Агрессия считается нездоровым явлением, потому что человек начинает заниматься самоедством. Наверняка, многие встречались с ситуацией, когда дитя начинает в истерики биться головой об пол, а подростки вообще заканчивают жизнь самоубийством. К сожалению, в современном обществе все чаще встречаются такие явления. Что делать при аутоагрессии? Насколько она опасна для окружающих?

Описание

Данный вид агрессивного поведения диагностируют, когда человек всю ярость, злобу перенаправляет на себя. Люди с данным расстройством могут сами унижать себя, занимаются самобичеванием, причиняют себе физическую боль. Если аутоагрессия запущена, все может закончиться попытками .

Обращаем ваше внимание, болезнь не появляется просто так. Основную причину ищите в детстве. Есть некоторые исключения, при которых аутоагрессия начинается формироваться у взрослых. Чаще всего это достаточно серьезные травмы.

Психиатры уверены: аутоагрессия является своеобразными защитным механизмом, иногда необходима для самосохранения. Такое случается, когда опасно проявлять гнев на других людей, но сдержать неприятные эмоции достаточно сложно. Все это случается на подсознании.

Отмечаем, аутоагрессия характерна для любого человека, но протекает она в безопасной форме. Каждый может корить себя за некоторые жизненные ошибки, несчастные случаи, беды, которые случаются с близкими людьми. Но все признаки аутоагрессии через некоторое время проходят, остаются только душевные переживания.

Патологическая форма заболевания развивается в течение длительного времени, со временем может перейти в тяжелую форму. Если на нее своевременно не обратить внимание, все закончится серьезными последствиями.

Виды

В психиатрии выделяют 4 основных типа аутоагресии:

  • Психический тип включает разные психологические проблемы, которые проявляются в виде самооскорбления. Человек начинает сам себя ругать, обижать.
  • Физический тип проявляется в виде желания – самому себе нанести телесные увечья. Некоторые специально дорываются, чтобы их сильно побили, нанесли вред.
  • Духовный тип – не менее опасен. Некоторые моральные качества становится причиной развития наркозависимости, человек начинает злоупотреблять алкогольными напитками.
  • Социальный тип проявляется в виде желания быть общественным изгоем. Человек ведет себя аморально. Все действия для достижения цели не радуют его. Больному становится легче, когда социум негативно реагирует на него.

Основные симптомы

Очень важно своевременно обратить внимание на признаки саморазрушения:

  • Человек начинает винить себя во всех грехах, перекладывает ответственность за все поступки.
  • Постоянное желание почувствовать боль. Человек живет плохими воспоминаниями.

Методы лечения

Если у кого-то из близкого наблюдаются симптомы аутоагрессии, необходимо срочно пройти курс терапии. Обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Лечение включает в себя прием транквилизаторов, а также индивидуальные занятия, психологический тренинг. Родные должны поддерживать больного, внимательно относиться к его состоянию.

Пациент должен сам работать над собой. Только после того, как поймет истинную причину, которая привела к тяжелому состоянию, человек сможет глубоко анализировать сам себя.

Ценный совет! Старайтесь стремиться к просветлению, доброте, воодушевлению, умиротворению. Медитируйте, так сможете успокоиться, познать истину жизни.

Сначала достаточно освоить простые методы, затем можно переходить к сложным. На сегодняшний день существует множество разных методик, техник для медитации. Через некоторое время вы снова сможете радоваться жизни.

Причины

Ненависть к себе появляется после плохого отношения к человеку. Также можно выделить личные причины:

  • Непривлекательная внешность.
  • Бедность.
  • Обида.

Чтобы справиться с тяжелой ситуацией, необходимо сначала осознать: нет определенных жизненных стандартов, касающихся интеллекта, внешности, богатства. Издеваться, смеяться над другими могут только слабые, трусливые люди.

Проявление аутоагрессии у детей

Многие мамы замечали неадекватное поведение ребенка – начинает царапаться, бить себя, кусать. Деткам тяжело адаптироваться в окружающем мире, их постоянно мучает внутренний конфликт, с которым можно справиться только после оказанной психотерапевтической помощи.

Часто аутоагрессия у детей появляется из недостаточного воспитания, невнимательности родителей. Ребенок не может пойти против родителей, поэтому злится сам на себя.

Родители могут проверить своих деток с помощью теста:

  • Дитя недооценивает себя, индивидуальные качества.
  • Ребенок практически не контактирует с друзьями, излишне застенчив.
  • Малыш постоянно плачет, у него плохое, подавленное настроение.
  • Если что-то нравится, может удариться головой об пол, бьет себя по лицу кулаками.

У многих деток аутоагрессия возникает после того, как родители называют своих отпрысков. Когда родители постоянно критикуют ребенка за неудачи, без повода кричат, резко снижается .

Некоторые детки рождаются чрезмерно чувствительными, сопереживают своим близким, друзьям. Например, когда мама притворяется, что плачет, потому что ее чадо ее не слушает, эмоциональный ребенок сильно пугается, начинает винить себя, а затем наказывает.

Малыши, которым не исполнилось 3 лет, своей начинают протестовать. Сначала это могут быть капризы, главное следить, чтобы саморазрушение не стало вредной привычкой.

Особенно опасна аутоагрессия в подростковой форме. В этом случае поведение связано с неустойчивой психикой из-за гормонального сбоя. Дитя остро воспринимает окружающий мир.

Итак, не стоит самому себе портить жизнь. Оглянитесь вокруг, все же прекрасно. Если что не нравится, меняйте. Жизнь одна и нужно прожить ее достойно. Будьте здоровы!

Саморазрушение личности – это идеи, эмоции и поведенческие паттерны разрушающего характера направленные на себя. Саморазрушительный паттерн может реализоваться в различных форматах, включая физическое самоповреждение, квалифицируемое как попытки самоубийства, химических зависимостей, расстройствах пищевого спектра; некоторых случаях выбора экстремального спорта, рискованном половом поведении, выборе работы повышенной опасности; поведении, провоцирующим опасность, активном самообвинении и самоунижении.

В психологии, говоря о саморазрушении, используют термин «аутоагрессия» (аутодеструкция) – ауто- и агрессия означают поворот против себя, в английском – «turning against the self». В классификации психологической зашиты относится к вторичным защитам, когда происходит перенаправление отрицательного аффекта с внешнего объекта на себя, вследствие нежелательности проявления вовне.

При анализе соотношения шкал видов по валидным методикам, саморазрушение не коррелирует с другими шкалами, что выделяет феномен среди прочих особенностей агрессии в личностной психологии. Среди личностных типажей оно наиболее свойственно депрессивным и мазохистическим личностям согласно классификации Мак-Вильямс.

Стремление к саморазрушению выделяют в различные классификации:

– по области влияния – телесное, психическое, социальное;

– по характеристикам структуры – идеаторная (идея, мысли);

– аффективное (эмоциональные переживания), поведенческие;

– непосредственные, опосредованные, трансгрессивные (переходящее), расширенные;

– осознанные, неосознанные;

– по динамике – острые, хронические (вялотекущие);

– транзиторные, рецидив, персистирующие (упорные, постоянные), трансформирующиеся, стабильные, прогрессирующие, регрессирующие и прочее.

Разнообразие классификаций объясняется неоднозначностью и расширенностью проявления феномена.

Причины саморазрушения личности

Популярно мнение, что в нормальном психическом состоянии человеку несвойственна склонность к саморазрушению, поскольку она противоречит одному из базовых . Реализации служат чувства боль и , но единой концепции самосохранения в научном сообществе нет. И. Павлов считал, что все рефлексы несут функцию самосохранения. И. Мечников в рамках теории ортобиоза, предполагал, что инстинкт самосохранения с возрастом сменяется инстинктом смерти. К. Лоренц, этолог, исследовавший феномен агрессии так же скептически высказывался о самосохранении как обособленном биологическом концепте.

Несколько иной взгляд был у Фрейда, который считал, что человек достаточно высокоорганизованное существо, чтобы основа его поведения базировалась на одинаковом с прочими животными фундаменте. Он развил теорию Сабины Шпильрейн о стремлении живого организма к возвращению (восстановлению) первичного (неорганического, неживого) состояния – влечению к смерти. Оно определяет склонность к агрессии и саморазрушению, тогда как влечением к жизни определяется самосохранением.

Креативное (либидо) и деструктивное (мортидо) – фундаментальные побуждения, есть основополагающими психического мира. Энергии мортидо называлась деструдо, величиной и активностью которой аналитиками пояснялись практически все деструктивные в поведении человека, а также внешнее агрессивное поведение. Согласно более современной последовательнице Фрейда М. Кляйн, опасность для организма, провоцируемая инстинктом смерти обуславливает чувство тревоги, подкрепляя его объяснение снизить нервное напряжение саморазрушением. Идея была хорошо воспринята русскими психоаналитиками начала века, достаточно положительно воспринимались написавшими предисловие к русскому изданию «По ту сторону принципа удовольствия» Фрейда, А. Р. Лурией и Л. С. Выготским.

Теоретические модели акцентирующиеся на внешнюю обусловленность возникновения саморазрушения выделяют следующие необходимые компоненты: фрустрированная личность, отрицающая интроекты и подавляющая направленную агрессию, психотравмирующая ситуация и разрушение ожиданий, увеличивающие напряжение. Российский психолог А. Реан в исследовании агрессии подростков предложил понятие «аутоагрессивный личности». В структуре саморазрушающего паттерна личности выделяются субблоки:

– характерологический – саморазрушение положительно коррелирует с , демонстративностью, невротичностью, ;

– самооценочный – саморазрушение снижает и наоборот; интерактивный – связь саморазрушения с неспособностью к и межличностным взаимодействиям;

– социально-перцептивный – саморазрушение тем выше, чем положительнее воспринимаются другие относительно себя.

Как остановить программу саморазрушения человека?

Склонность к саморазрушению является довольно часто встречающимся паттерном поведения у личностей требующих психологической помощи. Поскольку подобное поведение имеет склонность к прогрессированию, а при наличии паттернов, связанных с телесным саморазрушением или включающим мысли об суицидальных или потенциально самоубийственных поступках, несет непосредственный риск для жизни. То, чем раньше человек обратится за помощью, тем больше шансов на восстановление баланса у него будет. Окружению так же следует помнить, что игнорирование саморазрушающего поведения у близкого человека или избегание специализированной помощи, уделяя внимание лишь самолечению, может, в ближайшей или отдалённой перспективе, стоить ему жизни. Распространённый стереотип, гласящий, что «настоящие самоубийцы не заявляют о намерении», берет корни именно в сокрытии или игнорировании эпизодического или систематического саморазрушающего поведения. Исследования суицидологов показывают, что при детальном анализе лишь в 10% завершенных самоубийств в поведении, словах, записях самоубийцы не было найдено ранних указаний на суицидальное намерение и стремление к саморазрушению.

На данном этапе наиболее популярными в терапии саморазрушения являются когнитивно-поведенческая терапия (КБТ) и рационально-эмоционально-поведенческая терапия (РЭПТ или рациональная терапия). Более глубокую, но подчас и более длительную, проработку обеспечивают психодинамические направления, включая психоанализ.

Как спасти себя от саморазрушения? От саморазрушения к личности приходится преодолеть сложный и, подчас, длительный этап. Хотя чаще всего на себя обращает внимание непосредственное телесные самоповреждения, любые формы могут быть фатальными, так как усугубление или банальная роковая случайность могут наступить в любой момент. Чтобы помочь человеку пройти путь от саморазрушения к саморазвитию психологи разрабатывают различные алгоритмы, позволяющие системно подходить к проблеме.

Саморазрушение – путь к свободе

После публикации, а позже экранизации, культового романа Чака Палланика «Бойцовский клуб» стала популярна цитата «Самосовершенствование – онанизм. Саморазрушение – вот что действительно важно» и концепция саморазвития через разрушение. И хотя в некоторых практиках некоторые элементы подобного поведения действительно используются, не стоит игнорировать, что деструктивное поведение происходит под контролем опытных гуру, включает глубокий философский концепт, да и сам автор наделил подобной философией героя с расстройством личности. В преобладающих случаях подобное поведение может отсрочено привести к фатальным последствиям, и требует терапевтического вмешательства.

Довольно популярной в терапии саморазрушающего поведения является модель ABC разработанная когнитивным терапевтом А. Эллисом.

«А» (англ. activating events) – активаторы, события и ситуации, актуализирующие паттерн поведения,

«В» (англ. beliefs) – верования, убеждения, установки, интерпретация события,

«С» (англ. consequences) – следствия, итог, реализованный паттерн, в данном случае, саморазрушающий.

В варианте поверхностного препятствования С нужно скорректировать непосредственно А. На более эффективном уровне осознать иррациональные В приводящие к С, и заменить на рациональные. В целом, речь о развитии гибкости. «А», «В» и «С» связаны и не могут существовать изолировано.

Арт-терапия включает в себя проективные методики выявления и изменения причины возникновения паттерна. Успешна интегративная терапия арт-методик и психодинамической проработки. Проработка - механизм, инструмент в психоаналитической терапии. Проработка актуализируется аналитиком и заключается в осознании анализантом вытесненной ведущей к саморазрушению и дальнейшей реконструкции выявленной цепочки последовательности психических процессов.

Проработка актуализируется на сеансе и продолжается после него на сознательном и бессознательном уровнях, как постепенная перестройка внутрипсихических звеньев. Здесь отличие от идеи отыгрывания симптома (), и от идеи (мгновенного озарения и решения через осознание). Допускается быстрое исчезновение паттерна саморазрушения, но остается тенденция к возврату саморазрушающего поведения, в модифицированном или прежнем виде, потому «понять проблему=решить» не эффективна в перспективе. Именно эта проблема технически и решается при помощи проработки. Для наиболее эффективной терапии следует обратиться к специалисту.

1 4 310 0

По статистике, 96% людей на планете испытывают стресс, разочарование, гнев. Ощущение недовольства собой знакомо каждому, и выразить его критикой в свой адрес – обычное дело для многих. Есть два вида выражения неудовлетворения собой:

  1. Здоровая самокритика . Человек осознает, что сделал неправильно, анализирует и делает выводы из сложившейся ситуации. Неприятность служит уроком.
  2. Аутоагрессия – опасный вид . Проявляется в моральном самобичевании, нанесении физического и морального вреда направленного человеком на самого себя. Личность саморазрушается.

Опасность данного состояния кроется в том, что человек может совершить попытку самоубийства. Поэтому важно определить данный вид агрессии и своевременно помочь себе или близкому. Об этом мы и поговорим в статье.

Основные причины аутоагрессии

  • Марина вышла замуж в 19 лет. В 20 родила первого сына, а в 22 года стала матерью второй раз. Несмотря на то, что женщина всю жизнь мечтала стать юристом, учебу пришлось забросить. Идти наперекор своим желаниям вошло для девушки в норму. Муж стал намекать, что супруга недостаточно хорошо выглядит, плохо воспитывает детей и что другие девушки в ее возрасте успевают и карьеру делать, и с домашними обязанностями справляться. Слова мужа вызывали у Марины чувство досады и вины. Она перестала высыпаться и уделять себе время – лишь бы угодить супругу. Кроме того, муж требовал, чтобы она стирала вручную его вещи. По его мнению, так они лучше отстирываются. И даже сильная аллергическая реакция на стиральный порошок не останавливала девушку. Она терпела физическую боль от ран на руках, потому что хотела быть идеальной женой. В конце концов, супруг ушел к другой, оставив Марину с двумя детьми, неврозом и целым рядом проблем со здоровьем, полученных за годы семейной жизни.

Не будем давать оценку отношению супруга. Вопрос: почему она относилась к себе так пренебрежительно? Девушка в стараниях угодить мужу и сохранить семью проявляла по отношению к себе неосознанную агрессию. Вряд ли Марине нравилось доставлять себе физические страдания, не высыпаться, страдать от аллергии – так она старалась побороть стресс, вызванный страхом остаться без мужа.

Подобных примеров аутоагрессии много – это раскусывание губ в кровь, порезы рук, диеты или переедания, наносящие вред организму, изничтожающие физические нагрузки.

В том, что человек критически относится к своим возможностям и способностям, нет ничего плохого. Иногда для достижения определенного результата просто необходимо больше постараться и собрать волю в кулак.

Аутоагрессия же всегда деструктивна. Есть определенная взаимосвязь между особенностями характера личности и склонности к саморазрушению.

  • Например, демонстративно акцентуированный молодой человек, которого оставила девушка, может нанести себе физические увечья, чтобы обратить на себя ее внимание, и таким способом удержать.

Аутоагрессия характерна для людей, склонных к неврозам, слабохарактерным, сверхчувствительным.

Проявление свидетельствует о низкой социализации личности. В некоторых ситуациях это способ отвлечься от смертельной болезни.

Виды

Название

Как проявляется
Виктимная Тенденция к ситуациям, связанным с риском для жизни. Например, ходить ночью в местах с повышенной криминогенностью; переходить дорогу на красный цвет; гулять на улице во время сильной грозы.
Фанатическая Проявляется на концертах известных исполнителей. Например, во время выступления некоторых популярных групп люди погибали от удушья в неконтролируемой толпе, стремясь подобраться поближе к объекту обожания. Случалось, что люди заканчивали жизнь самоубийством, узнав о смерти любимого кумира, либо же повторив суицидальную попытку за самим артистом.
Пищевая Сюда входят , булимия и . В 90% свойственна лицам женского пола. Часто девушки, стремясь довести себя, в их понимании, до совершенства, изнуряют себя диетами или вовсе перестают есть. К сожалению, запущенная анорексия в большинстве случаем заканчивается смертью.
Суицидальная Крайний вид аутоагрессии. Это суицидальные попытки либо законченный суицид.

Как проявляется расстройство

  • Доведение себя до изнеможения, отказ от еды;
  • Нанесение себе телесных увечий;
  • Вредные привычки;
  • Неоправданная жертвенность поведения;
  • Суицидальные попытки.

Особенности расстройства у взрослых

Аутоагрессивное поведение связано с особенностями характера человека. Во взрослом возрасте подобная реакция на стресс говорит о психологической незрелости личности и ряде других психологических и социальных нарушений:

С некоторыми жизненными ситуациями человеку сложно справиться без чьей-либо помощи. Алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарственными препаратами в сложные периоды жизни указывают на агрессию против себя самого. оказывают серьезный вред организму. Но даже осознавая это, человек продолжает наносить урон своему здоровью.

  • Перенапряжение, усталость

Из-за невнимательности, связанной с этими причинами, человек может не заметить опасность и получить серьезные травмы.

Испытывая его перед кем-то, может приносить в жертву собственное здоровье и даже жизнь.

Такое проявление свойственно демонстративным личностям, которые пытаются удержать любимого человека жалостью к своему физическому состоянию.

В состоянии депрессии человек, стремясь избавиться от душевных мучений, может осуществить перенос с психологической боли на физическую.

  • Гетероагрессия

Человек, склонный к проявлению агрессии в сторону других, вполне способен направить вектор поведения на себя самого.

Саморазрушение у подростков

Подростки подвержены к проявлению аутоагрессии в связи с физиологическими процессами и гормональными изменениями в организме, что безусловно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Подростковый возраст – довольно сложный период полового созревания, связанный с гормональными изменениями. Если в младшем школьном возрасте ребенок был ориентирован на мнение родителей и учителя, то подростку важно понравиться своим сверстникам. Стремясь достичь социально одобряемых качеств в своей возрастной среде, школьник совершает поступки напрямую связанные с риском для здоровья и даже для жизни.

  1. В последнее время участились так называемые “селфи-случаи” падений подростков с высоты. Мода на риск и стремление запечатлеть себя на фотоснимке в крайне опасные моменты привела к тысячам смертей и физических увечий среди детей подросткового возраста.
  2. Подростки часто демонстрируют намеренно рискованное поведение, чтобы обратить внимание на себя, повысить свою значимость и авторитет среди сверстников.
  3. Пирсинг, татуировки, другие эксперименты с внешностью, сопровождающиеся физической болью, также являются проявлением аутоагрессии.
  4. Иногда причиной агрессивного поведения, направленного на себя, выступает реакция на насмешки со стороны одноклассников.

Крайняя форма аутентичного поведения подростка – суицидальные попытки.

Родителям важно вовремя заметить признаки аутентичного поведения подростка и обратиться за помощью специалиста, который проведет с ребенком необходимую психокоррекционную работу.

Проявление аутоагрессии у детей

Причин проявления аутоагрессивного поведения детей может быть несколько:

  • Привлечение внимания – демонстративный ребенок, стремясь к жалости и вниманию со стороны родителей, может намеренно удариться и получить при этом травму.
  • Достижение цели – дети, которым что-то не купили в магазине, начинают падать на пол, рвать на себе волосы, биться головой, пока не достигнут желаемого.
  • Чувство вины из-за ссор родителей – некоторые дети, чьи родители постоянно выясняют отношения, либо переживают процесс развода, чувствуют вину за собой: “Родители разводятся, потому что я слишком громко себя веду ” – такие мысли приводят к самобичеванию.

Аутичным детям свойственно любое проявление агрессии, в том числе, направленной на себя.

Ввиду особенностей психического расстройства, причин для проявления агрессии у аутичных детей может быть несколько – от вторжения кем-то в личное пространство (особенно в публичных местах), до малейших изменений в окружающем пространстве.

Психический мир ребенка с диагнозом аутизм ограничен его собственными представлениями. Даже незначительные перемены могут вызвать у ребенка аффективные вспышки гнева.

Родителям следует замечать, в каких именно ситуациях проявляется аутоагрессия, стараться избегать подобных моментов и не оставлять ребенка одного. В некоторых случаях может потребоваться помощь врача.

Почему аутоагрессия у детей возникает

В трехлетнем возрасте ребенок переживает первый . Этот период психологи и психиатры называют “Я сам “. Он достиг определенного уровня самостоятельности, но еще не до конца научился себя обслуживать, поэтому проявляет гнев, если не получается, например, завязать шнурки на ботинках.

Период характеризуется вспышками негативизма, протеста, отрицания ранее привлекательных ситуаций.

Родителям следует быть вежливыми с ребенком, разрешать проявлять самостоятельность, если это не грозит ничем опасным. Иногда полезно предложить свою помощь. В случае проявления агрессии достаточно ребенка отвлечь. Хвалить и ругать стоит только поступки малыша, а не его самого.

Дошкольный возраст – спокойный период в жизни ребенка.

Проявления аутоагрессии у дошкольника может свидетельствовать о развитии патофизиологических процессов или нарушений психического развития. В некоторых ситуациях подобное поведение может являться следствием адаптации к социальной среде.

Школьники проявляют агрессию по отношению к себе в состоянии стресса, связанного с учебной деятельностью. Чувство вины в связи с неуспеваемостью, особенно, если родители склонны наказывать за плохие отметки. Иногда ненависть к себе связана с отсутствием объекта, на которого направлен или открыто проявить агрессию невозможно (например, в отношении учителя).

Часто в школьном возрасте наблюдается вербальная аутоагрессия: “Я такой неудачник, даже родители так говорят. Сегодня снова получил двойку – я такой глупый ребенок “.

Как избавиться от самоуничтожения

Проявление аутоагрессии у взрослых – определенный защитный механизм по отношению к неприятной для психики ситуации. Для избавления от подобного явления человеку необходимо осознать проблему.

Наиболее оптимальный вариант – обратиться за , который по результатам психодиагностики подберет соответствующие методики и окажет профессиональную помощь.

Если же по каким-то причинам этот вариант невозможен, всегда есть способы сублимировать агрессию вне себя и окружающих.

  • Например, выехать в безлюдное место и покричать;
  • Написать о своей злости на бумаге, а потом разорвать ее;
  • Побить грушу, подушку.

Осознание проблемы – первый путь к ее решению.

Если явление наблюдается у ребенка, родителям следует внимательно отнестись к потребностям растущей личности. Аутоагрессия у детей – это реакция на недовольство поведением родителей. Но так как ребенку сложно объяснить, чем именно он недоволен и проектировать злость на родителей, он делает это по отношению к себя. Идеальный вариант в таких случаях – помощь детского психолога.

Заключение

Заключение

Аутоагрессия опасна тем, что человек пытается навредить себе любыми способами, унизить и разрушить. Такое поведение приводит к психическим расстройствам, а также к суициду. Важно вовремя распознать эти проявления, научиться уважать себя и относиться проще к различным неприятностям. Навыки здоровой самокритики помогут трезво разобраться в ситуации и сделать правильные выводы.

Лучшим способом профилактики аутоагрессии является любовь, внимание и поддержка близких.

– форма отклоняющегося поведения, характеризующаяся враждебными действиями, направленными на себя. Возникает в ситуациях переноса агрессии с внешнего социально либо физически недоступного объекта. Проявляется на ментальном уровне – самообвинением, самоуничижением, навязчивыми мыслями, и на уровне действий – причинением физического вреда напрямую и косвенно (порезы, суицидальные попытки, пирсинг, анорексия). Методы диагностики аутоагресии – беседа с психиатром, психологическое исследование эмоционально-личностной сферы. Специфическое лечение включает когнитивно-бихевиоральную и групповую психотерапию.

Диагностика

Необходимость профессиональной диагностики возникает при тяжелых вариантах аутоагрессивного поведения – алкоголизме, наркомании, анорексии , булимии , суицидальном поведении, самоповреждении. Исследование проводится врачом-психиатром , психотерапевтом , психологом , направлено на выявление аутоагрессии и ее причин. Используются следующие методы:

  • Клинико-анамнестический. Врач выслушивает жалобы, уточняет выраженность и продолжительность симптомов, наличие стрессовых факторов, сопутствующих соматических и психических заболеваний. Вопросы ориентированы на определение особенностей отношений в семье, на работе, обнаружение психологических травм.
  • Опросники. Применяются вопросы для изучения эмоционально-личностных особенностей и узкоспецифические тесты, выявляющие аутоагрессивные тенденции. Набор диагностических методик определяется психологом индивидуально, может включать MMPI (Миннесотский многофакторный личностный опросник и его модификации СМИЛ, ММИЛ, мини-мульт), опросник Айзенка, методику диагностики агрессии Ч. Спилбергера, опросник Басса-Дарки.
  • Проективные тесты. Рисуночные и интерпретационные методики используются дополнительно к опросникам, выявляют подсознательную аутоагрессию. Проводится Фрустрационный тест С. Розенцвейга, Тематический апперцептивный тест, пациента просят выполнить Рисунок человека, несуществующего животного.

Лечение аутоагрессии

При аутоагрессивном поведении важен индивидуальный подход при подборе методов лечения. Учитываются механизмы развития расстройства, личностные особенности пациента. Этиотропное направление реализуется различными методами психотерапии , для устранения выраженных дезадаптивных симптомов используются лекарственные препараты. В общую схему лечения включены:

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия . Сеансы нацелены на осознание и изменение негативных установок по отношению к самому себе, проявляющихся заниженной самооценкой, комплексом вины, сверхответственностью, неуверенностью и реализующихся через аутоагрессию. На втором этапе повышается уровень самоконтроля, деструктивное поведение заменяется продуктивным – апробируются техники открытого, но безопасного проявления агрессии вовне.
  • Групповые тренинги . В условиях межличностной коммуникации пациенты осваивают навыки компромиссного разрешения конфликтов, безопасного выражения чувств и желаний, отстаивания своей позиции. Через реакции участников тренинга происходит обратная связь, дающая представление об эффективности поведения.
  • . При выраженной аутоагрессии, представляющей опасность для здоровья и жизни пациента, используются лекарства. Врач-психиатр назначает препараты, ориентируясь на доминирующую симптоматику. Могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Прогноз аутоагрессии определяется индивидуально, зависит от формы расстройства, своевременности диагностики и лечения, мотивации пациента к выздоровлению. Профилактика основана на развитии социальных навыков и повышении стрессоустойчивости. Риск аутоагрессии снижается при умении открыто и корректно выражать свои чувства, отстаивать собственное мнение. В ситуации невозможности демонстрации негативных чувств – гнева, злости, агрессии – важно уметь переносить их во времени и перенаправлять на другой объект во внешнем пространстве. Пример: посещать занятия спортом (боксом, борьбой) после рабочего дня. Необходимо научиться анализировать ситуации социального взаимодействия, которые вызывают внутреннюю напряженность, находить время для развлечений, отдыха, занятий творчеством или другим любимым делом.