена одежды и обуви, гигиена режима дня, гигиена индивидуального питания, гигиена умственного труда, отдыха и сна, гигиена половой жизни, гигиена физической культуры, предупреждение вредных привычек и др. Гигиена полости рта: исторические данные (Египет, Античная Греция, Рим, Ближний Восток, Индия, Китай, Япония, Закавказье, Южная Америка, Древняя Русь и др.). Ротовая полость и окружающая среда. Микрофлора ротовой полости (больше, чем в остальных отделах желудочно-кишечного тракта: от 160 до 300 видов): аборигены (постоянные обитатели ротовой полости) и транзитные бактерии – кокки, палочки, спирохеты, риккетсии, вирусы, вибрионы, грибы, лептотрихии, простейшие и др. (у взрослых в основном, анаэробные виды). Биохимическая активность (расщепление белков с образованием сероводорода). Пищевые остатки на зубах, в пространствах между зубами, в зубочелюстных карманах, образование налёта, зубного камня. Уход за зубами и полостью рта: зубные щетки и их виды, нити, зубочистки, ирригаторы, их назначение. Зубные пасты: гигиенические, лечебно-профилактические, лечебные и отбеливающие, их состав (биологически активные вещества – экстракты растений, витамины, соли, микроэлементы, отдушки, эмульгаторы, стабилизаторы, отбеливающие средства, ферменты, вкусовые, пахучие вещества бактерицидные и бактериостатические компоненты – гексидин, хлоргексидин, триклозан, метронидазол и др.) и назначение (предупреждение кариеса, противовоспалительное действие). Концентрированные пасты, гели, элексиры, бальзамы и др. Абразивные материалы (фосфат, карбонат кальция, оксид, гидроксид алюминия, соединения кремния – диоксид кремния, ортосиликат циркония. Отбеливающие пасты – две группы: пасты с повышенной степенью абразивности (100-250RDA) и пасты, содержащие в своем составе химические отбеливатели (перекиси, активный кислород, ферменты, кислоты). Жевательные резинки, их применение, показания и противопоказания. Галитоз (неприятный запах изо рта), его причины (употребление пищи с резким запахом, болезни верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, носа, глотки и др.). Гигиена тела: уход за кожей, ногтями, волосами. Основные функции кожи: барьерная (защитная); рецепторная (основная – контакт с окружающей средой более 16 тыс. тепловых, более 150 тыс. холодовых, более 1.5 млн. тактильных (прикосновение, боль, вибрация и др. рецепторов); синтетическая (вит. Д, меланин); терморегуляторная (1 л пота – 140 ккал); выделительная (до 10 литров пота за смену); дыхательная (1/180 части О 2 и 1/90 часть СО 2). Свойства кожи: способность впитывать различные химические соединения, бактерицидность. Потовые железы их виды (обычные или эккринные и крупные или апокриновые) локализация и функции. Секрет потовых желез (плотный остаток – органические и неорганические продукты обмена веществ: водорастворимые витамины, минеральные соли, мочевина, мочевая кислота, аммиак, аминокислоты, летучие жирные кислоты, гормоны, феромоны и др. – специфический индивидуальный запах человека), токсины (функция почек), pH 3,0 – 6,2, кислая – бактерицидности кожи.
Воздействие микрофлоры – образование химических соединений (до 250), в т.ч. летучих дурнопахнущих веществ, формирующих запах пота. Осмидроз. Заболевания потовых желез. Сальные железы. Водно-жировая эмульсия ("кислая мантия кожи"). Болезни сальных желез. Болезни грязных рук. Кожа лица, уход. Гигиена волос.Мытье волос на голове: шампуни, бальзамы, ополаскиватели, кондиционеры, пенки, маски и пр., состав, применение. Гигиенический уход за телом. Мыло, основные компоненты твердого мыла – растворимые натриевые, калиевые или аммониевые соли жирных кислот (стеариновой, пальмитиновой, миристиновой, лауриновой и олеиновой) + красители, ароматизаторы, смягчающие кремы, дезинфектанты (гексахлорофен, ДТСГК, стрекол, хайколин и др.). Жидкое мыло – водный раствор синтетических поверхностно-активных веществ с включением в их состав красителей, ароматизаторов, консервантов и других добавок. Баня и её разновидности. Физиологические изменения организма человека в банях разного вида. Гипергидроз и гигиена ног. Гигиена женщины. Гигиена одежды. Типы одежды их назначение и гигиеническая характеристика (бытовая или повседневная, детская, производственная, профессиональная, спортивная, военная, больничная). Пододежное пространство, его гигиеническая характеристика. Ткани для изготовления одежды, их классификация, типы, основные свойства и сравнительная гигиеническая характеристика. Изменение свойств одежды в процессе носки. Гигиена обуви. Гигиена детского возраста. Гигиена менструального периода. Гигиена половой жизни. Гигиена сна.
Название: Общая гигиена. Конспект лекций.
Конспект лекций по общей гигиене представлен в соответствие с современными стандартами. В данном пособии четко даны основные понятия, благодаря которым студент сможет сформулировать ответ, а также за короткий срок переработать и усвоить важную часть информации. Не являясь альтернативой это пособие поможет успешно сдать экзамен по общей гигиене. Курс лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям.
Гигиенические знания, основанные на жизненных наблюдениях, зародились в глубокой древности. Первые гигиенические трактаты, дошедшие до нас («О здоровом образе жизни», «О воде, воздухе и местностях»), принадлежат перу великого врача Древней Греции Гиппократу (460-377 гг. до н. э.). Первые городские водопроводы, больницы были построены в Древнем Риме.
До сих пор не только известен, но и представляет определенный научный интерес «Трактат по гигиене (устранение всякого повреждения человеческого тела путем исправления различных ошибок в режиме)», написанный великим арабо-мусульманским ученым, родившимся в Средней Азии Авиценной Абу Али ибн Сина (980-1037). В трактате излагаются важные вопросы гигиены, предлагаются способы и средства лечения и профилактики заболеваний, вызванных нарушением режима сна, питания и т. п.
Однако гигиеническая наука развивалась не только на основе эмпирических наблюдений, но и, безусловно, с учетом новых экспериментальных данных. Здесь необходимо вспомнить гигиенические руководства, написанные французом М. Леви (1844 г.) и английским ученым-медиком Э. Парксом. Первую гигиеническую кафедру при медицинском факультете Мюнхенского университета в 1865 г. организовал Макс Петтенкофер (1818-1901). Он не только исследовал факторы окружающей среды (воду, воздух, почву, пищу), но и создал первую школу гигиенистов.
Из Древней (Киевской, Новгородской) Руси к нам также приходят эмпирические знания о гигиене. Достаточно вспомнить известный трактат о быте русской семьи – «Домострой», где изложены основы правильного хранения продуктов, уделено внимание соблюдению чистоты и опрятности.
Оглавление
ЛЕКЦИЯ № 1. Окружающая среда и здоровье
История развития гигиенической науки
Предмет, содержание гигиены, место и значение гигиены в деятельности практического врача
Методология гигиены
Окружающая среда и здоровье
Гигиеническое нормирование
Структура санитарной службы
ЛЕКЦИЯ № 2. Роль и значение воды в жизни человека
Физиолого-гигиеническое значение воды
Роль воды в патологии человека
ЛЕКЦИЯ № 3. Гигиенические вопросы организации хозяйственно-питьевого водоснабжения
Гигиеническая характеристика источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения
Зоны санитарной охраны (ЗСО) водоисточников
ЛЕКЦИЯ № 4. Гигиеническое нормирование качества питьевой воды
Требования к качеству питьевой воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения и обоснование нормативов качества питьевой воды
Показатели санитарно-эпидемиологической безопасности воды
Безвредность воды в отношении загрязнений, нормируемых по санитарно-токсикологическим показателелям или по химическому составу
Органолептические показатели качества питьевой воды
ЛЕКЦИЯ № 5. Проблемы гигиены атмосферного воздуха. Структура, химический состав атмосферы
История и современные проблемы гигиены атмосферного воздуха
Атмосфера как фактор окружающей среды. Ее структура, состав и характеристика
ЛЕКЦИЯ № 6. Атмосферные загрязнения, их гигиеническая характеристика
Атмосферные загрязнения и их классификация. Источники атмосферных загрязнений. Влияние атмосферных загрязнений на здоровое население
Закономерности поведения атмосферных загрязнений в приземном слое
ЛЕКЦИЯ № 7. Санитарная охрана атмосферного воздуха
Гигиеническое нормирование вредных веществ в атмосферном воздухе. Понятие о предельно допустимых концентрациях вредных веществ в атмосферном воздухе, их обоснование
Мероприятия по санитарной охране атмосферного воздуха
ЛЕКЦИЯ № 8. Экология питания
Основные направления и проблемы экологии питания
Рациональное питание – алиментарный фактор в современных экологических условиях
Гигиенические проблемы применения и использования пищевых добавок
Пестициды и нитраты в гигиене питания
ЛЕКЦИЯ № 9. Гигиенические основы рационального питания
Питание и здоровье. Алиментарные заболевания
Рациональное питание. Основные положения теории рационального сбалансированного питания
Физиологические нормы питания
ЛЕКЦИЯ № 10. Значение белков и жиров в питании человека
Биологическая роль белков
Заменимые и незаменимые аминокислоты, значение и потребность в них
Значение жиров в питании здорового человека
Состав жиров
ЛЕКЦИЯ № 11. Значение углеводов и минеральных веществ в питании человека
Значение углеводов в питании
Химическая структура и классификация углеводов
Значение простых и сложных углеводов в питании
Потребность и нормирование углеводов
Минеральные вещества. Роль и значение в питании человека
Макро– и микроэлементы, их роль и значение
ЛЕКЦИЯ № 12. Производственные вредности физической природы, профессиональные вредности ими обусловленные, их профилактика
Гигиеническая характеристика шума, его нормирование и меры профилактики негативного влияния его на организм
Меры по предупреждению вредного воздействия шума
Вибрация и ее значение в гигиене труда
Влияние вибрации на организм
ЛЕКЦИЯ № 13. Состояние здоровья детей и подростков
Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья
Критерии определения, методы и принципы изучения здоровья детского населения
Факторы, влияющие на состояние здоровья детей и подростков
ЛЕКЦИЯ № 14. Физическое развитие детей и подростков, методы их оценки
Показатели физического развития
Методы оценки физического развития детей и подростков
Гигиена полости рта
Физическая культура
Гигиена одежды
Гигиена обуви
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
