Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

  • Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
  • Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
  • Вредные привычки.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание.
  • Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
  • Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

  1. На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
  2. На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
  3. На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
  4. Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

  • Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

  • Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

  • Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

  • Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

  • Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
  • При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
  • При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
  • Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
  • На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

  • Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
  • Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
  • Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

  • Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
  • Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
  • Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
  • Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
  • Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

  • Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
  • Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

  • Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
  • Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
  • Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

  • В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
  • Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

  • Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

  • Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

  • Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
  • Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
    Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
  • Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

  • Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.


Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.

Отеки при беременности — вполне нормальное состояние, хоть и дискомфортное для самой беременной женщины. Однако если период вашей беременности пришелся на лето, то лучше принять кое-какие меры предосторожности, чтобы не заработать осложнения и чтобы отеки не мешали нормальной жизни. Своими советами о том, как бороться с отечностью летом, делится Мария Брагина, акушер-гинеколог московского центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника».

Сначала разберемся, почему все-таки у беременных так часто возникают отеки. Дело в том, что организм будущей мамы накапливает натрий. А натрий, в свою очередь, обладает свойством притягивать воду. Поэтому у многих женщин можно наблюдать так называемые физиологические отеки, которые чаще всего возникают в голени и в стопах, реже — в верхней половине тела. Отеки могут провоцировать также соленая пища и жара.

Физиологические отеки не опасны и встречаются примерно у 80% женщин, однако летом из-за жары отечность может увеличиться. Что делать в этом случае?

1. Сократите потребление натрия

Большая часть натрия поступает в наш организм с поваренной солью. Поэтому если в летний период вы заметили повышенную отечность, то лучше сократить до минимума количество соленой пищи в рационе (квашеная капуста, соленые огурцы, соленые закуски, сельдь) и стараться солить еду как можно меньше. Это сократит количество натрия в вашем организме и, как следствие, уменьшит отечность.

Но не слишком увлекайтесь бессолевой диетой — отсутствие натрия не полезно для плода, а его острый дефицит в некоторых случаях может даже усугубить отечность.

2. Следите за потреблением жидкости

Если на лето пришелся период токсикоза, беременным особенно важно пить много воды, потому что из-за рвоты и потоотделения организм обезвоживается. Норма — примерно 2 литра жидкости, включая супы, компоты и даже водянистые фрукты. Если при этом отеков не возникает, то соблюдайте уже устоявшийся питьевой режим.

Особое внимание потреблению воды стоит уделить, если вы отправились в отпуск — сухой воздух в самолете и климат в жарких странах часто приводит к тому, что ваш организм теряет влагу быстрее, чем обычно.

Однако если вы заметили, что отеки становятся более заметными (за ночь они не исчезают, вес набирается очень быстро), то потребление жидкости лучше немного ограничить. Но тоже без фанатизма — все-таки минимум 1 литр воды беременному организму необходим для нормального обмена. В этом случае лучше обратить внимание на полезные продукты с большим содержанием жидкости и ограничить потребление тех, которые не приносят никакой пользы. Например, в свежевыжатом соке, минеральной воде или фруктах содержится много витаминов и микроэлементов, а вот кофе и чай для организма практически бесполезны. Более того, кофеин может привести даже к обострению отеков.

Если есть выбор между водой и любой другой жидкостью, выбор лучше всегда делать в пользу чистой негазированной воды — она легче усваивается организмом и не содержит лишних калорий, которые могут оказаться критичными при излишнем наборе веса во время беременности.

3. Используйте гравитацию

Для сокращения отеков в ногах бывает очень полезно делать гимнастику для беременных и как можно чаще поднимать ноги чуть выше уровня тела.

На период беременности при повышенной отечности лучше отказаться от каблуков и перейти на более удобную обувь. Она не должна натирать, сжимать ногу, деформировать стопу, и в идеале ноги не должны в ней потеть. При больших отеках стоп вам может даже понадобиться прикупить обувь на пару размеров больше — не переживайте, в этом нет ничего страшного. Если с вашими почками и сердцем всё в порядке, то практически сразу после родов отеки спадут, и вы вернетесь к своей привычной обуви.

4. Укрепите сосуды

Одной из возможных причин возникновения отеков во время беременности может быть ухудшение кровотока. Для того, чтобы не дать жидкости просочиться из сосудов в ткани, лучше серьезно подойти к укреплению сосудистой стенки и улучшению кровотока. Поэтому при беременности назначают витамины и пищевые добавки, которые помогут улучшить состояние сердечно-сосудистой системы. Часто врачи назначают очень полезные для беременных жирные кислоты Омега-3 в капсулах — помимо укрепления сосудистой стенки, они полезны для плода, для мозговой активности мамы и для нервной системы.

5. Обратитесь к флебологу

Еще одна частая причина возникновения отеков — это варикоз, который иногда развивается или обостряется у беременных. Если вы страдали легкой отечностью еще до беременности, а теперь стали ещё и регулярно страдать запорами, то наверняка причина ваших отеков (и запоров, кстати, тоже) именно в усугубившемся варикозе. В этом случае лучше обратиться к врачу-флебологу. Он назначит вам безвредные для беременных препараты и, скорее всего, пропишет носить компрессионное белье. Конечно, натягивать и носить компрессионное белье летом — настоящая пытка, поэтому лучше при носке чулков и колготок находиться в хорошо проветриваемом помещении.

И еще несколько полезных советов. Старайтесь не находиться долгое время в одной позе — даже если вы сидите на работе за компьютером, раз в 30-40 минут вставайте, пройдитесь по офису, разомнитесь немного. Следите за своей диетой, старайтесь питаться максимально сбалансированно и не забывать пить. Спать при отечности лучше на боку, потому что давление плода на почки снизится и отеки за ночь быстро сойдут.

Фото - фотобанк Лори

Отечность при беременности в той или иной мере присутствует у всех будущих мам. Только у одних она является вариантом нормы, а у других симптомом возможных больших проблем, а именно - позднего токсикоза беременных, гестоза. Как избежать отеков при беременности, что делать если они появились и нужно ли о них сообщать врачу?

Начнем с того, что отеки - это жидкость, которая по каким-то причинам задержалась в тканях, не вышла естественным путем из организма. В тканях человека содержится вода. Это норма. Но если ее становится слишком много, так, что резко увеличивается вес, появляются припухлости - это плохо. И если у небеременной женщины такие симптомы будут указывать на плохую работу почек или проблемы с щитовидной железой, то отеки при беременности на поздних сроках требуют консультации врача. Возможно, понадобится стационарное лечение, если кроме отеков у женщины повышено артериальное давление, появился белок в моче. Все это может указывать на гестоз беременных - патологию. В тяжелых случаях женщине проводят экстренное кесарево сечение, если есть риск для ее жизни и жизни ребенка.

Но не всегда все так серьезно. Часто отечность является вариантом нормы. Особенно в третьем триместре. Ведь очень скоро женщина потеряет много крови в родах. И организму нужно будет ее восполнить за счет той самой жидкости. Избежать отеков в третьем триместре беременности практически невозможно. Да и не нужно. Чаще всего отечность возникает в области лодыжек. И появляется она у физически активных женщин, которые много времени проводят в вертикальном положении - сидят или гуляют. В этом случае врачи обычно советуют почаще отдыхать, причем желательно приподнимать вверх ноги, можно класть их на подушку. Таким образом жидкость из области лодыжек уходит, и обувь перестает быть тесной.

А как убрать отеки при беременности на пальцах рук? Это известная проблема. Женщины замечают, что не могут надеть свои кольца. Лучше всего и не пытаться их надевать, чтобы не возникло проблем со снятием. Нужно принять это как данность. После родов отеки спадут. Правда, иногда для этого может понадобиться весь послеродовой период. А это 2 месяца. В отдельных случаях еще больше времени.

Что делать, если отекают руки и ноги в жару, как улучшить самочувствие? В данном случае врачи рекомендуют для ног контрастный душ. И ни в коем случае не носить узкую и неудобную обувь. Каблуки противопоказаны.

Многие врачи, увидя у своей пациентки отечность лодыжек, пытаются сразу положить ее в стационар. Но в больнице таким будущим мамам делать по сути нечего, если нет других признаков гестоза. Вероятнее всего, им пропишут мочегонные средства и диету. Но можно меры для профилактики отеков во время беременности применять и дома. Очень важно, что жидкость ограничивать в своем рационе питания не стоит. Пить нужно ровно столько - сколько хочется. Именно ограничение питья, как ни странно, приводит к провоцированию отечности. И переставать досаливать пищу не следует. Все хорошо в меру. А вот от готовых магазинных продуктов, содержащих в больших количествах соль, лучше отказаться. К ним относится соленый сыр, колбасы, различные копчености и прочее. Это и есть самая правильная и лучшая профилактика отеков при беременности, безопасная для будущей матери и ребенка. Это лучше, чем принимать бады и лекарственные средства, достоверно о влиянии которых на плод неизвестно. К таковым относится, например, «Канефрон». Вокруг него ведется множество дискуссий уже не один год.

Практически каждая беременная женщина знает, что такое отеки и как с ними справляться. Но не каждая задумывается о природе этого явления. А между тем, образование отеков может быть как вполне безобидным физиологическим процессом, так и симптомом серьезной патологии.

Чем опасны отеки при беременности

В большинстве случаев отеки у беременных бывают физиологическими и не несут вреда ни будущей маме, ни ее малышу. Чтобы уменьшить их, достаточно соблюдать несложную диету и в конце дня лежать, придав ногам возвышенное положение. Более опасна отечность, сопровождающая гестоз – поздний токсикоз. Здесь последствия невнимательного отношения к своему здоровью могут быть крайне тяжелыми:

  • преэклампсия. Тяжелое осложнение, проявляется болями в животе, лихорадочным состоянием, сбивчивой речью, ухудшением зрения. Иногда женщина ведет себя неадекватно, жалуется на плохое самочувствие;
  • эклампсия. Еще более грозное осложнение, может сопровождаться судорогами, остановкой сердца. В крайне редких ситуациях наступает летальный исход. Как снять острое состояние или вовсе его не допустить, может объяснить только врач.

При тяжелых формах гестоза страдают и мать, и ребенок. Иногда медики принимают решение о стимуляции преждевременных родов.

Отеки могут сигнализировать и о других болезнях :

  • нарушения в работе сердца. При таких патологиях отеки располагаются в нижней части туловища. Печень женщины увеличивается, появляется учащенное сердцебиение, одышка, посинение губ. Если не принимать во внимание совокупность симптомов, можно попасть в больницу с серьезными проблемами с сердцем;
  • нарушения функции почек. Отеки могут быть одним из признаков нефропатии, пиелонефрита или гломерулонефрита. На первой стадии появляются , затем опухают руки и ноги. Такое состояние сопровождается присутствием белка в моче и высоким давлением. Болезнь необходимо лечить.

Как определить отек при беременности

Во время беременности ткани женского организма интенсивно накапливают воду, необходимую для нормального развития плода и стабильного протекания важных физиологических процессов. позволяет вовремя заметить период, когда жидкости становится слишком много.

Процесс формирования отеков происходит постепенно. Вне зависимости от причины, врачи определяют в нем 4 стадии:

  1. 1. Появляются небольшие отеки стоп и голеней. Резинки носков оставляют на голени глубокий, долго не проходящий след.
  2. 2. Начинается отек стоп, отек живота в нижней его части, отек половых губ, отеки пальцев рук, отек кистей. Будущей маме начинает жать привычная обувь. Голеностоп становится заметно шире, а стопа – необычно толстой. При надавливании на верхнюю часть стопы или голень образуется ямка, которая не сразу разглаживается. Кольца стало сложно снять или надеть на пальцы.
  3. 3. Появляется видимый отек лица, отек носа, кистей рук.
  4. 4. Развивается водянка беременных – генерализованный отек.

Отеки могут быть и скрытыми, когда распознать их визуально невозможно. В этом случае для диагностики используют такие методы:

  • 1. тест Макклюра-Олдрича. Процедуру проводит медсестра. Беременной женщине подкожно вводят небольшое количество физраствора и засекают время до его полного рассасывания. Если препарат остался на месте спустя 35 минут, значит, воды в организме слишком много;
  • 2. регулярное взвешивание. Прибавка в весе не должна превышать 400 грамм в неделю. Если масса увеличивается быстрее, и это сочетается с повышенным артериальным давлением и плохими анализами мочи, у женщины могут быть скрытые отеки;
  • 3. исследование диуреза. Женщину просят в течение дня измерять количество выпитой жидкости, включая супы, и количество выделенной мочи. В норме соотношение объемов примерно равно 4:3.

И внешние, и внутренние отеки не должны оставаться без внимания, особенно на ранних сроках беременности. Необходима консультация врача.

Лечение отеков у беременных

Выявление причины и лечение отеков при беременности – это дело врача. Большинство наших и зарубежных специалистов считают, что небольшая физиологическая отечность голеней и стоп не нуждается в специальном лечении. Достаточно соблюдать определенную диету и отдыхать, держа ноги в приподнятом состоянии. Но некоторые гинекологи считают, что нельзя оставлять без внимания даже начальные проявления. Беременная женщина должна прислушиваться к тому врачу, у которого наблюдается.

  1. 1. Ношение компрессионного трикотажа. Это особенно важно, если у женщины есть проблемы с кровеносными сосудами. Специальные чулки или колготы снижают давление и помогают . Врач также подскажет, какой гель или мазь можно использовать для устранения варикоза.
  2. 2. Прием витаминов группы B (Магне B6), E, липоевой кислоты. Лекарство укрепит стенки сосудов и не позволит воде проникать из крови в окружающие ткани.
  3. 3. Лекарственные препараты Канефрон, Цистон, Фитолизин. Таблетки улучшают функцию почек, оказывают слабое мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Препараты могут назначаться и в виде капельницы, но всегда предписание делает только врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, так как есть риск негативного влияния на развитие ребенка.
  4. 4. Спазмолитики: но-шпа, эуфиллин внутримышечно или в таблетках.
  5. 5. Эссенциале или рибоксин, предварительно разведенные кровью пациентки, назначают внутривенно для стимулирования метаболизма миокарда. С этой же целью выписывают фолиевую кислоту.
  6. 6. Препараты, повышающие продуцирование предсердного гормона: метионин, калия оротат, никотиновая кислота.
  7. 7. Мочегонные препараты на короткий срок при сильных отеках в условиях стационара: гипотиазид, фуросемид с одновременным приемом препаратов калия.

Когда ситуация требует медицинского вмешательства, мало знать, как лечить и как снять отеки при беременности. Важно дополнительно подобрать лекарства, улучшающие кровоток в плаценте, чтобы не допустить гипоксии плода. Какие средства и в каких дозировках необходимо принимать решает врач по результатам обследования беременной пациентки.

Диета при отеках при беременности

На вопрос, что делать, если появились отеки, врач обязательно скажет: соблюдать диету. Рацион необходимо сбалансировать таким образом, чтобы уменьшилось потребление соли. Это вещество способствует удержанию воды в тканях, поэтому должно быть исключено по возможности. Питье ограничивают 1000 мл в сутки на весь период лечения. Вот еще несколько рекомендаций:

  1. 1. Исключить сладкие и газированные напитки, которые усиливают жажду. В жару лучше пить простую воду мелкими глотками или принимать душ. Хотя, сегодня многие специалисты говорят о том, что ограничивать себя в питье нельзя и называют цифру потребляемой жидкости порядка 1,5-2 литров в день без учета супов.
  2. 2. Исключить копченое и жареное, стараться не использовать специй в приготовлении пищи. Лучше готовить продукты на пару.
  3. 3. Обязательно каждый день кушать продукты, богатые белком: рыбу, творог, мясо.
  4. 4. Включить в большом количестве свежие фрукты и овощи, которые женщина привыкла кушать еще до беременности. От экзотических плодов и ягод лучше отказаться. Неизвестно, как отреагирует организм на новые кушанья, находясь в таком состоянии.
  5. 5. Употреблять сельдерей, петрушку, кресс, яблоки. В небольших количествах они оказывают мочегонный эффект.


Стоит попросить у врача помощи в составлении рациона питания. Такая необременительная диета пойдет на пользу и маме, и малышу.

Народные средства от отеков при беременности

Существует масса народных рецептов, но ни одно из них нельзя назвать универсальным. Одной женщине трава помогает и избавиться от отеков, а у другой еще ухудшает состояние. Каждая беременность протекает по-разному, поэтому выбранный рецепт лучше согласовать со специалистом.

Уменьшить отечность вне стационара можно такими способами:

  1. 1. Совершать ежедневные пешие прогулки или выполнять гимнастику, если женщина большую часть дня проводит сидя.
  2. 2. Заваривать травяные чаи. В качестве заварки используют шиповник, укроп, брусничный лист. Они обладают слабым мочегонным действием. Такой же эффект дает морс из клюквы, кураги, брусники, калины.
  3. 3. Пить березовый сок три раза в день по столовой ложке.
  4. 4. Заваривать сушеную яблочную кожуру и пить как чай в течение дня.
  5. 5. Делать ванночки для ног с морской солью.
  6. 6. Принимать настой медвежьего ушка (толокнянки обыкновенной).
  7. 7. Использовать вместо обычного чая почечные сборы, которые продаются в аптеках.


В случае тяжелых патологий сердца или почек у беременной может наступить резкое ухудшение. Чтобы не подвергать риску , каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика отеков при беременности

Отеки – это еще и эстетическая проблема, многочисленные фото раздувшихся лодыжек тому подтверждение. Чтобы не допустить такого состояния или снизить риск его появления, необходимо принимать профилактические меры:

  1. 1. Соблюдать диету, чтобы не набирать вес слишком быстро.
  2. 2. Пить не менее 2 литров жидкости в день, чтобы стимулировать работу почек.
  3. 3. Отдыхать с поднятыми вверх ногами. Надо, чтобы лодыжки находились выше уровня бедер.
  4. 4. Избегать продолжительного сидения или стояния в течение дня.
  5. 5. Отказаться от высоких каблуков. Временно придется пожертвовать любимыми туфлями ради здоровья.

Выполнение этих простых рекомендаций поможет женщине выносить беременность без образования сильных отеков. Если, несмотря на все принятые меры, жидкость все же накапливается в избыточном количестве, нужно сообщить об этом своему гинекологу.

С отеками действительно сталкивается почти каждая будущая мама – и в этом мнения российских и зарубежных врачей сходятся.

А дальше начинаются разногласия. Первые считают, что в девяти случаях из десяти отеки приводят к гестозу – опасному осложнению беременности. И исходя из этого, требуют от будущих мам внимательного отношения к питьевому режиму. Вторые располагают более оптимистичной статистикой и не советуют женщинам в положении слишком строго ограничивать употребление жидкости.

Как избежать отеков при беременности?

Тело человека почти на 80% состоит из воды. Если это количество уменьшится, начнутся проблемы: кровь станет более густой, будет медленнее циркулировать по сосудам, образуются тромбы, а органы мамы и малыша недополучат питательных веществ и кислорода. У беременных все еще сложнее, поскольку у них почти вдвое увеличивается объем циркулирующей крови, а значит, и влаги организму требуется больше. Прибавка идет на разные нужды, в том числе на околоплодные воды, которые обновляются каждые 3–6 часов, и на работу плаценты, обеспечивающей малыша необходимыми питательными веществами и кислородом.

Мелкие кровеносные сосуды (капилляры) не справляются с непривычными объемами и начинают пропускать воду сквозь стенки. Она скапливается в тканях и не спешит наружу – мешают замедлившийся водно-солевой обмен и прогестерон, уровень которого во время беременности повышается. Если женщина вдобавок ко всему еще и превышает питьевой лимит, то ситуация выходит из-под контроля и может обернуться серьезными неприятностями для мамы и малыша.

Гинеколог обязательно посоветует будущей маме ограничить количество воды до полутора литров в день и исключить из меню блюда, которые вызывают жажду.

Отеки при беременности

Отеки, о которых не стоит особенно беспокоиться, связаны с задержкой лимфы в нижних конечностях (лимфостаз). Ситуация не сигнализирует о серьезных заболеваниях, не требует лечения, но причиняет много неудобств. В конце рабочего дня, проведенного в статичной позе – стоя или сидя – появляются отеки на ногах. Они довольно быстро проходят. Достаточно принять горизонтальное положение на 30–40 минут, и проблема будет решена. Но если отеки образуются уже с утра, когда вы еще находитесь в постели, – все гораздо сложнее. Они могут быть предвестниками гестоза. Что делать? Следует рассказать врачу о любых отеках. Даже если сомневаетесь в своих выводах, все равно обсудите их с доктором. Он развеет сомнения, направив вас на дополнительные обследования, например, на консультацию окулиста. Изменения сосудов глазного дна, которые невозможно не заметить, уже точно укажут, угрожает вам осложнение или нет. Тайное и явное Любые отеки, какими бы они ни были, делятся на явные и скрытые. Первый сюжет развивается следующим образом: сначала у будущей мамы начинаются проблемы с ногами, отеки появляются в области лодыжек и голеней (к вечеру стопы «наливаются» так, что надеть туфли становится почти невозможно). Позднее отекают руки (становится мало обручальное кольцо), живот (после того как врач выслушает сердцебиение малыша, на животе остается след от стетоскопа) и лицо (после сна отекают веки). О наличии второй разновидности отеков женщину «предупреждают» весы. За неделю их стрелка отклоняется в сторону увеличения больше чем на 300 г.

Отеки, возникающие у беременных летом, опаснее «зимних»: они больше по площади, быстрее появляются и дольше держатся.

Как избежать таких отеков при беременности ?

  • Чтобы не пропустить отеки, надо все время контролироваь вес. В неделю женщина хрупкого телосложения должна прибавлять по 300–400 г. Сам себе режиссер Прояснить ситуацию с отеками можно и в домашних условиях, измеряя суточный диурез – приход/уход жидкости из организма. Учитывать надо не только напитки, жидкие блюда (супы, пюре), но и овощи с фруктами. Например, съев яблоко или грушу, в графу «Выпито» следует вписать примерный вес плода. Если количество вышедшей жидкости меньше выпитой, значит, отеки есть.
  • Для начала ограничьте употребление соли до 8 г в сутки. Пищу лучше солить уже в тарелке, а не во время приготовления. Исключите из рациона жареное, копченое, острое, картофель, шлифованный рис, изделия из муки высшего сорта и сладости – все, что содержит быстрые углеводы. Раз в неделю можно устраивать себе разгрузочный день – съедать 1,5 кг яблок или пачку творога, запивая ее кефиром.

Патологические отеки при беременности

У более опасной разновидности отеков (патологические) есть несколько причин. Основная – снижение тонуса сосудов и ослабление кровотока. Второстепенная – выведение из организма нужного белка (его следы сразу же появляются в моче). В ответ на нарушения у будущей мамы может резко повыситься артериальное давление, которое спровоцирует спазмы сосудов и и другие неприятные явления.

Как избежать отеков при беременности ?

  • При первых же симптомах гестоза показана госпитализация, комплексное обследование и лечение под наблюдением разных специалистов. Есть варианты Поскольку беременность дает двойную нагрузку на внутренние органы, обострение вялотекущих недугов не исключено. На фоне хронических заболеваний (болезни сердца, почек, желудочно-кишечного тракта) гестоз протекает тяжелее и начинается раньше. Если сила сердечных сокращений снизится, начнется застой в кровотоке и лишняя жидкость проникнет в ткани. Проявления бывают самыми разными – боли в ногах, одышка, приступы сердцебиения, быстрая утомляемость, набухшие вены. При проблемах с ЖКТ и почками организму угрожает интоксикация. Анализы мочи, крови, УЗИ почек и электрокардиограмма выявят причину любого обострения.
  • В подобной ситуации показано лечение самой болезни, а не только ее последствий. Сначала надо улучшить обмен веществ, чтобы токсины и шлаки своевременно выводились из организма мамы. Как только состояние стабилизируется, отеки уменьшатся или пропадут совсем. пограничная черта Уменьшая количество жидкости, важно не перестараться. Нельзя доводить ее объем до 300–400 мл в сутки (полтора-два стакана). В общем и целом пить нужно столько, сколько требует организм, ведь во время беременности органам вода нужна как никогда. В противном случае они заберут ее из клеток, лишив их важной составляющей. А значит, околоплодные воды не смогут обновляться, как и положено, кровь сгустится и снабжение плаценты станет неполноценным.
  • Есть мнение, что контроль за потреблением жидкости стоит заменить специальной гимнастикой. Достаточно небольшого комплекса упражнений, состоящего из нескольких движений. Сначала лягте на спину, под ноги подложите подушку. Вращайте стопами по часовой стрелке и против нее. Сделайте по 10 движений в каждую сторону и расслабьтесь. Затем не менее 10 раз потяните вперед и на себя носки. Опять отдохните и переходите к последней позиции. Согните правую ногу в колене и подтяните ее к животу, то же самое проделайте левой. После 20 движений отдохните. Если будет желание, повторите комплекс еще раз, если нет, вставайте, сделайте глоток воды и занимайтесь другими делами.