Калькуляторы беременности
Здесь можно вычислить группу крови ребёнка по группам крови родителей, узнать как передается группа крови от родителей детям, посмотреть таблицу группы крови детей и родителей.
Широко распространенное по всему миру разделение людей на 4 группы крови основывается на системе АВ0. А и В – это антигены эритроцитов (агглютиногены). Если у человека они отсутствуют, то его кровь относится к первой группе (0). Если есть только А –ко второй, только В – к третьей, а если и А, и В – к четвертой (смотрите ). Точное определение принадлежности крови к конкретной группе возможно только в лабораторных условиях при помощи специальных сывороток.
По резус-фактору все население земного шара делится на его обладателей (резус-положительные) и тех, у кого этого фактора нет (резус-отрицательные). Отсутствие резуса никак не сказывается на здоровье. Однако у женщины имеется с ребенком, особенно при повторных беременностях, если в ее крови этот фактор отсутствует, а в крови малыша он есть.
Наследование группы крови в теории
Наследование групп крови и резус-фактора происходит по хорошо изученным законам генетики. Чтобы немного разобраться в этом процессе, потребуется вспомнить школьную программу по биологии и рассмотреть конкретные примеры.
От родителей ребенку передаются гены, несущие информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов (А, В или 0), а также о наличии или отсутствии резус-фактора. Упрощенно генотипы людей разных групп крови записываются так:
- Первая группа крови – 00. Один 0 («ноль») этот человек получил от матери, другой — от отца. Соответственно, и своему потомству человек с первой группой может передать только 0.
- Вторая группа крови – АА или А0. Ребёнку от такого родителя может передаться А или 0.
- Третья группа крови – ВВ или В0. Наследуется либо В, либо 0.
- Четвертая группа крови – АВ. Наследуется либо А, либо В.
Что касается резус-фактора, то он наследуется, как доминантный признак. Это значит, что если он передается человеку хотя бы от одного из родителей, то обязательно проявится.
Если оба родителя отрицательны по резус-фактору, то все дети в их семье также не будут его иметь. Если один родитель имеет резус-фактор, а другой нет – у ребенка резус может присутствовать или отсутствовать. Если оба родителя резус-положительны, то минимум в 75% случаев ребенок также будет положительным. Однако появление в такой семье малыша с отрицательным резусом не нонсенс. Это вполне вероятно, если родители гетерозиготны – т.е. имеют гены, отвечающие как за наличие резус-фактора, так и за его отсутствие. На практике предположить это можно просто – расспросить кровных родственников. Вполне вероятно, что среди них отыщется резус-отрицательный человек.
Конкретные примеры наследования:
Самый простой вариант, но и достаточно редкий: у обоих родителей первая отрицательная группа крови. Ребенок в 100% случаев унаследует их группу.
Еще один пример: у мамы группа крови первая положительная, у папы – четвертая отрицательная. Ребенок может от мамы получить 0, а от папы А или В. Значит, возможные варианты будут такие А0 (II группа), В0 (III группа). Т.е. группа крови малыша в такой семье никогда не совпадет с родительской. Резус-фактор может быть как положительным, так и отрицательным.
В семье, где у одного из родителей вторая отрицательная группа крови, а у второго – третья положительная, возможно рождение малыша с любой из четырех групп крови и любым значением резуса. Например, от мамы ребенок может получить А или 0, а от отца – В или 0. Соответственно, возможны следующие комбинации: АВ (IV), А0(II), В0 (III), 00(I).
Таблица вероятностей рождения ребенка с определенной группой крови при соответствующих данных по группам крови родителей:
| первая | вторая | третья | четвертая | |
| первая | I - 100% | I - 25% II - 75% |
I - 25% III - 75% |
II - 50% III - 50% |
| вторая | I - 25% II - 75% |
I - 6% II - 94% |
I - 6% II - 19% III - 19% IV - 56% |
II - 50% III - 37% IV - 13% |
| третья | I - 25% III - 75% |
I - 6% II - 19% III - 19% IV - 56% |
I - 6% III - 94% |
II - 37% III - 50% IV - 13% |
| четвертая | II - 50% III - 50% |
II - 50% III - 37% IV - 13% |
II - 37% III - 50% IV - 13% |
II - 25% III - 25% IV - 50% |
Стоит помнить, что группа крови, рассчитанная с помощью схем, таблиц или калькуляторов не может считаться окончательной. Точно узнать группу крови своего малыша вы сможете только по результатам лабораторных анализов.
Вопросы к статье
Кровь - жидкость, которая обладает рядом индивидуальных, эволюционно обусловленных характеристик. Часть из них, обозначенная как группы крови и резус-фактор, учитывается при гемотрансфузиях и других видах пересадки донорского материала.
Также людям с различными группами крови приписываются определенные особенности характера и здоровья.
Группы крови и их особенности
Группы крови человека - классификация, которая учитывает характеристики эритроцитов - красных кровяных телец. Информация о них, а также о резусе, позволила начать переливать кровь от человека к человеку с минимумом рисков: до совершения открытия попытки гемотрансфузий заканчивались смертями реципиентов - людей, которые получают донорский материал.
Открыл группы крови человека Карл Ландштейнер, известный ученый из Австрии, который получил за свои исследования
Нобелевскую премию. Открытие было совершено в 1900 году, а через 40 лет, в 1940, человечество узнало о том, что кровь обладает резус-фактором, и эту характеристику также обнаружил Ландштейнер совместно с тремя учениками.
Его исследования дали людям возможность понять, какая бывает кровь, и использовать эту информацию для спасения человеческих жизней.
Белки эритроцитов, определяющие группу, называются антигенами.
Отсутствие, либо определенное сочетание антигенов позволяет узнать группу крови человека. Этих белковых соединений только два, им даны буквенные названия: A и B. Они запускают реакцию выработки особых антител - агглютининов.
При определении типов крови в лабораторных условиях запускается реакция, и ее итоги позволяют лаборантам определить характеристики крови.
- I группа. Антигены отсутствуют, агглютинация не запускается ни с одним из цоликлонов.
- II группа. В крови присутствует антиген А, реакция с цоликлоном анти-А положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
- III группа. В крови присутствует антиген B, реакция с цоликлоном анти-B положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
- IV группа. В крови присутствуют оба антигена, реакция с обоими видами цоликлонов положительная.
Цоликлоны - раствор, включающий моноклональные антитела, размещенные на внешней стороне эритроцитов.
Сколько групп у человека?
Групп крови человека, которые имеют ключевое значение при гемотрансфузиях, всего существует шесть. Но различные исследователи расширили этот список до 33, в зависимости от характеристик белковых соединений и их сочетаний.
В будущем список типов крови расширится еще больше.
В 2012 году исследователи открыли две дополнительные группы крови человека, которые также учитываются при переливании: джуниор и лангерайс. Наиболее часто пятая и шестая группа встречается у цыган и японцев.
В практике гемотрансфузий по-прежнему актуален подход, при котором кровь подразделяется на четыре типа, и редкие виды крови учитываются не во всех случаях, за исключением тех ситуаций, когда переливание неподходящего материала чревато серьезными осложнениями (тяжелое состояние реципиента, определенные заболевания).
Как обозначается каждая из групп крови по буквам?
В мире распространена система AB0, при которой группы крови обозначаются буквами и цифрами, в зависимости от наличия и характеристик антигенов:
- I тип - 0, так как антигены отсутствуют;
- II тип - A;
- III тип - B;
- IV тип - AB.
Какие еще есть групповые классификации?
Исследования в сфере гематологии постепенно расширяют список классификаций, которые учитываются при гемотрансфузиях и позволяют снизить вероятность развития как быстро возникающих, так и отсроченных осложнений.
Существуют следующие дополнительные системы идентификации:
| Название | Описание |
|---|---|
| Келл | Факторы, включенные в эту классификацию, по степени иммуногенности следуют за резусом и системой AB0. Это означает, что не учитывать особенности этих антигенов при трансфузиях невозможно: это завершится плачевно для реципиента. Классификация учитывается не только при гемотрансфузиях, но и при контроле течения беременности в случаях, когда риск возникновения иммунного конфликта повышен. Специфических белков в этой системе два, и у них есть обозначения буквами: «к» и «К». |
| Даффи | По выраженности иммунного ответа следует за системой Келл, но к развитию гемолитической болезни в процессе беременности эти белковые соединения не приводят. При гемотрансфузиях возможно развитие осложнений. |
| Кидд | Содержит два белка-антигена, которые образуют три возможные разновидности. Не приводят к возникновению серьезно выраженных иммунных реакций при отсутствии контроля, но все же способны привести к некоторым осложнениям. Имеются у малого количества людей. |
| MNSs | Имеет четыре фактора, которые дают в сумме девять генотипов. Относится к наиболее сложным категориям. Антитела малоактивны, но в ряде случаев приводят к возникновению гемолитической болезни и осложнений при трансфузиях. |
| Лютеран | Этот тип антител встречается редко, малоактивен: иммунные реакции, которые с ним связаны, выявлены не были. |
| Левис | Включает две разновидности антигенов, которые образуют три фенотипа и редко приводят к осложнениям. |
| Вел-отрицательная | Встречается редко, способна привести к выраженным осложнениям, особенно при наличии тяжело протекающих заболеваний. Белковое соединение было открыто в 2013 году, но с несовместимостью из-за него медицина столкнулась раньше. |
Клиники, которые не специализируются на гематологии, не располагают возможностями определить досконально характеристики крови. И обычно это не нужно: классической системы AB0 и резуса достаточно для проведения трансфузий.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор - название для ряда эритроцитарных белков-антигенов, которые влияют на возникновение различных иммунных реакций. Этот показатель учитывают при трансфузионных (переливаниях) мероприятиях, чтобы не поставить под угрозу жизнь и здоровье реципиента (человек, которому переливают).
Различают 50 видов белков-антигенов, относящихся к резусу, но ключевое значение имеют шесть из них. Центральный белок - D.
Кратко о белке D:
- Он вызывает резус-конфликт при беременности;
- Его отсутствие либо наличие определяется как «отрицательная» (Rh-) или «положительная» (Rh+) групповая принадлежность;
- Присутствует у 85% людей на планете.
При переливании всегда учитываются резусы: если перелить человеку без белка-антигена положительную кровь, это приведет к тяжелым последствиям и может завершиться смертельным исходом.
Отличая антигонеов у людей
Антигены присутствуют не только у эритроцитов, но и у других клеточных элементов крови:
- Тромбоциты. Схожи с эпитопами (часть молекулы антигена) эритроцитов, но выраженность их реакций снижена при исследованиях, поэтому их не используют в лабораториях для определения характеристик материала.
- Плазменные белки. Их разновидностей найдено более десяти.
- Ядерные клетки , в особенности это касается лимфоцитов. Обнаружение антигенов этих клеток позволило повысить безопасность пересадки тканей и органов, и совершить ряд открытий в генетике (сфера наследственных заболеваний).
Количество и особенности набора специфических белков индивидуально, но некоторые редкие типы крови чаще встречаются в определенных странах мира. К примеру, Келл-положительных людей больше в Англии (8,66%).
Как определяются группы крови человека?
Способы определения групп крови человека в лабораторных условиях:
- Стандартный. Используется в большинстве клиник. Капиллярную кровь разделяют, смешивают с четырьмя видами специальных сывороток и спустя 5 минут смотрят на результаты реакции. Если реакция протекала неспецифично, могут потребоваться дополнительные исследования.
- Перекрестная реакция. Применяется для уточнения результата при стандартном методе, если реакция протекала неспецифично. Донорские эритроциты с определенными характеристиками смешиваются с материалом пациента, результат также готов спустя 5 минут.
- Цоликлонирование. Этот метод отличается повышенной точностью: вместо классических сывороток на основе натуральной крови используются цоликлоны (солевой раствор моноклональных антител к антигенам, который находится на поверхности эритроцитов человека).
- Экспресс-метод. Подходит для тех случаев, когда возможность применить другие методы отсутствует, а узнать характеристики крови нужно срочно. Применяются специальные наборы с карточками, в лунках которых содержатся сухие антитела. На них наносится кровь, и ее характеристики становятся известны спустя 3 минуты.
Для определения резуса используется кровь из вены и две разновидности сывороток. В материал добавляется сыворотка, а после его помещают в лабораторную разновидность водяной бани на десять минут. Совместимость видов крови
Правила совместимости. Эта информация даст возможность понять, скольким группам крови подходят другие группы при переливании.
| Реципиент | Донорский материал | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| I, Rh- | I, Rh+ | II, Rh- | II, Rh+ | III, Rh− | III, Rh+ | IV, Rh- | IV, Rh+ | |
| I, Rh- | + | |||||||
| I, Rh+ | + | + | ||||||
| II, Rh- | + | + | ||||||
| II, Rh+ | + | + | + | + | ||||
| III, Rh− | + | + | ||||||
| III, Rh+ | + | + | + | + | ||||
| IV, Rh- | + | + | + | + | ||||
| IV, Rh+ | + | + | + | + | + | + | + | + |
Но позднее обнаруживались новые и новые факторы, которые было важно учитывать. Сейчас в лечебных учреждениях переливают пациентам кровь, которая предварительно проверяется на совместимость и полностью соответствует их базовым характеристикам.
В отдельных случаях используется материал универсальных доноров, но это происходит обычно тогда, когда доступа к подходящему материалу нет, а действовать нужно как можно быстрее.
Гематолог - медицинский специалист, задействованный в сфере, которая связана с кровеносной системой. Он знает все о группах крови человека и занимается лечением заболеваний, при которых кроветворные структуры функционируют некорректно.
Осложнения при переливании неподходящего донорского материала
Если пациенту перельют неподходящую кровь, развивается острый гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина), при котором наблюдаются выраженные нарушения в процессах свертываемости, острые отклонения в работе почек и циркуляторный шок.
Если у пациента развился гемолиз, ему требуется срочная инфузионная терапия.
Тяжесть осложнений зависит от количества перелитого материала и состояния здоровья реципиента.
От чего зависит наследование групп крови человека?
Механизмы наследования групп крови человека:
- I гр. Если оба родителя имеют эту группу, ребенок стопроцентно родится с ней. Также она получается при сочетании I и II, I и III, II и II, III и III.
- II гр. Получается при сочетании I и II, I и IV, II и II, II и III, II и IV, III и IV, IV и IV.
- III гр. Комбинации I и III, I и IV, III и IV с возможностью 50% приводят к рождению ребенка с третьей разновидностью. Наибольшая вероятность (75%) получается при сочетании III и III группы. Комбинации II и III, II и IV, IV и IV - 25%-я вероятность.
- IV гр. Сочетания II и III, II и IV, III и IV - 25%-я возможность. Если у обоих родителей четвертая группа, ребенок получит ее с вероятностью 50%.
Если бы у одного родителя четвертая разновидность крови, ребенок не родится с первой. И ребенок с четвертой не может быть рожден, если кто-то из родителей является носителем первой.
- I - лидерские задатки, организаторские способности, энергичность. Эти люди волевые и сильные, стремятся достичь максимальных высот, но склонны к излишней агрессии и эгоизму.
- II - терпение, спокойствие и уравновешенность присущи людям с этим видом крови. Эти личности тонко чувствуют мир, любят комфорт, но склонны к самоненависти, а их суждения не всегда отличаются гибкостью.
- III - любовь к творчеству, стремление к знаниям. Этих людей отличает философский взгляд на жизнь. Они не выносят рутинность, монотонность, быт, склонны к депрессиям.
- IV - мягкость, уравновешенность, приятный характер. Эти люди доброжелательны, коммуникативны, тактичны, но им трудно принимать решения.
Как питаться людям с разными группами?
Традиционная медицина не поддерживает подбор диет под виды крови, но представления о том, какая пища подходит той или иной группе, могут представлять интерес.
- I - мясоеды. Им предписывается отдать предпочтение мясу, молочным продуктам и отказаться от хлебобулочных изделий.
- II - вегетарианцы. Полный отказ от мяса нецелесообразен: создатели теории сообщают, что людям этой группы рекомендуется исключить из питания жирное мясо, приготовленное с большим количеством специй. Полезны морские продукты и растительная еда.
- III - смешанная пища. Им подходит любая еда: и мясо, и растительные продукты. Удачно подобранный рацион снизит риск возникновения заболеваний в пожилом возрасте.
- IV - умеренно смешанная еда. Им хорошо подходят и мясные, и растительные продукты, но рекомендуется не переедать и избегать вредной пищи.
Где можно узнать группу крови?
Информацию о крови часто можно найти в медицинской карте, достаточно прийти к терапевту и попросить его посмотреть. Если же ее нет, в государственных клиниках можно пройти тест, направление на который даст терапевт.
Существует множество классификаций, разделяющих кровь на группы. Все они разработаны с учетом различных антигенов и антител – мелких частичек, которые либо прикреплены к мембране эритроцитов, либо свободно плавают в плазме.
Первые эксперименты по переливанию крови чаще всего заканчивались смертью пациента. Все дело в том, что тогда люди не имели ни малейшего понятия о группах крови. На сегодняшний день самыми распространенными классификациями являются система АВ0 и система резус-фактора.
По системе АВ0 кровь классифицируется так:
- 0 – первая;
- А – вторая;
- В – третья;
- АВ – четвертая.
От чего зависит редкость группы крови?
Редкость групп крови, как и много других особенностей нашего организма, зависит от естественного отбора. Дело в том, что на протяжении всей двухмиллионной истории человечества, людям приходилось приспосабливаться к новым условиям существования.
Сменялся климат, появлялись новые болезни, с ними развивалась и наша кровь. Самая старая и распространенная группа – первая. Ученые считают, что именно она была первоначальной, и от нее пошли все известные на сегодняшний день группы.
Редкие группы появились значительно позже, поэтому они не так распространены в популяции.
Какая группа встречается реже всего?
В мире лидером по редкости является 4 отрицательная группа крови. Несмотря на распространенное мнение, 4 положительная встречается примерно в 3 раза чаще. Людей с ней больше, чем владельцев крови 3 отрицательной группы.
Почему именно 4 группа встречается реже всего?
Дело в том, что само ее появление можно считать своеобразным феноменом. Она объединяет в себе свойства двух противоположных типов крови – А и В.
Люди с 4 группой крови имеют сильную иммунную систему, которая легко приспосабливается к условиям окружающей среды. По меркам биологии именно эта группа является наиболее сложной.
Кровь такого типа появилась всего пару тысяч лет назад. На данный момент она самая востребованная на любой станции переливания крови, так как ее носителей до сих пор не так уж много.
Самая молодая и редкая группа – четвертая Какая кровь встречается чаще всего?
Самая распространённая кровь первой группы (или нулевая по классификации АВ0). Вторая встречается немного реже.
Третья и четвертая считаются редкими. Общий процент их носителей в мире не превышает 13 – 15.
Самые часто встречающиеся типы(1 и 2) возникли еще на заре человечества. Их носители считаются наиболее подверженными аллергиям различного происхождения, аутоиммунным процессам и другим заболеваниям. Кровь этого типа мало изменилась на протяжении сотен тысяч лет, поэтому считается наименее приспособленной к современным условиям.
Процентное соотношение типов крови определяет и резус-фактор. Положительный встречается намного чаще, чем отрицательный. Даже 1 отрицательная группа, являющаяся лидером среди негативных типов крови, встречается у 7 % людей.
Распределение крови по группам зависит также от расы. У человека монголоидной расы кровь будет положительной по резусу в 99% случаев, в то время как у европейцев позитивный резус составляет около 85%.
Европейцы – самые частые носители 1 группы, африканцы – 2, среди азиатов наиболее распространена 3.
Группы крови: распространенность в процентах
Как показывает статистика, различные виды крови очень различаются по распространенности в мире. Людей с группой 0 можно найти без особого труда, а кровь типа АВ является по-своему уникальной.
Следующая таблица поможет вам окончательно понять, какие из групп самые распространенные, а какие встречаются гораздо реже:
| Группа и резус-фактор | Насколько распространена |
|---|---|
| 0+ | 40% |
| 0- | 7% |
| А+ | 34% |
| А- | 6% |
| В+ | 8% |
| В- | 1% |
| АВ+ | 3% |
| АВ- | 1% |
Кому стоит сдавать кровь на донорство?
Медицинские источники говорят о том, что всегда предпочтительно переливать человеку кровь именно той группы, носителем которой он является. Поэтому очень важно, чтобы в банках крови были все её виды. Главное правило переливания крови – людям с положительной отрицательную кровь перелить можно. Если сделать наоборот, человек, который нуждается в переливании, умрет. Это обусловлено биологическими особенностями системы антиген-антитело.
Хотя 1 и считается редкой, но ее уникальность в том, что в экстренных случаях таким людям можно перелить кровь любого типа при условии совместимости резус-факторов. В то же время другие виды крови не настолько универсальные.
Группу АВ можно переливать только людям с аналогичным типом крови.
Не важно, какая у вас кровь, сдав ее для донорства, вы поможете спасти жизнь человека. Самая дорогая и востребованная кровь имеет отрицательный резус. Если вы входите в 15% людей, являющиеся его носителем, обязательно задумайтесь над возможностью стать донором. Периодическая сдача крови – это не только благотворительность, но и способ улучшить функциональное состояние своей кроветворной системы.
Видео: Самая редкая группа крови
Группа крови здорового человека остается неизменной на протяжении всей его жизни, так же как и отпечатки пальцев.
Группа крови - описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов животных.
Учение о группах крови
Древняя история
Группа крови представляет собой определенный этап многотысячелетней эволюции пищеварительной и иммунной систем, итог адаптации наших предков к изменяющимся природным условиям.
Согласно теории польского ученого Людвига Хирсцфельда, у древних людей всех трех рас была одна и та же группа крови - первая О(I). Пищеварительный тракт их был наилучшим образом приспособлен для переваривания мясной пищи. Вот почему даже у современного человека с первой группой крови кислотность желудочного сока выше, чем у других. По этой же причине язвенная болезнь встречается наиболее часто у людей с первой группой. Остальные группы крови выделились посредством мутации из «первокрови» наших первобытных предков. С увеличением количества населения и изменением окружающей среды уменьшается возможность добывать мясную пищу. Постепенно основным источником энергии для человека становится растительный белок. В итоге это и привело к возникновению «вегетарианской» второй группы крови А(II).
Переселение народов в Европу является причиной преобладания там людей со второй группой крови в настоящее время. Ее обладатели более приспособлены к выживанию в плотно заселенных районах. Ген А - это признак типично городского жителя. Кстати, считается, что именно он был гарантией выживания во время средневековых эпидемий чумы и холеры в Западной Европе, уносящих жизни жителей целых городов. У обладателей группы крови А (II) на генном уровне заложены умение и необходимость существовать в сообществе, меньшая агрессивность, большая контактность.
Считается, что родина гена третьей группы В(III) находится в предгорьях Гималаев, на территории нынешних Индии и Пакистана. Ведение скотоводческого хозяйства с использованием в пищу молочных продуктов предопределило очередную эволюцию пищеварительной системы. Суровые климатические условия способствовали появлению таких черт характера, как терпение, целеустремленность и невозмутимость. Четвертая группа крови АВ(IV) возникла в результате смешения обладателей гена А и носителей гена В. На сегодняшний день всего лишь 6% европейцев имеют четвертую группу крови, которая является самой молодой в системе АВО. Уникальность этой группы в унаследовании высокой иммунологической защиты, которая проявляется в устойчивости к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям.
Новая история
В 1891 году австралийский ученый Карл Ландштайнер проводил исследование эритроцитов. Он обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других - маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Чуть позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры являются особыми белками, определяющими видовую специфичность клеток, т.е. антигенами.
Фактически исследования Карла Ландштайнера поделили все человечество на три группы по свойствам крови: О(I), А(II), В(III). Четвертая группа АВ(IV) была описана ученым Декастелло в 1902 году. Совместное открытие двух ученых получило название системы АВО. Но на этом исследования эритроцитов не закончились. В 1927 году ученые обнаружили еще четыре антигена - М, N, P, p на поверхности эритроцита. Позже оказалось, что на совместимость крови разных людей эти четыре антигена никакого влияния не оказывали. А в 1940 году был описан еще один антиген, получивший название резус-фактора. В его системе существуют шесть антигенов - C, D, E, c, d, e.
Резус-положительными считаются люди, в крови которых содержится главный антиген системы Резус - D, обнаруженный у макак Резус. Резус-фактор, в отличие от антигенов группы крови, расположен внутри эритроцита и не зависит от наличия или отсутствия других факторов крови. Резус-фактор также передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. Он находится в эритроцитах 85% людей, их кровь называется резус-положительной (Rh+). Кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-). В последствие учеными было обнаружено еще 19 систем антигенов эритроцитов. Всего на сегодняшний день их известно уже более 120, но при этом важнейшими для человека и медицины все же остаются группы крови по системе АВО и резус-фактор.
Биохимические основы определения групп крови
В мембране эритроцитов человека содержится более 300 различных антигенных детерминант, молекулярное строение которых закодировано соответствующими генными аллелями хромосомных локусов. Количество таких аллелей и локусов в настоящее время точно не установлено.
Термин «группа крови» характеризует системы эритроцитарных антигенов, контролируемых определенными локусами, содержащими различное число аллельных генов, таких, например, как A, B и 0 в системе AB0. Термин «тип крови» отражает её антигенный фенотип (полный антигенный «портрет», или антигенный профиль) - совокупность всех групповых антигенных характеристик крови, серологическое выражение всего комплекса наследуемых генов группы крови.
Две важнейшие классификации группы крови человека - это система AB0 и резус-система. Известно также 46 классов других антигенов, из которых большинство встречается гораздо реже, чем AB0 и резус-фактор.
Типология групп крови Система ABO
Известно несколько основных аллельных генов этой системы: A¹, A², B и O. Генный локус для этих аллелей находится на длинном плече хромосомы 9. Основными продуктами первых трёх генов - генов A¹, A² и B, но не гена 0 - являются специфические ферменты гликозилтрансферазы, относящиеся к классу трансфераз. Эти гликозилтрансферазы переносят специфические сахара - N-ацетил-D-галактозамин в случае A¹ и A² типов гликозилтрансфераз, и D-галактозу в случае B-типа гликозилтрансферазы. При этом все три типа гликозилтрансфераз присоединяют переносимый углеводный радикал к альфа-связующему звену коротких олигосахаридных цепочек.
Субстратами гликозилирования этими гликозилтрансферазами являются, в частности и в особенности, как раз углеводные части гликолипидов и гликопротеидов мембран эритроцитов, и в значительно меньшей степени - гликолипиды и гликопротеиды других тканей и систем организма. Именно специфическое гликозилирование гликозилтрансферазой A или B одного из поверхностных антигенов - агглютиногена - эритроцитов тем или иным сахаром (N-ацетил-D-галактозамином либо D-галактозой) и образует специфический агглютиноген A или B. В плазме крови человека могут содержаться агглютинины α и β, в эритроцитах - агглютиногены A и B, причём из белков A и α содержится один и только один, то же самое - для белков B и β. Таким образом, существует четыре допустимых комбинации; то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови: - α и β: первая (O) - A и β: вторая (A) - α и B: третья (B) - A и B: четвёртая (AB)
Система Rh (резус-система)
Резус-фактор - это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Он обнаружен в 1919 г в крови обезьян, а позже - и у людей. Около 85 % европейцев (99 % индейцев и азиатов) имеют резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15 % (7 % у африканцев), у которых его нет, - резус-отрицательный. Резус-фактор играет важную роль в формировании так называемой гемолитической желтухи новорожденных, вызываемой вследствие резус-конфликта кровяных телец иммунизованной матери и плода. Известно, что резус-фактор - это сложная система, включающая более 40 антигенов, обозначаемых цифрами, буквами и символами. Чаще всего встречаются резус-антигены типа D (85 %), С (70 %), Е (30 %), е (80 %) - они же и обладают наиболее выраженной антигенностью. Система резус не имеет в норме одноименных аг¬глютининов, но они могут появиться, если резус-отрицательному человеку перелить резус-положительную кровь.
Другие системы
На данный момент изучены и охарактеризованы десятки групповых антигенных систем крови, таких, как системы Дафф, Келл, Кидд, Льюис и др. Количество изученных и охарактеризованных групповых систем крови постоянно растет.
Келл
Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К-К, К-k, k-k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус. Они могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови; служат причиной гемолитической болезни новорожденных и гемотрансфузионных осложнений.
Кидд
Групповая система Кидд (Kidd) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови: lk (a+b-), lk (A+b+) и lk (a-b+). Антигены системы Кидд также обладают изоиммунными свойствами и могут привести к гемолитической болезни новорожденных и гемотрансфузионным осложнениям.
Даффи
Групповая система Даффи (Duffy) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови Fy (a+b-), Fy (a+b+) и Fy (a-b+). Антигены системы Даффи в редких случаях могут вызвать сенсибилизацию и гемотрансфузионные осложнения.
Групповая система MNSs является сложной системой; она состоит из 9 групп крови. Антигены этой системы активны, могут вызвать образование изоиммунных антител, то есть привести к несовместимости при переливании крови; известны случаи гемолитической болезни новорожденных, вызванные антителами, образованными к антигенам этой системы.
Совместимость групп крови человека
Теория совместимости групп крови AB0 возникла на заре переливания крови, во время Второй Мировой Войны, в условиях катастрофической нехватки донорской крови. Доноры и реципиенты крови должны иметь «совместимые» группы крови. В России по жизненным показаниям и при отсутствии одногруппных по системе АВ0 компонентов крови (за исключением детей) допускается переливание резус-отрицательной крови 0(I) группы реципиенту с любой другой группой крови в количестве до 500 мл. Резус-отрицательная эритроцитная масса или взвесь от доноров группы А(II) или В(III), по витальным показаниям могут быть перелиты реципиенту с AB(IV) группой, независимо от его резус-принадлежности. При отсутствии одногруппной плазмы реципиенту может быть перелита плазма группы АВ(IV)
В середине XX века предполагалось, что кровь группы 0(I)Rh− совместима с любыми другими группами. Люди с группой 0(I)Rh− считались «универсальными донорами», и их кровь могла быть перелита любому нуждающемуся. В настоящее время подобные гемотрансфузии считаются допустимыми в безвыходных ситуациях, но не более 500 мл.
Несовместимость крови группы 0(I)Rh− другими группами наблюдалась относительно редко, и на это обстоятельство длительное время не обращали должного внимания. Таблица ниже иллюстрирует, люди с какими группами крови могли отдавать / получать кровь (знаком X отмечены совместимые комбинации). Например, обладатель группы A(II)Rh− может получать кровь групп 0(I)Rh− или A(II)Rh− и отдавать кровь людям, имеющим кровь групп AB(IV)Rh+, AB(IV)Rh−, A(II)Rh+ или A(II)Rh−. Сегодня ясно, что другие системы антигенов также могут вызывать нежелательные последствия при переливании крови. Поэтому одной из возможных стратегий службы переливания крови может быть создание системы заблаговременного криоконсервирования собственных форменных элементов крови, для каждого человека.
Совместимость плазмы
В плазме групповые антигены эритроцитов I группы A и B отсутствуют или их количество очень мало, поэтому раньше полагали, что эритроциты I группы можно переливать пациентам с другими группами в любых объёмах без опасения. Однако в плазме группы I содержатся агглютинины α и β, и эту плазму можно вводить лишь в очень ограниченном объёме, при котором агглютинины донора разводятся плазмой реципиента и агглютинация не происходит.В плазме IV(АВ) группы аглгглютинины не содержатся, поэтому плазму IV(АВ) группы можно переливать реципиентам любой группы.
Определение группы крови Определение группы крови по системе AB0
В клинической практике определяют группы крови с помощью моноклональных антител. При этом эритроциты испытуемого смешивают на тарелке или белой пластинке с каплей стандартных моноклональных антител (цоликлоны анти-А и цоликлоны анти-B, а при нечеткой агглютинации и при AB(IV) группе исследуемой крови добавляют для контроля каплю изотонического раствора. Соотношение эритроцитов и цоликлонов: ~0,1 цоликлонов и ~0,01 эритроцитов. Результат реакции оценивают через три минуты.
- если реакция агглютинации наступила только с анти-А цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе А(II);
- если реакция агглютинации наступила только с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе B(III);
- если реакция агглютинации не наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе 0(I);
- если реакция агглютинации наступила и с анти-А и с анти-B цоликлонами, и ее нет в контрольной капле с изотоническим раствором, то исследуемая кровь относится к группе AB(IV).
Проба на индивидуальную совместимость по системе AB0
Агглютинины, не свойственные данной группе крови, носят название экстрагглютинов. Они иногда наблюдаются в связи с наличием разновидностей агглютиногена A и агглютинина α, при этом α1M и α2 агглютинины могут выполнять роль экстрагглютининов. Феномен экстрагглютининов, а также некоторые другие явления, в ряде случаев могут быть причиной несовместимости крови донора и реципиента в пределах системы AB0 даже при совпадении групп. С целью исключения такой внутригрупповой несовместимости одноименных по системе AB0 крови донора и крови реципиента проводят пробу на индивидуальную совместимость. На белую пластину или тарелку при температуре 15-25 °C наносят каплю сыворотки реципиента (~0,1) и каплю крови донора (~0,01). Капли смешивают между собой и оценивают результат через пять минут. Наличие агглютинации указывает на несовместимость крови донора и крови реципиента в пределах системы AB0, несмотря на то, что их группы крови одноименные..
Связь групп крови и показателей здоровья
В ряде случаев была выявлена закономерность между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность). У лиц с группой крови В (III) в несколько раз ниже заболеваемость чумой. У лиц, гомозиготных по антигенам (первой) группы крови 0 (I), в 3 раза чаще встречается язвенная болезнь желудка. У обладателей крови группы B (III) выше, чем у первой или второй группы, риск тяжелого заболевания нервной системы - болезни Паркинсона. Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здоровье определяется множеством факторов, и группа крови - лишь один из маркеров. В настоящее время созданы базы данных относительно корреляции определённых заболеваний и групп крови, так, в обзоре Питера д’Адамо анализируется связь онкологических заболеваний различного типа и групп крови.
В последнее время околонаучная теория американского исследователя-натуротерапевта из США Питера Д"Адамо, более 20 лет анализировавшего взаимосвязь заболеваемости с маркерами групп крови, становится всё более популярной. Он, в частности, связывает необходимую человеку диету с группой крови, что является сильно упрощённым подходом к проблеме. Однако имеются данные о взаимосвязи между группами крови и частотой определенных инфекционных заболеваний (туберкулез, грипп и др.) . Питание «в соответствии с группой крови», несмотря на явные натяжки, справедливо привлекает внимание медиков к важной проблеме учета генетических особенностей конкретного человека при лечении.
Наследование групп крови AB0
В наследовании групп крови есть несколько очевидных закономерностей:
- Если хоть у одного родителя группа крови I(0), в таком браке не может родиться ребёнок с IV(AB) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.
- Если у обоих родителей I группа крови, то у их детей может быть только I группа.
- Если у обоих родителей II группа крови, то у их детей может быть только II или I группа.
- Если у обоих родителей III группа крови, то у их детей может быть только III или I группа.
- Если хоть у одного родителя группа крови IV(AB), в таком браке не может родиться ребёнок с I(0) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.
- Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе родителей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырёх групп крови.
Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (АА), или гены А и 0 (А0). Соответственно фенотип В (III) - при наследовании или двух генов В (ВВ), или В и 0 (В0). Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0.
Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы A0 и А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 - дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV). Приведенные в таблице вероятностные проценты наследования группы крови берутся из элементарного комбинаторного расчета. Их соответствие реальным вероятностям требует статистического подтверждения.
Группа крови – это важный генетический признак человека. Он закладывается на генном уровне родителями при зачатии.
Группа крови и резус-фактор во многом определяют характер человека и его индивидуальные особенности. У человека с каждой группой крови есть определенная предрасположенность к заболеваниям, к тому или иному роду деятельности, образу жизни и т. д.
О характеристике носителей второй положительной группы крови поговорим в этой статье.
В 1900 году австрийский врач иммунолог Ландштейнер провел исследование, в результате которого выявил, что кровь у разных людей отличается по составу антигенов и антител к нему.
Ученый пришел к выводу, что в одной крови никогда не содержатся одновременно антигены и одноименные антитела. Это открытие стало новой ступенью в развитии медицины, а Ландштейнер был награжден за него Нобелевской премией.
По классификации AB0 группа крови носит такое название, какой антиген в ней присутствует: во 2 группе крови присутствует антиген A, поэтому ее обозначение по данной классификации – A(II).
Для справки. Второй группой крови обладают 30-40% мирового населения.
Совместимость при переливании
Переливание крови – процедура, используемая современной медициной, в процессе которой больному вводят кровь (или отдельные ее компоненты) другого человека.
При переливании крови первостепенную роль играет ее группа и резус-принадлежность.
Человек, отдающий свою кровь для переливания, называется донором. Человек, получающий кровь в ходе переливания, именуется реципиентом.
Обладатели второй положительной группы крови могут стать идеальными донорами только для обладателей такой же группы и резус-фактора.
При острой необходимости кровь второй положительной группы можно вливать обладателям четвертой группы крови (т.н. универсальным реципиентам) с положительным резус-фактором. Однако в настоящее время в медицине стараются избегать подобной практики.
Если в переливании крови нуждается человек со второй положительной группой крови, то, кроме своей собственной, ему подойдет кровь первой группы (т.к. ее обладатели являются универсальными донорами) с положительным резус-фактором.
При вливании крови, несовместимой по группе или резус-фактору, эритроциты начинают склеиваться, образуются комочки, которые закупоривают капилляры. Затем комочки эритроцитов разрушаются, а вредные продукты распада отравляют кровь. Этот процесс очень опасен для человека и может вызвать летальный исход.
Предрасположенность к заболеваниям
На протяжении многих лет исследовались все группы крови. В результате этого удалось узнать, что обладатели каждой группы склонны к тем или иным заболеваниям. Эта информация позволяет изучить список недугов, к развитию которых предрасположен организм, и сделать упор на их профилактику.
Обладатели второй положительной группы крови предрасположены к таким заболеваниям:
- Система пищеварения. Люди с этой группой крови склонны к появлению гастрита и панкреатита с низкой кислотностью. Еще у этого типа людей часто образуются камни в протоках желчного пузыря, и развивается его воспаление (холецистит).
- Сердечно-сосудистая система. Что касается сердца, существует склонность к ишемической болезни, пороку сердца. Из болезней сосудов люди со второй группой крови склонны к атеросклерозу и тромбозу.
- Кровеносная система. Существует предрасположенность к одному из самых страшных заболеваний крови – острому лейкозу.
- Выделительная и мочеполовая система. Носители второй группы крови склонны к развитию мочекаменной болезни.
- Щитовидная железа. Часто встречаются патологии в функционировании щитовидной железы.
- Инфекционные заболевания. Здесь отмечается предрасположенность к оспе и пищевым инфекциям.
- Зубы. Люди этой группы склонны к кариесу и другим болезням зубов.
- Онкологические заболевания. Существует предрасположенность к раку желудка и крови.
Люди со второй положительной группой крови склонны к ожирению.
Рацион питания
Людям со второй положительной группой крови необходимо придерживаться определенных правил в питании, которые будут благоприятно воздействовать на состояние организма. Важно получать из продуктов максимум витаминов и минералов для нормального функционирования всех систем органов.
Следует помнить о том, что существуют продукты, которые противопоказаны носителям второй группы крови из-за их склонности к заболеваниям (например, слишком жирная пища может спровоцировать гастрит или ожирение).
Рассмотрим подробнее полезные и вредные продукты.
Полезные продукты
Люди со второй положительной группой крови генетически предрасположены к вегетарианству. Основу их питания должны составлять овощи и фрукты.
Овощи – это настоящий кладезь витаминов и минералов, отличный источник клетчатки и органических кислот. Нужно помнить, что при тепловой обработке овощи теряют часть своих полезных свойств, поэтому желательно употреблять их в пищу в свежем виде. Однако есть только сырые овощи тоже не рекомендуется, так как это может негативно отразиться на работе кишечника.
Наиболее полезные овощи для обладателей второй положительной группы крови – огурцы, болгарский перец, морковь, свекла, брокколи. В умеренном количестве можно употреблять томаты, картофель, белокочанную капусту и баклажаны.
Фрукты полезны почти все, за исключением слишком кислых — яблоки, персики, абрикосы, киви, виноград, клубника, вишня, смородина и т. д.
Если вы не можете полностью исключить мясо из рациона, рекомендуется употреблять его диетические виды – курицу, индейку, кролика. Мясо желательно есть отварное, приготовленное на пару или запеченное.
Рыба для обладателей второй группы крови будет полезна, но опять же – за исключением жирных сортов.
Отличным источником белка станут бобовые — фасоль, чечевица, соя.
Принесут пользу растительные масла — льняное, оливковое, тыквенное, кунжутное.
Из напитков следует отдавать предпочтение натуральным фруктовым сокам, чаю и кофе.
Вредные продукты
Поскольку органы ЖКТ у людей со второй положительной группой крови плохо справляются с перевариванием мясных продуктов, категорически противопоказаны любые жирные сорта мяса – свинина, баранина и т.д.
Стоит исключить также жирные сорта рыбы – треску, палтус, сельдь, скумбрию и др.
В связи с пониженной кислотностью желудка нежелательно включать в рацион кислые продукты в больших количествах. Противопоказаны все цитрусовые – лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты.
Нежелательно употребление молочных продуктов, так как они замедляют обмен веществ и могут способствовать развитию ожирения. В совсем небольших количествах можно употреблять твердый сыр, нежирный творог и натуральный йогурт.
Следует также исключить все кондитерские изделия – торты, пирожные, булочки, конфеты.
Желательно полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он может спровоцировать нарушения в работе нервной системы.
Совместимость при зачатии ребенка
Самой безопасной считается беременность, когда у родителей будущего ребенка группы крови и резус-факторы совпадают. В этом случае эмбрион в большинстве случаев получает такую же группу крови как у родителей, благополучно развивается и рождается здоровым.
Однако существуют случаи, когда у родителей с одинаковой групповой принадлежностью рождается ребенок с другой группой крови. Это нередко рождает в головах мужчин мысли об измене и становится причиной раздоров в семье. Такие ситуации происходят из-за незнания основ генетики. Дело в том, что каждый человек при рождении получает генетическую информацию от двух родителей — матери и отца. Каждый из этих признаков человек может впоследствии передать своему ребенку, поэтому вполне вероятно, что ребенок родится с отличной от родителей групповой принадлежностью.
Наследование группы крови ребенком от родителей
| Группы крови родителей | Группа крови ребенка и вероятность ее получения в % |
|---|---|
| Первая, первая | Первая (100%) |
| Вторая, вторая | Первая (25%), вторая (75%) |
| Третья, третья | Первая (25%), третья (75%) |
| Четвертая, четвертая | Вторая (25%), третья (25%), четвертая (50%) |
| Первая, вторая | Первая (50%), вторая (50%) |
| Первая, третья | Первая (50%), Третья (50%) |
| Первая, четвертая | Вторая (50%),Третья (50%) |
| Вторая, третья | Первая (25%), вторая (25%), третья (25%), четвертая (25%) |
| Вторая, четвертая | Вторая (50%), третья (25%), IV (25%) |
| Третья, четвертая | Вторая (25%), третья (50%), IV (25%) |
Как видно из таблицы, если у обоих родителей вторая группа крови, то в одной четвертой части случаев у них рождается ребенок с первой группой крови. А в случае, если у одного родителя вторая группа, а у другого родителя третья — ребенок может получить абсолютно любую группу крови с равной долей вероятности.
Если у отца и матери разные группы крови, ребенок чаще всего наследует материнскую. Если же случается так, что ребенок получает группу крови отличную от материнской, то развивается иммунологический конфликт. В этом случае существует вероятность выкидыша или рождения недоношенного ребенка.
Такая же ситуация происходит и с резус-фактором. Если у родителей он одинаковый, ребенок получает такой же, и беременность протекает благополучно. Если резус-фактор матери отрицательный, а отца – положительный, и ребенок при этом наследует положительный резус-фактор, происходит несовместимость матери и плода.
Организм женщины в этом случае считает плод чужеродным объектом и начинает с ним бороться. Антитела кровеносной системы матери проникают через плаценту и начинают атаковать эмбрион. Несформировавшиеся органы ребенка работают на износ, чтобы защитить себя от опасности, а эритроциты плода погибают.
Внимание! Иммунологический конфликт при вынашивании резус-отрицательной матерью резус-положительного плода может спровоцировать различные заболевания сердца, желудка и других органов у ребенка и даже летальный исход.
Видео — Чем отличаются группы крови
Современная медицина позволяет предупредить негативные последствия несовместимости групп крови, поэтому важно начинать контролировать беременность на самой ранней стадии. В особенно тяжелых случаях, когда предотвратить опасные последствия иммунологического конфликта другим способом нельзя, проводят внутриутробное переливания крови плоду от донора. Ребенку вливают его же группу или (если ее не удается установить) первую, но с отрицательным резус-фактором. Таким образом удается остановить резус-конфликт между матерью и ребенком и спасти ему жизнь.
Вторая положительная группа крови является одной из самых распространенных. Ее обладателям присущи определенные особенности характера – спокойствие, уравновешенность, упорство.
На генетическом уровне этой группе людей заложена склонность к ряду заболеваний, развитие которых нужно стараться предотвратить. Для этого важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, учитывая приведенные выше рекомендации.
При создании брака и зачатии ребенка также важно учитывать группу крови обоих партнеров, так как генетическая несовместимость может негативно отразиться на здоровье ребенка. Однако, если так получилось, что ребенок был зачат любящими родителями с несоответствием групп крови – не отчаивайтесь, на современном этапе медицина в силах предотвратить нежелательные последствия, сохранив жизнь и здоровье ребенку.
