Что сначала должно быть в личном дневнике. Как начать вести личный дневник. Вести осознанные записи

Двойная полоска на тесте чаще всего побуждает женщину обратиться к гинекологу, чтобы «все хорошо было». Задача врача – выявить все факторы риска, предупредить развитие осложнений беременности до момента родов. С этой целью проводится детальное обследование. Список анализов при беременности по неделям единый для всех врачей России, врачебная тактика очень схожа практически во всех странах постсоветского пространства.

Предпочтительнее, если женщина еще до беременности посещает гинеколога и докторов смежных специальностей, чтобы определить уровень своего здоровья, наличие заболеваний. Однако планирование еще «не осело» в менталитете большинства женщин, поэтому приходится «узнавать» много нового о себе уже во время беременности.

Зачем они нужны

Некоторые женщины не понимают, зачем нужны дополнительные анализы во время беременности, ведь рожали раньше безо всякого обследования. Но и смертность материнская, а также частота внутриутробной гибели и детей, рожденных с пороками, были на порядок выше. Чтобы максимально избежать подобных осложнений, каждая беременная обследуется «с ног до головы». Интересно то, что очень часто обнаруживаются заболевания, о которых женщина даже не подозревала.

Анализы во время беременности позволяют следующее.

• В 1 триместре . Определить уровень здоровья женщины и то, сможет ли она благополучно выносить ребенка. Индивидуально определяются факторы риска и вероятные осложнения вынашивания. При необходимости проводится лечение заболеваний или коррекция состояний. Дополнительное обследование позволяет выявить степень развития эмбриона, выявить пороки. 12 -14 недель беременности – старт для женщины, который свидетельствует о том, что у нее есть шанс на рождение здорового малыша. Согласно обследованию составляется план ведения для всего периода вынашивания.
• 2 триместр . Цель обследования в это время несколько иная. Проводятся минимальные анализы, которые помогают отследить то, насколько организм женщины справляется с нагрузкой. В это время важно не пропустить склонность к выкидышу или в дальнейшем к преждевременным родам. Завершается этап контрольным УЗИ плода, которое подтверждает, что малыш развивается удачно.
• 3 триместр . В этом время ребенок уже достаточно большой, значительно возрастает нагрузка на материнский организм. Задача врача – отследить состояние плода (КТГ-мониторинг, УЗИ) и функции жизненно важных органов у матери. Важно вовремя выявить осложнения, такие как гестоз, тромбоз. При наличии хронических заболеваний в этом время может стать вопрос о досрочном родоразрешении, если организм женщины не справляется или страдает плод.

Несмотря на то что есть единые рекомендации по ведению беременных, в каждом случае есть свои нюансы. Особенно если женщина имеет хронические заболевания или постоянно нуждается в коррекции принимаемых препаратов, например, при сахарном диабете или артериальной гипертензии. Количество посещений гинеколога и перечень анализов может существенно варьировать исходя из уточненного состояния здоровья женщины.

Обследование здоровых

Большинство беременных женщин – молодые, не имеют «багажа болезней». После 35 лет чаще встречаются те, кому необходимо особый подход в ведении вынашивания для благополучного исхода, даже если когда-то первая беременность и роды были идеальными.

Перечень анализов для здоровых девушек минимальный, как и количество посещений врача.

При постановке на учет

Оптимально, если девушка приходит становиться на учет на сроке, не позднее 12 недель.
Но если позже – перечень обследования не меняется, ведь врачу необходимо узнать полную картину о состоянии здоровья будущей мамы.

Анализы при беременности на ранних сроках наиболее многочисленные, так как включают весь перечень из возможного. А именно:

• анализ мочи и крови общий;
• кровь на содержание глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• обследование на половые инфекции;
• мазок из влагалища на флору;
• мазок на онкоцитологию из шейки матки;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• бактериологический посев мочи на флору;
• кровь на гормоны щитовидной железы;
• сывороточное железо и ферритин;
• проводится замер размеров таза;
• обследование на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ, герпес первого и второго типов).

Помимо этого, необходимо обследование у узких специалистов:

• терапевт после выполненной кардиограммы (ЭКГ);
• уточняется давление, рост, вес;
• офтальмолог;
• стоматолог;
• при необходимости – хирург, кардиолог.

Исходя из заключений специалистов и результатов анализов, гинеколог определяет необходимое дополнительное обследование. С 11 недель до 14 выполняется первое скрининговое УЗИ. Оно важно для исключения синдрома Дауна и других серьезных генетических аномалий. Дополнительно может проводиться анализ на АФП (альфафетопротеин), повышение которого указывает на вероятность развития пороков у плода.

После этого женщину могут направить врачу-генетику. Показания для этого следующие:

• выявленная патология по УЗИ;
• возраст женщины старше 35 лет;
• наличие в семье детей-инвалидов;
• пороки развития, хромосомные или серьезные соматические заболеваний у будущих родителей.

Врач-генетик может определить показания для проведения амниоцентеза (пункции передней брюшной стенки и забора вод для исследования) либо для хорионбиопсии (метод проведения поход на амниоцентез, но дополнительно иссекается небольшой участок хориона и исследуется).

После первой явки женщина должна прийти на прием в течение 10 дней с максимальным обследованием на руках. Следующий прием может быть назначен через шесть-восемь недель.

С 14 по 26 недели

Ближе к 20 неделям беременная проходит снова некоторые анализы и обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• глюкозу крови;
• коагулограмму;
• УЗИ плода, при необходимости – УЗИ сердца малыша.

Начиная с 20-22 недель при каждом посещении женской консультации акушерка или врач проводит измерение ВДМ (высоты стояния дна матки) и ОЖ (окружность живота), артериального давления и веса беременной, дает направление на общий анализ мочи. По этим элементарным исследованиям можно заподозрить или даже выявить патологию беременности. Периодичность посещения врача – раз в месяц.

С 26 недели

К моменту получения отпуска по беременности и родам женщина проходит второе расширенное обследование. Оно включает:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
• мазок из влагалища на флору.

Необходимо посетить повторно терапевта. При отрицательных результатах на TORCH-инфекции повторно проводится исследование для того, чтобы исключить инфицирование за это время. Также измеряется давление, вес и рост, ОЖ и ВДМ.

Начиная с 28 недель при каждом посещении беременная записывает КТГ – кардиотокограмму, которая отражает частоту сердцебиения плода и другие показатели, по которым можно судить о самочувствии малыша.

Накануне родов

На 34-36 неделях беременности проводятся последние контрольные исследование, после чего женщина приходить в консультацию только с готовым анализом мочи. На поздних сроках выполняются те же анализы, что и выполнялись в 28-30 недель при беременности, за исключением гепатитов.

Также необходимо посетить терапевта последний раз и выполнить УЗИ – с 32 до 35 недель. При этом проводится изучение скорости кровотока в маточных, плацентарных и плодовых сосудах. На основании этого определяется, нет ли риска страданий плода.

После 34 недель посещения врача, как правило, еженедельные. При этом тщательно отслеживается вес (на предмет скрытых отеков и развития гестоза), давление, КТГ плода, ОЖ и ВДМ. Отклонения в любом из показателей могут стать причиной госпитализации беременной.

Исследования для мужа

Помимо женщины, минимальное обследование должен пройти партнер – отец будущего ребенка. Оно включает следующее:

• флюорография давностью не менее года;
• обследование на ВИЧ и гепатиты;
• определение группы крови и резуса, если у женщины отрицательный.

Если есть хронические заболевания

Если у женщины есть какие-то хронические заболевания, регулярность ее наблюдения и обследования меняется. Помимо основного списка, перечень добавляется согласно имеющейся патологии, что видно из таблицы.

Таблица – Анализы при беременности по срокам у женщин с различными недугами

Дополнительные обследования дают возможность контролировать болезнь, проводить необходимые коррекции в приеме лекарств. При необходимости к ведению беременных могут быть привлечены самые разнообразные специалисты, например, трансплантологи – после пересадки органов, кардиохирурги – после операций на сердце, онкологи – при имеющихся опухолях любой локализации.

При невынашивании

Если женщина в анамнезе имела две и более неразвивающиеся беременности, риск последующей неудачи резко возрастает. Для предупреждения данного осложнения необходимо дополнительное обследование на тромбофилию, АФС. С этой целью проводятся следующие анализы:

• взятие крови на волчаночный коагулянт;
• взятие крови на антитела к кардиолипину;
• определяется генетический паспорт.

Генетический анализ предполагает забор буккального эпителия (из внутренней поверхности щеки) и исследование матера на определенные гены. Выявление опасных аллелей свидетельствует о высокой вероятности болезни. В этом случае на протяжении всей беременности необходимо принимать антикоагулянты – препараты, уменьшающие свертывание крови (например, «Фрагмин», «Фраксипарин»), для предотвращения потери плода.

Помимо этого, проводится динамическое исследование длины шейки матки с помощью УЗИ. При необходимости может накладываться специальный шов или устанавливаться акушерский разгрузочный пессарий.

Отличия при ЭКО

Необходимые анализы во время беременности после ЭКО включают в себя базовый перечень, дополненный необходимыми параметрами с учетом имеющихся у женщины заболеваний. Часто назначаются следующие:

• анализ на ХГЧ – помогает установить, как развивается плодное яйцо;
• Д-димеры – повышение этого показателя после ЭКО считается вариантом нормы, но на некоторое время часто требуется назначение дополнительной антикоагулянтной терапии;
• УЗИ на ранних сроках – для подтерждения удачной маточной беременности проводится на шестой и седьмой неделях.

Подготовка к сдаче анализов при беременности

Не менее важным является то, как правильно сдавать анализы во время беременности. От этого во многом зависит расшифровка их результатов и дальнейшая тактика лечения. Рекомендации отражены в таблице.

Обследование во время вынашивания необходимо для определения факторов риска, тактики ведения женщины и быстрой коррекции возникающих нарушений. Сдавать анализы при беременности нужно с момента постановки на учет – до 12 недель. Обычно список состоит из базового обследований, одинаковых для всех, и индивидуального перечня согласно состоянию здоровья женщины. Поэтому то, какие анализы нужно сдавать при беременности у конкретной женщины, решает врач. Отзывы женщин подтверждают, что именно своевременная диагностика спасла их от серьезных осложнений беременности.

Наступление беременности требует от женщины особой ответственности и бережного отношения к собственному здоровью. На раннем сроке до 10-11 недель необходимо посетить женскую консультацию и встать здесь на учёт.

В течение всего периода до момента появления малыша беременную наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог. Который не только осматривает женщин, но и своевременно назначает различные дополнительные, в том числе, и лабораторные исследования.

Особенности исследований

Если женщина полностью здорова и у неё нет никаких хронических недугов или патологических состояний организма, назначаются следующие анализы при беременности:

* Ультразвук необходим для уточнения срока, оценки развития малыша, исключения патологий, изучения плаценты.

** КТГ представляет собой контрольную запись сердцебиения малыша, маточных сокращений и шевелений крохи.

*** Допплер-исследование позволяет определить, достаточно ли малыш получает питательных веществ и кислорода через плацентарную кровь.

**** Больничный лист и обменная карта выдаются на 14 дней раньше при многоплодной беременности.

Условно весь период беременности делится на три основных временных отрезка:

• с момента зачатия до 12 недель (1-й триместр);
• с 13-й до 27-й (2-й триместр);
• и с 28-й по 40-42 неделю (3-й триместр).

Анализы и другие исследования равномерно распределяются по всему периоду беременности. Сдавать и проходить их придётся регулярно. Также важно систематически посещать кабинет женской консультации, чтобы исключить возникновение патологии.

1-й триместр

При первом посещении гинеколога производится максимально полное исследование и обследование женщины. С этой целью на анализы берётся:

1. Кровь из пальца, позволяющая установить уровень гемоглобина и общее состояние беременной.
2. Тестируется кровь на свёртываемость (проводится коагулограмма), чтобы исключить кровотечение в родах.
3. Проводится общее исследование мочи, позволяющее судить о здоровье выделительной системы.
4. Из вены берётся кровь на гепатит, ВИЧ-инфекцию, герпес, токсоплазмоз и инфекции, передающиеся половым путём.
5. . Эту информацию необходимо знать, если понадобится переливание. Также важно выяснить, нет ли конфликта по резусу между плодом и материнским организмом (исключить вероятность выкидыша и ).

Дополнительные обследования первого триместра:

• электрокардиограмма для проверки состояния сердечно сосудистой системы и сердца;
• мазок из влагалища для определения патогенной флоры, если таковая имеется (например, хламидий или грибков рода Кандида);
• биохимический скрининг (кровь исследуется на фактор генетических аномалий или пороков развития малыша);
• консультация у ЛОР врача, окулиста, невропатолога, стоматолога и терапевта.

2-й триместр

Во втором триместре акушера-гинеколога придётся посещать раз в месяц. И перед каждым визитом к доктору необходимо сдать анализ мочи.

А при показаниях дополнительно требуется провести тестирование крови. Например, показанием может служить перенесённое инфекционное заболевание, низкий гемоглобин, выявленный предыдущим тестированием, имеющиеся хронические недуги.

Плановое ультразвуковое обследование проводится с восемнадцатой по двадцать первую неделю.

Обязательно проверяется кровь на наличие скрытого диабета беременных. Для этого проводится тест натощак, а затем через два часа после приёма глюкозы.

Дополнительно проверяется моча на наличие инфекций (делает бактериальный посев).

3-й триместр

В третьем триместре видеться с гинекологом придётся ежемесячно, с 30-й недели два раза в месяц, а с 36-й еженедельно до самого момента родов.

Чем ближе роды, тем выше риски для матери и плода. Может возникнуть сбой в развитии крохи (например, при старении плаценты), а мама начнёт страдать от высокого артериального давления.

На 30-недельном сроке повторно проводится:

• коагулограмма;
• тестирование на ВИЧ-инфекцию, гепатит, герпес и венерические инфекции;
• делает биохимия и проверяется наличие антител на краснуху, цитомеголовирус.

В 36 недель ещё раз проверяется микрофлора влагалища (берётся мазок). Необходимо подготовиться к рождению малыша и при необходимости уничтожить патогенные микроорганизмы.

Обязательно проводится третье по счёту ультразвуковое обследование и допплерометрия (исследование кровотока в плаценте для определения степени её зрелости).

На 32-33 неделе проверяется сердцебиение малыша – делается кардиотокограмма. Это обследование по показаниям может назначаться несколько раз за беременность.

При любом посещении доктора необходимо брать с собой обменную карту, которую выдают при постановке на учёт. Если планируется гинекологический осмотр, УЗИ или электрокардиограмма, нужно взять с собой одноразовую медицинскую пелёнку. Также может понадобиться страховой полис, паспорт и деньги для проведения платных анализов или обследований.

Следует не забывать, что будущим мамам запрещено проходить флюорографию. А после 35 лет будет не лишним пройти исследование на генетику. Этот же анализ необходим, если отцу малыша больше 40 лет.

Сегодня в силу развития технологий многие не помнят, что раньше существовали личные дневники, сохраняющие секреты, тайны и желания владельца.

Сегодня многие ведут блоги в интернете, но все понимают, что заветную книжечку с личным не заменит даже посещаемый, востребованный блог.

Да, личные дневники остались для людей в прошлом. Но есть люди, для которых ведение личного дневника – это не хобби или интересное занятие, а способ жизни.

В личный дневник записывается самое сокровенное, то что, не хочется оглашать общественности, то что хочется навсегда сохранить в памяти и сердце.

В ведении дневника нет границ, правил. Это отображение чувств, желаний и души человека. Такая книга по истечении лет напоминает о самых важных событиях жизни, сохраняет в памяти трогательные моменты и переживания.

В западных странах психологи советуют заводить подобные блокноты и книжечки, вбирающие в себя настрой человека.

Ведение дневника помогает разобраться в своих желаниях и стремлениям, понять лучше собственное эго и принять себя таким, какой есть.

Личный дневник можно смело назвать энциклопедией собственной жизни. Прочитывая его, вы поймёте ошибки и упущения, научитесь правильно поступать и не допускать погрешностей в будущем.

Чтобы в будущем книга вызвала такие эмоции, стоит вести личный дневник правильно, отображая в нём переживания, настроение, детали и тонкости вашей жизни.

Обратите внимание! Первый шаг на пути к ведению блокнота с секретами заключается в выборе того самого блокнота. Новичкам лучше начинать с книг с маленьким количеством страниц.

Не стоит бояться, что вы их не испишите. Жизнь многообразна, радость сменяется печалью, а улыбка слезами, поэтому у вас всегда будет, что поведать бумажному другу.

Таблица: правила ведения «бумажного друга»

Идеи для личного дневника

Что такое идея ведения личного дневника? Это тематика, которой будет посвящено данное творение.

Идей для ведения подобных вещей множество, но чаще всего девушки заводят дневники с такими целями:

1. Запечатление важных моментов в жизни.
2. Записывание целей, желаемых достигнуть в будущем.
3. Описание желаний.
4. Записывание впечатлений от просмотренных театральных сцен или кинофильмов.
5. Запечатление только радостных моментов.
6. Описание любовного романа.
7. Записывание любимых рецептов.
8. Описание эмоций от путешествий.
9. Записывание вдохновляющих цитат.

Важно! Чаще люди создают личные блокноты с целью конспектирования своих чувств, которые не показывают другим людям.

Ведь на страницах можно быть слабым и уязвимым, а в реальности допустить себе подобное могут не все.

Оформление личного дневника

Как показывает статистика доверять переживания бумаге больше склонны девушки, нежели парни. Поэтому в данной статье мы рассмотрим идеи для оформления личного дневника для представительницы прекрасного пола.

Первая страница. На главной странице отобразите:

• Желания.
• Стремления.
• Описание характера.
• Цели.
• Портрет.
• Нрав.

Опишите себя, честно признайтесь дневнику чего хотите от жизни и напишите это на главной странице, чтобы никогда об этом не забывать.

Оформление первой страницы:

• Если блокнот с потайными желаниями предназначается для девушки, то нарисуйте своими руками картинки в виде амурчиков, сердец, бабочек или любимые принты.

  Можно вырезать из журналов распечатки или распечатать на принтере предварительно выбранные и понравившиеся рисунки.

  Оформление зависит от характера и темперамента девушки. Если он спокойный, то оформите книгу в мягких пастельных тонах.

  Если у девушки взрывной характер, то в цветовую гамму не помешает добавить бардовый, красный, серый или фиолетовый цвета.

• Книга для девочек оформляется в более нежном, спокойном и немного детском стиле. Рекомендуется нарисовать срисовки любимых мультипликационных героев или персонажей сказки или книги.

  Личный дневник для маленькой девочки должен пестрить красивыми и яркими рисунками.

Обложка. Чтобы дневник стал классным, уникальным и красивым для него потребуется сделать чехол.

Идеи для создания чехла:

• Свяжите чехол на книгу из ниток крючком.
• Заверните блокнот в плотную разноцветную бумагу.
• Сшейте чехол из ткани. Это самый практичный вариант, ведь его всегда можно снять и постирать при необходимости.

Оформление других страниц. На ответ, что записывать в блокнот, однозначно ответить нельзя.

Но что можно нарисовать зависит от тематики и идеи задуманного бумажного творения:

• Издание для того чтобы записывать любовные переживания. Наполните страницы рисунками сердечек, стрелочками любви и обручальными кольцами.
• Книга, предназначенная для записывания радостных событий и путешествий, должна быть оформлена ярко и непринуждённо. Нарисуйте солнце, море, ракушки, горы, улыбки людей, весёлые физиономии, различные тематические рисунки.

Идеи для оформления других страниц:

1. Страница с секретом внутри. Вырежьте небольшой кусочек бумаги и прилейте на страницы всего за один край, имитируя дверцу. В тайном месте напишите секрет или желание.
2. Книга – органайзер. Вырежьте сбоку страницы в блокноте по дате, чтобы напоминало записную книгу с алфавитом. Так вы сможете всегда найти событие по нужной дате.

Заполнить дневник можно такими техниками оформления, как:

1. Скрапбукинг. Это технология оформления крафтовой бумагой, бечёвкой, кружевами, атласными лентами и др.
2. Аппликация — вырезанный элемент, приклеенный на бумагу клеем.
3. Дудлинг – детальная роспись по клеточкам страницы абстракций.
4. Фотоколлаж. Книга сохранит в себе написанные воспоминания о молодости и фотографии, где владелец данного дневника выглядит непринуждённо, молодо и счастливо.
5. Квилинг – декорирование тонкими бумажными полосками.
6. Приклеивание страз, наклеек.

Зачем вести дневник? Ведение дневника помогает понять себя, свои желания и чувства. Когда накапливается огромный объем мыслей, находящиеся в беспорядке, лучше «выплеснуть» их на бумагу. В процессе ведения дневника, вспоминая и описывая ту или иную ситуацию, начинаешь анализировать свои поступки, задумываешься, правильно ли ты поступила при данных обстоятельствах, делаешь выводы.

Если эти мысли по работе, то большинство женщин их записывают вкратце – тезисами и фиксируют в ежедневник.

А для чего же нужен личный дневник?

Женщине, которой тяжело все переживания держать в себе, просто необходимо вести личный дневник , где можно описать абсолютно всё: свои мысли о коллегах, как ты относишься к появившемуся недавно настойчивому ухажеру, что тебя не устраивает в муже, мысли о детях и о многом другом.

Да, конечно, всё это можно рассказать близкой подруге, но ведь не факт, что полученная ею информация останется только между вами. Личный дневник стерпит всё и никому ничего «не расскажет» , если, конечно, он будет недоступен окружающим. Поэтому его лучше вести в электронном виде , и, безусловно — устанавливать пароли.

Обычно личный дневник заводят девочки ещё в пубертатном периоде , когда возникают первые отношения с противоположным полом. Там они описывают переживания по поводу первой любви, а также взаимоотношения с родителями и со сверстницами. Личному дневнику можно доверить самые сокровенные мысли и желания , ведь он никогда не придаст огласке тайны его автора.

А вообще для чего нужен дневник? Что он дает? В момент эмоционального порыва, вы передаете свои эмоции в дневник (бумажный или электронный). Затем, по прошествии времени, прочитав строчки из дневника, вы вспоминаете те эмоции и чувства, и видите ситуацию совсем в другом ракурсе .

Дневник возвращает нас в прошлое, заставляет задуматься о настоящем и уклоняет от ошибок в будущем .

Например, беременная женщина ведет дневник и записывает туда свои переживания, ощущения и чувства, а затем, когда её дочь будет в положении, она поделится своими записями с ней.

Чтобы видеть изменения в ваших мыслях день ото дня, для дневника нужна хронология . Поэтому лучше при каждой записи ставить число, месяц, год и время.

Какова польза ведения личного дневника?

• Польза ведения дневника очевидна. Описывая события, вспоминая детали, вы развиваете свою память . Записывая ежедневно происходящие события, а потом, анализируя их, вы вырабатываете в себе привычку запоминать детали эпизодов, на которые раньше не обращали никакого внимания;
• Появляется способность структурировать свои мысли. А также правильно подбирать слова к тем или иным эмоциям и чувствам, которые возникают при воспроизведении описываемой ситуации;
• В дневнике можно описать свои желания , цели, а также обозначить пути к их достижению;
• Чтение описанных в дневнике событий поможет разобраться в себе , в своих внутренних конфликтах. Это своего рода психотерапия;
• Записывая в дневник ваши победы из любых сфер жизни (деловой, личной), вы можете в последующем черпать энергию , перечитывая строчки. Вы вспомните, на что вы способны и в голове промелькнет мысль: «Да я – ого-го! Я и не такое могу».
• В будущем оживит эмоции и воспоминания давно забытых событий . Представьте, как лет через 10 – 20 откроете свой дневник, и как приятно будет окунуться в прошлое и вспомнить приятные моменты жизни.

Коротко на вопрос — для чего вести дневник? — можно ответить так: чтобы становиться лучше, мудрее и совершать меньше ошибок в будущем.